iltasyazilim
FD Üye
İleri Yaş Hamilelik
İleri Yaş Hamilelik
İleri anne yaşı dendiğinde 35 yaş ve üzerinde olan anne adayları anlaşılmaktadır Yaş ile birlikte kadının gebe kalma potansiyelinde azalma başlar 40'lı yaşlarda hamile kalma olasılığı %50 civarında azalır Doğal yöntemlerle gebe kalma şansının azalmasına rağmen infertilite tedavisi ile bu baht %10 değin arttırılabilir Bu tedavide önemli olan yumurtalıkların rezervidir 40'lı yaşlarda gebelik planlanırken kişinin genel sağlık durumu da büyük öneme sahiptir İleri yaşta hamile kalan pekçok kadın sağlıklı bebekler dünyaya getirmesine karşın komplikasyonlar açısından tehlike, genç anne adaylarına göre epeyce yüksektir
İleri yaştaki anne adaylarını
ilgilendiren tıbbi durumlar
Bütün insanlarda yaşla birlikte bazı hastalıkların görülme sıklığında da artış olur Bu hastalıklar arasında en önemlileri ve en sık görülenleri şeker hastallığı ve hipertansiyondur
Diabet: Genelde yaş ile birlikte diabet görülme sıklığı artar Bilhassa alıcı 2 diabet adı verilen ve halk aralarında yaşa emrindeki şeker olarak aşina şart gebelikte bazı beğenilmeyen durumları bereberinde getirebilir Diabetik anne adayları preeklempsi açısından diabetik olmayanlara göre daha yüksek risk altındadırlarTekrar bu anne adaylarında düşükler, erken doğum, plaseta problemleri, ve ölü doğumlar ormalden daha artı görülürDiabetik annelerden doğan bebeklerde yenidoğan döneminde daha pozitif probleme rastlanır
Gebelik öncesi diyabet olmayan ileri yaşta anne adayları ise Gestasyonel Diabet adı bahşedilen gebeliğe bağlı diyabet açısından özenli olmalıdırlar Gebelik takibi sırasında kan şekeri daha sık aralıklarla teftiş edilmeli ve tarama testleri mutlaka yapılmalıdır Gestasyonel diabet saptama edildiğinde çok yüksek bir oranda diet ile yoklama altına alınabilir %15 vakada ise insülin tedavisi gerekli olur Gebeliğin sonlanması ile birlikte diabet sorunu da ortadan kalkar Arada Bir hamilelik sonrası diabet kalıcı hal alabilir
Yüksek Kan Basıncı: Yaşla birlikte çoğalan sıklıkta görülen bir diğer durumda yüksek tansiyondurHamilelik öncesi var olan veya gebelikte ortaya çıkan yüksek kan basıncı ani bebek ölümü, plasentanın erken ayrılması gibi anne ve bebek hayatını tehlikeye atan sonuçlar doğurabilir Yeniden eklempsi görülme sıklığı ve dolayısı ile kalıcı hasar bırakan asap sitemi bozuklukları olabilir
Yaşla birlikte kanser de dahil edinmek üzere pekçok sistemik hastalığın görülme sıklığı artar Bu hastalıklar gebeliği negatif yönde etkileyebilir ya da tam tersi bu hastalıklar gebelikten negatif etkilenebilir İleri yaştaki gebelerin takibi bu nedenle çok daha dikkatli yapılmalıdır
Gebelik ile ilgili durumlar
Çoğul Hamilelik: Anne yaşının artması ile birlikte çoğul gebelik şansında da çoğalma olur
Düşük: Düşüklerin en manâlı nedeni kromozomal anomaliler olduğu ve yaşla birlikte bu anomalilerin görülme sıklığı arttığı için ileri yaş anne adaylarında düşüğe yaklaşık 4 misli daha fazla rastlanır
Kuraldışılık: Yaş ile birlikte bilhassa down sendromu ilk kez almak üzere kromozomal kuralsızlık riski artarAncak kalıtımsal geçiş göstermeyen yarık tat alma yarık dudak gibi şekil anomalilerinin görülme sıklığında yükselme olmaz
Dış Hamilelik: Yaş ilerledikçe fark edilmiş ya da edilmemiş pelvik enfeksiyon geçirmiş olma olasılığı artar Her enfeksyon tüplerde kayıtlı bir arz hasar bıraktığından ve yeniden yaşla birlikte tüplerin hareket etme potansiyeli azaldığından bu cins anne adaylarında dış gebelilk daha fazla görülür
Plasenta: Yaşdaki çoğalma ile birlikte plasenta previa sıklığıda artar Dolayısı ile kanama daha artı görülür
Gelişme Geriliği: İleri yaşlarda dolaşım sistemini bozan tansiyon ve şeker hastalıkları daha sık görüldüğünden bu annelerin bebeklerinde rahim içi gelişme geriliğine daha sık rastlanır
Erken Doğum: Gelişme geriliğine niçin olan etkenler erken doğuma da yol açabilir
Sezaryen: İleri yaş annelerinde komplikasyonlar daha sık görüldüğünden anne ve bebek hayatını kurtarmak için yapılan sezaryen operasyonlarına 23 misli daha pozitif gereklilik olur
İleri yaşta hamilelik planlanırken
Yüksek kan basıncı ve şeker hastalığı gibi genel sıhhat problemlerinin kontrol altına alınması gerekir
Kilo fazlası var ise bu verilmelidir Şişman kişilerin gebeliklerinde problem yaşama şansları daha fazladır
Bilhassa folik asit içeren vitamin haplarının alınması bebekte gelişmesi muhtemel sinir sitemi anomalilerinin görülme sıklığını azaltır *
İleri Yaş Hamilelik
İleri anne yaşı dendiğinde 35 yaş ve üzerinde olan anne adayları anlaşılmaktadır Yaş ile birlikte kadının gebe kalma potansiyelinde azalma başlar 40'lı yaşlarda hamile kalma olasılığı %50 civarında azalır Doğal yöntemlerle gebe kalma şansının azalmasına rağmen infertilite tedavisi ile bu baht %10 değin arttırılabilir Bu tedavide önemli olan yumurtalıkların rezervidir 40'lı yaşlarda gebelik planlanırken kişinin genel sağlık durumu da büyük öneme sahiptir İleri yaşta hamile kalan pekçok kadın sağlıklı bebekler dünyaya getirmesine karşın komplikasyonlar açısından tehlike, genç anne adaylarına göre epeyce yüksektir
İleri yaştaki anne adaylarını
ilgilendiren tıbbi durumlar
Bütün insanlarda yaşla birlikte bazı hastalıkların görülme sıklığında da artış olur Bu hastalıklar arasında en önemlileri ve en sık görülenleri şeker hastallığı ve hipertansiyondur
Diabet: Genelde yaş ile birlikte diabet görülme sıklığı artar Bilhassa alıcı 2 diabet adı verilen ve halk aralarında yaşa emrindeki şeker olarak aşina şart gebelikte bazı beğenilmeyen durumları bereberinde getirebilir Diabetik anne adayları preeklempsi açısından diabetik olmayanlara göre daha yüksek risk altındadırlarTekrar bu anne adaylarında düşükler, erken doğum, plaseta problemleri, ve ölü doğumlar ormalden daha artı görülürDiabetik annelerden doğan bebeklerde yenidoğan döneminde daha pozitif probleme rastlanır
Gebelik öncesi diyabet olmayan ileri yaşta anne adayları ise Gestasyonel Diabet adı bahşedilen gebeliğe bağlı diyabet açısından özenli olmalıdırlar Gebelik takibi sırasında kan şekeri daha sık aralıklarla teftiş edilmeli ve tarama testleri mutlaka yapılmalıdır Gestasyonel diabet saptama edildiğinde çok yüksek bir oranda diet ile yoklama altına alınabilir %15 vakada ise insülin tedavisi gerekli olur Gebeliğin sonlanması ile birlikte diabet sorunu da ortadan kalkar Arada Bir hamilelik sonrası diabet kalıcı hal alabilir
Yüksek Kan Basıncı: Yaşla birlikte çoğalan sıklıkta görülen bir diğer durumda yüksek tansiyondurHamilelik öncesi var olan veya gebelikte ortaya çıkan yüksek kan basıncı ani bebek ölümü, plasentanın erken ayrılması gibi anne ve bebek hayatını tehlikeye atan sonuçlar doğurabilir Yeniden eklempsi görülme sıklığı ve dolayısı ile kalıcı hasar bırakan asap sitemi bozuklukları olabilir
Yaşla birlikte kanser de dahil edinmek üzere pekçok sistemik hastalığın görülme sıklığı artar Bu hastalıklar gebeliği negatif yönde etkileyebilir ya da tam tersi bu hastalıklar gebelikten negatif etkilenebilir İleri yaştaki gebelerin takibi bu nedenle çok daha dikkatli yapılmalıdır
Gebelik ile ilgili durumlar
Çoğul Hamilelik: Anne yaşının artması ile birlikte çoğul gebelik şansında da çoğalma olur
Düşük: Düşüklerin en manâlı nedeni kromozomal anomaliler olduğu ve yaşla birlikte bu anomalilerin görülme sıklığı arttığı için ileri yaş anne adaylarında düşüğe yaklaşık 4 misli daha fazla rastlanır
Kuraldışılık: Yaş ile birlikte bilhassa down sendromu ilk kez almak üzere kromozomal kuralsızlık riski artarAncak kalıtımsal geçiş göstermeyen yarık tat alma yarık dudak gibi şekil anomalilerinin görülme sıklığında yükselme olmaz
Dış Hamilelik: Yaş ilerledikçe fark edilmiş ya da edilmemiş pelvik enfeksiyon geçirmiş olma olasılığı artar Her enfeksyon tüplerde kayıtlı bir arz hasar bıraktığından ve yeniden yaşla birlikte tüplerin hareket etme potansiyeli azaldığından bu cins anne adaylarında dış gebelilk daha fazla görülür
Plasenta: Yaşdaki çoğalma ile birlikte plasenta previa sıklığıda artar Dolayısı ile kanama daha artı görülür
Gelişme Geriliği: İleri yaşlarda dolaşım sistemini bozan tansiyon ve şeker hastalıkları daha sık görüldüğünden bu annelerin bebeklerinde rahim içi gelişme geriliğine daha sık rastlanır
Erken Doğum: Gelişme geriliğine niçin olan etkenler erken doğuma da yol açabilir
Sezaryen: İleri yaş annelerinde komplikasyonlar daha sık görüldüğünden anne ve bebek hayatını kurtarmak için yapılan sezaryen operasyonlarına 23 misli daha pozitif gereklilik olur
İleri yaşta hamilelik planlanırken
Yüksek kan basıncı ve şeker hastalığı gibi genel sıhhat problemlerinin kontrol altına alınması gerekir
Kilo fazlası var ise bu verilmelidir Şişman kişilerin gebeliklerinde problem yaşama şansları daha fazladır
Bilhassa folik asit içeren vitamin haplarının alınması bebekte gelişmesi muhtemel sinir sitemi anomalilerinin görülme sıklığını azaltır *