Hymen(kızlık zarı)

Hymen(kızlık zarı) kızlık zarı biçimsizleşme görüntüleri reel kızlık zarı görüntüleri yırtık görüntüsü gerçek bozulması hymen bekaret bozma Kızlık zarı Hymen Yaklaşık Olarak tüm toplumlarda öbür derecelerde sosyolojik öneme sahip olan kızlık zarının tıbbi adı Hymen (himen)'dir Hymen aynı zamanda Yunan ve Roma mitolojisinde Baccus (Dionysus) ve Venüs'ün (Afrodit) oğlu olan ve elinde bir meşale tutan izaç ve düğün tanrısının adıdır Gerdek gecesi bu Tanrı'ya adandığından kızlık zarı da aynı isimle anılmaktadır Mitolojik bireylerin yanısıra 19 yüzyılda yaşayan bir besteci olan Frederic Hymen Cowen'de talihsiz bir seçimle bu kelimeyi yaşamı boyunca ad olarak taşımıştır Kızlık zarının fizyolojik amacı ve görevi bayan vücudunun bugüne değin açıklanamamış pekçok sırrından birisidir Spesifik bir görevi yokmuş gibi görünmesine rağmen bilhassa embryonik dönemde mikroorganizma ve yabancı cisimlerin vajina içine girişini önlediği düşünülmektedir Tıbbi açıdan bakıldığında ise özellikle gelişmiş toplumlarda en sık cinsel şiddete ve istismara maruz kalan çocukların tanınmasında incelenmektedir İnsanoğlunun tarihsel gelişimi süresince pekçok toplum hymeni saflığın ve el eğmemişliğin yani bekaretin sembolü olarak görmüştür Bu inanışın yansımaları hala daha özellikle bizim toplumumuz gibi gelişmekte olan toplumlarda sıklıkla yaşanmaktadır Günümüzde kızlık zarının anatomik ya da fizyolojik değil sosyolojik bir fonksiyonu vardır Anatomik Yapı Kızlık zarı kayıtlı bir yapıda değildir Anatomik olarak vajinayı yaratıcı ve mukoza adı bahşedilen dokunun vajina girişini oluşturan doku kıvrımıdır Yani kızlık zarı vajina içinde değil vajinanın derhal girişinde dudakların yaklaşık 115 santimetre içindedir ve küçük dudaklara bağlıdırDış genital oluşumlardan birisi olarak kabul edilirDışarıya bakan ön yüzü deriye, vajina içine bakan arka yüzü ise mukozaya aynı Kız çocukların hemen hepsine yer alan hymen çok nadir olarak allah vergisi hiç bulunmayabilir Çocukluk çağında daha sert olan doku ergenlikle birlikte östrojen hormonunun salınmasına alt olarak değişime uğrar ve elastikiyet kazanır Kızlık zarı vajina girişini iyice kapatmaz, ortasında adet kanının ve vajinal salgıların dışrıya akmasını karşılayan bir delik bulunur Bu deliğin şekli ve yapısı hymen türlerinin belirlenmesinde kullanılır Kızlık zarının şekli, kalınlığı ve elastikiyeti kişiler arasında büyük farklılıklar gösterir Kızlık zarının türleri Annüler Hymen En sık görülen hymen şeklidir Burada kızlık zarı halka biçiminde vajna girişini kaplamaktadır Ortasında tekrar halka şeklinde bir delik bulunur Karadeniz ve arkadaşları yaptıkları araştırmada kadınların %947'sinde kızlık zarının annüler olduğunu göstermişlerdir Yurtdışında yapılan çalışmlarda ise annüler kızlık zarının kadınların %6095'inde bulunduğu saptanmıştır Kresentrik Hymen Yarımay şekinde olan kızlık zarıdır Genelde klitorise yakın kısımlarda zar daha incedir yada hiç yoktur Arkadaki kısımda ise daha beligindir Görülme sıklığı %35 ile %20 aralarında değişmektedir Bu tür zarlar genelde ilişki esnasında yırtılmaz Septalı Hymen Bu hymen türünde ortadaki deliğin ortasında bir köprü gibi görünen doku parçası vardır Kadınların %155'inde hymen bu yapıdadır Kribriform Hymen Hymenin ortasında tek değil ansızın pozitif delik vardır Bu görüş dantele aynı Görülme sıklığı %1'den daha azdır İmperfore hymen Bu çeper türünde vajina girişi adamakıllı kapalıdır ve hymenin ortasında delik yoktur Bu çeper türüne sahip kızlar hiç adet kanaması görmezler Sıradan şekilde gerçekleşen kanama karoser dışına atılamaz ve hymen ardındaki vajina içinde birikir Epeyce ağrılı bir durumdur ve hymenin doktor tarafından cerrahi bir işlemle açılması gerekir Mikroperfore hymen Hymen ortasındaki delik çok küçüktür Adet kanaması olur oysa oldukça ağrılıdır Bir kısım hastada cerrahi müdahale ile açılması gerekir Multipar hymen Doğum yapmış kadınlarda kızlık zarından geri kalan kısımlar karünkül olarak adlandırılır Şekil açık havada kızlık zarları deliğin ve özgürlük kenarın karakteri, zarın kalınlığı ve mukavemetine tarafından de sınıflandırlabilir Allah Vergisi açıklığı olmayan imperfore bir hymen ve arkasında birikmiş olan kan Kızlık zarı çoğunlukla birincil ilişki veya tanıdık olmayan bir gövde girişi ile yırtılır Ilk cinsel ilişki sırasında hymen ortasındaki delik penis çapından küçük olduğu için halka şeklindeki zar birkaç yerden yırtılır ve az miktarda kanama meydana gelir Bu yırtıklar birkaç gün içinde nedbeleşir ve yeniden kanama olmaz Çok arada bir ilk ilişkiyi takip eden bir kaç ilişki esnasında da kanama görülebilir Ara Sıra bir ilişki olmasa da kızlık zarının serbest kenarı düz olmaz ve çentikler bulunur Kadınların yaklaşık %20'sinde bu tür çentikler bulunur Birincil ilişkide kızlık zarı mutlaka bozulur mu ? Hayır Kızlık zarının benzersiz yapısı bir takım kadınlarda penis girişine müsade eder ve fazla kere ilişkide bulunsa bile zarda yırtık meydana gelmez Bu cins zarlara duhule müsait veya ilişkiye müsait zar adı verilir Insanlar aralarında ise elastik zar olarak adlandırılır Kadınların %2641'inde zar duhüle müsaittir ve ilk ilişkide kanama olmaz Kızlık zarının bozulması ağrıya niçin olur mu ? Bir Takım kadınlarda ilk ilişki sırasında önemli miktarda bir sancı olabilir Ama genelde herhengi bir rahatsızlık olmaz Burada erkeğin davranışı ve yaklaşımı son derece önemlidir Ilk ilişki ister istemez her kadında endişe ve korkuya neden olur Erkeğin yavaş ve yumuşak davranışı olayın ağrısız olmasını kolaylaştırır Kanamanın miktarı ne kadardır ? Kanamanın miktarı başlıca fazla azdır ve kısa sürede kendiliğine durur Fazla ara sıra hymen peşinde bir damar açığa çıkar ve kanama durmaz Bu gibi durumlarda cerrahi müdahale ile dikiş atılmsı gerekebilir Bazı durumlarda ise vajina girişinde va hatta içinde yırtıklar meydana gelebilir, şiddetli ve durmayan bir kanama görülebilir Bu gibi durumlarda cerrahi müdahale ile dikiş atılması gereklidir Atılan bu dikiş kızlık zarını onarmaz Kızlık zarı bozulduğunda mutlaka kanama olur mu? Hayır Bazı durumlarda zarda yırtık meydana gelmesine karşın kanama olmayabilir Kanama olması kızlık zarının bozulduğunu mu gösterir? Hayır Bazı durumlarda kızlık zarı bozulmaz fakat dış kısımlarda yırtık veya sıyrık olabilir ve buralardan kanamalar görülebilir Kızlık zarı ilişki dıştan diğer bir yolla bozulabilir mi? Kızlık zarı çoğunlukla vajina içine giren ve genişliği hymen ortasındaki halkadan daha büyük olan cisimler ile bozulur Ama ara sıra ata veya bisiklete binme, bacakları çok açmayı gerektiren bale gibi aktiviteler veya kaza ve travma ardından da bozulabilir ya da zedelenebilir Mastürbasyon kızlık zarına zarar verir mi ? Hayır Vajina içine birşey sokmaya girişim edilmediği taktirde mastürbasyon ile kızlık bozulmaz Kızlık zarı kendi kendine iyileşir mi? Hayır Bir kere zedelenen kızlık zarı sonradan hiç ilişki olmasa bile kendi kendini onarmaz Kızlık zarının ne vakit bozulduğu kavranabilir mi ? Hayır Eğer aradan 78 günden fazla zaman geçmişse anlaşılamaz Kızlık zarı bozulmadan gebe kalınabilir mi ? Evet Kızlık zarı gebeliğe karşı koruma sağlamaz Kızlık zarı sağlamken (esnek veya dışarı boşalma) spermler içeri girebilir ve dış hamilelik de dahil edinmek üzere hamilelik oluşabilir Kızlık zarı bozulmadan muayene ya da kürtaj yapılabilir mi? Evet Zar yapısı uygun olan kişilerde hymen yapısına hasar vermeden spekulum incelemesi hatta kürtaj zeka yapılabilir öte yandan sızıntı sorunu olan neredeyse tüm bakire genç kızlarda ve kız çocuklarında vajinal kültür alınabilir Kızlık zarının bozulduğu nasıl anlaşılır ? Bu ama tetkik ile anlaşılır Tetkik son derece kısa ve ağrısız bir işlemdir Doktorunuz gazlı bez ile büyük dudakları ayırarak kızlık zarını gözler Kendi kendine kızlık muayenesi olmaz Ayna ile hymeni görebilirsiniz oysa bunu yorumlamak deneyim gerektirir Bazı durumlarda jinekolog bile buna karar veremeyebilir ve kolposkopik incelemeye ihtiyaç duyabilir Bilhassa doğal çentik yer alan hymen varlığında karar saptamak kuvvet olabilir Kanama öyküsü vb ile kızlık zarının bozulup bozulmadığı anlaşılamaz Kızlık zarı tamir edilebilir mi? Evet Kızlık zarı tamir edilebilir ve bu işleme himenoplasti (hymenoplasty) ya da hymenorraphy adı verilir Bunun için ne vakit ya da kaç kere ilişki olduğu kayda değer değildir Doğum yapmış kadınlarda bile kızlık zarı tamir edilebilir Kızlık zarının tamir edildiği fakat jinekolog veya adli tabip kadar anlaşılabilir Ancak kızlık zarı tamirinde kanama olması %100 garanti edilemez Gerçekte bozulmuş olan zarın tamamen tamir edilmesi ve eski haline getirilmesi olanaksızdırSon derece ince yapıda olan bu doku başlıca dikiş tutmaz Ortamda bulunan artı sayıdaki mikroorganizma nedeni ile yara yeri zahmetsizce enfekte olabilir Buna karşılık vajina duvarından alınan parçalar ile yeni bir hymen yapılabilir Bu durumun hukuksal ve ahlaki boyutu ihtilaflı olmakla beraber bizim toplumumuz gibi bekaret nedeni ile cinayetlerin bile yaygın olarak görüldüğü toplumlarda ara sıra yaşam kurtarıcı olabilmektedir Kızlık zarı tamiri ile ilgili olarak tüm dünyada tartışmalar sürmektedir Ama bu suni bekaretin ne dek gerekli olduğu konusunda us birliği yoktur Özellikle batılı yazarlar bunun son derece düşüncesiz bir işlem olduğunu düşünürken bazıları işlemin etik açıdan estetik ameliyattan öbür olmadığı fikrindedirler Açıkçası hymen onarımı istek eden kadınlar buna yaşadıkları toplumsal çevreye emrindeki olarak sosyal statülerini, mutluluklarını hatta yaşamlarını devam ettirebilmek için lüzum duyduklarını belirtmektedirler Doğrusu de 1996 yılında Lancet dergisinde yayınlanan bir makelede kızlık zarı tamirinin Mısır'da ilk gece cinayetlerini %80 oranında azalttığı ileri sürülmektedir Bitmiş elde edilen bekaretin bedeli çok da düşük değildir Berkeley Tıp Dergisinde yayınlanan bir araştırmada Mısır'da kadınların bu operasyon için 100600 Amerikan doları ödedikleri, Türkiye'de ise ücretlerin 1401500 Amerikan Doları arasında değiştiği belirtilmektedir Her hekim bu ameliyatı yapabilir mi? Hayır Pekçok jinekolog bu ameliyatı prensip olarak yapmaz Fakat Amerika Birleşmiş Devletleri de dahil almak üzere dünyanın anında her ülkesinde bu ameliyatı yapan doktor ve klinikler mevcuttur Ameliyat ne zaman yapılmalıdır ? Bu yapılacak olan ameliyatın türüne bağlıdır Bazı ameliyatlar ilişkiden bağımsızken bazı cins dikişler evlenmeden 3 gün önce yapılmalıdır Operasyon çoğunlukla 30 dakika dek süren, genel ya da yerel anesaaai altında yapılabilen nispeten basit bir operasyondur