İmplant mı köprü mü?

Tüm dişlerimiz ağzımızın içerisindeki temaslarla muayyen bir istikrar ve sistem oluşturuyor. Yüz estetiğinin bir modülü olan ön dişlerin kaybı ruhsal ve toplumsal sorunlara neden olmasının yanı sıra konuşma bozukluklarına da yol açabilir. Art dişlerin kaybı ise beslenme, sindirim meseleleri ve dişlerin kaymasına neden olur. Bu nedenle çekilen dişlerin mekanı doldurulmalıdır. Çekilen dişlerin boşlukları, köprü denilen sabit ya da haraketli protezle tedavi edilebilir. Bu tedavinin yapılabilmesi için çekilen dişlerin yanındaki dişlerin kesilerek protez tedavisine dahil edilmesi gerekir. İmplant pratiklerinde ise rastgele bir sağlıklı dişe dokunmadan eksik dişlerin mahalline yenisi kazandırılabilir.

İmplant mı ?

İmplant, kaybedilen diş kökünü en düzgün halde taklit eden bir materyaldir. Eksik diş alanına konulan implant kişinin kendi dişi üzere işlev görür. Sağlıklı dişlerin küçültülmesine gerek kalmadan çene kemiği içerisine implant ( yapay diş kökleri) yerleştirilir. İmplant üzerine ise dişin fonksiyonunu ve estetiğini taklit eden porselen üst yapılar uygulanır. İmplant pratikleriyle uzun köprülerin oluşturduğu arilik zorlukları ve ağız kokuları ortadan kalkabilir. Şayet dişlerinizin doğala yakın bir estetiği ve doğala yakın bir çiğneme koparma hareketi isteniyorsa tedavide, implant her devir bir numara seçenek olmalıdır.

İmplant pratiklerinin avantajları;

Diş boşluklarına komşu dişlerin kesilmeden ( küçültülmeden) korunması

Diş boşluğundaki çene kemiğinin erimesinin önlenmesi

Ağız hijyeni pratiklerinin köprü protezlerine nazaran daha kolay olması

Porselen dişleri doğal diş serilerindeki üzere tek tek yapılabilme imkanı ve böylece hijyenin artması

Bilhassa alt çene tam protezlerin tutuculuğunun arttırılması

Günümüzde implant pratiği; ihtimamlı olarak yapılan ön tetkikler, hassas tatbik teknikleri, sterilizasyon ve tatbik sonrası bakımla birlikte kolay bir tedavi sistemi haline gelmiştir.

Köprü mü ?

Köprü protezleri, diş eksikliği olan boşluğa, komşu dişlerin kesilerek küçültülmesiyle boşluğun doldurulma yoludur. İmplantlar, art kesimdeki tek diş eksikliği olan vakalar için elverişli bir tedavi alternatifidir. Günümüzde diş tabipleri, eksik bir dişin implant kullanılarak alanına konmasını, iki komşu dişin küçültülerek yapılacak bir köprü protezinden daha doğal bir sistem olarak da görmektedir. Köprü imalatında boşluğun her iki tarafından en az birer diş kesilir ve onlardan destek alarak ortaya diş yerleştirilir. Köprü yapılabilmesi için dişlerdeki boşluğun her iki tarafında da en az bir diş olması gerekir. Aksi taktirde köprü ayaklarından birisi eksik kalacak ve köprü prodüksiyonu mümkün olmayacaktır.

Hastaların implant yerleştirilecek sahaların önünde ve gerisinde sağlam olmayan (büyük çürüğe sahip, deforme) dişler mevcut ise, bu dişlerin fonksiyon kazanması emeliyle implant tedavisi yapılmayabilir, kesim yapılıp köprü tedavisiyle süreç tamamlanabilinir.

İmplant ve köprü arasındaki öbür fark tasarruf süreleridir. Köprü protez tedavilerinde kullanılan gerece nazaran değişen bir tasarruf vadesi bulunur. Ekseriyetle 8-10 yıl sonrası protezlerin değiştirilmesi önerilir. Protezlerde bir müddet sonra tasarrufa bağlı çatlama, kırılma, gevşeme, eskime, renk değiştirme, büsbütün tarafından çıkma yahut sallanma üzere sonuçlarla karşılaşılabilir. İmplant ise yeterli bakıldığında daha uzun vade kullanılabilir. Başkaca kimi sistemik marazları olan kimselerde ( diyabet, hemofili vb.) de implant yanına köprü protez tedavileri uygulanır. Bu üzere hastalar için implant tutarlı bir metot değildir.

SONUÇ:

Dişlerin rastgele bir nedenle kaybedilmesi sonucunda, ortaya çıkan boşluk kron-köprü sabit protezler ile ya da hareketli protezlerle doldurulabilir. Dental implantlarla tedavi, diş hekimliğinde hastalara sunulan son gelişmelerden birisidir. İmplantlar, kaybedilmiş doğal dişlerin köklerinin noktasına yerleştirilen küçük titanyum vidalardır. Kemik içine yerleştirilen bu implantlar, muayyen bir düzgünleşme müddeti içinde kemikle kaynaşır ve üzerlerine yapılan hareketli ya da sabit protezlere destek olurlar. İmplant tedavisinin en büyük yararı, sağlıklı komşu doğal dişte hiçbir kesim / küçültme sürecinin yapılmaması ve kemik dokusunun korunmasını sağlamasıdır. Bir kısım doğal dişini kaybetmiş fakat hala muayyen sayıda doğal dişe sahip insanlarda, hareketli protezler tarafına sabit protezler yapmak avantajlıdır. Bütün dişlerini kaybeden hastalarda ise, ya implant tedavisi ile sabit protezler yapılarak, hastanın haraketli protezler kullanmak zorunda olmaması ya da az sayıda implant kullanarak takıp çıkartmalı protezlerinin umumide alt çenede hiç noktasından oynamamasının sağlanması hastaya sağlanan büyük faydalardandır.

Uzm. Dt. Orhan ÖZTOPRAK