İmplant nedir?

Eksik dişlerin konumuna yerleştirilen umumide titanyumdan yapılmış yapay köklerdir. Süreç öncesinde gerekli anamnezler alınıp,radyolojik ve gerekirse tomografik değerlendirmeler yapılarak hastanın isteği,hekimin tekliflerine nazaran tedavi planlaması yapılır.
-Köprü yaptırmak için komşu dişlerini küçültmek istemeyen hastalara
-Hareketli protez(Yarım damak-çelik damak) yahut Total Protez (komple damak) takmak istemeyen hastalara
-Total protezin(komple damak)çok hareketliliğinden şikayet eden hastalara önerilebilecek tahminen de tek tahlildir...

Yaş
Kemik gelişimini tamamlamış olmak tek koşuldur. Umumî sıhhat durumu âlâ olan erişkinler için üst yaş sınırlaması yoktur.

İmplantın Ömrü
En kıymetli endikasyon kâfi kemik uzunluğunun ve genişliğinin bulunması gerekliliğidir.35-40 yıl evvelki teknoloji ile yapılmış olup da hala başarılı olarak kullanılan implantlar mevcuttur. Akıllıca teşhis, akıllıca pratik, uygun bakım ve denetimlerle ömür uzunluğu ağızda kalmaları beklenmektedir.Ömrü insanın kendi dişi ile birebirdir.Yani dişlerine gereken ehemmiyeti göstermeyen kişiler nasıl kendi dişlerinde de kayıplara sebep oluyor ise implantını da kaybedebilir!! Ehliyetli ağız hijyenine sahip hastalarda ise kendi dişleri kadar uzun ömür kullanabilecekleri düşünülmektedir.Dünyada implantın muvaffakiyet nispeti %90-97 arası olarak kabul görmüştür.

Prodüksiyon (Operasyon) ve Kemik Greftleri:

Hastada ehil kemik kalınlığı ve uzunluğu var ise tek implantın yerleştirilmesi, yaklaşık 10-15 dk arasında tamamlanır.Yeterli kemik kalınlığının bulunmadığı durumlarda mevcut kemiğin ne kadar ince yahut kalın olduğuna nazaran implant prodüksiyonu öncesinde yahut implant prodüksiyonu esnasında hastanın kendinden alınan(otojen),insan yahut hayvan kökenli greftler yahut sentetik greftler kemik kalınlığını yahut uzunluğunu artırmak için kullanılırlar.Bunların tasarruf gerekliliği çoklukla ameliyat öncesi değerlendirmelerde(Ağız içi muayene,Radyolojik ve Tomografik değerlendirme) zahir olur.
Umumiyetle operasyondan sonraki 2-4 ayda implantların üst yapıları takılır ve protezler bitirilir.Kemik grefti ekleme üzere şahsi durumlarda bu mühlet 6 aya kadar uzayabilir.Bazı şahsi durumlarda diş çekimini takiben derhal implant pratiği da yapılabilir(İMMEDİAT İMPLANT).Bazı durumlarda ise implant prodüksiyonunu takiben üst yapı çalışmasına çabucak başlanabilir!!

ÇEKİMİ SONRASI KEMİK : İMPLANT MEKANININ HAZIRLANMASI:

İMPLANTIN KEMİK İÇİ DURUMU: ABUTMENT YERLEŞTİRİLMESİ:

VENEER SERAMİK KRON YERLEŞTİRİLMESİ:

ÜST DİŞ EKSİKLİĞİ:

AĞIZ İÇİ GÖRÜNÜMLERİ:

CBCT(CONE BEAM COMPUTED TOMOGRAFİ)(3 boyutlu konik hüzme ışınlı Dental Tomografi)(Dental Volümetrik Tomografi)

9-18 saniye süren ve hastanın başı etrafında 360 kademenin her bir kademesinden 1 kesit alarak 360 adet kesitten üç boyutlu bir fantom yaratır. ( saniyede 10 manzara ) Digital fantom Volumetrik olup tüm detayları taşımaktadır. Bu temel data gelişmiş yazılımlar ve şahsi işçi tarafından işlenerek kesitler oluşturulur. Aksiyal kesitlerde 100µ sagital ve koronal kesitlerde 0,15 mm , açısal kesitlerde 0.15 mm detayla incelemesi yapılarak birebir ölçümlendirilir ve cross section, Koronal, Oblik sagital, Aksiyal ve 3 boyutlu manzaralar hazırlanarak vakaya nazaran raporlar hazırlanır. Bu donelerden yola çıkılarak hastanın bir'e bir 3D modelleri imal edilebilmektedir.. ayrıyeten sanal ortamda planlanmış implant çalışmasıyla hastaya koordinasyonlu Implant klavuzu-(cerrahi guide-cerrahi stent) yapılabilmektedir.. Bu sayede dişhekimliği kliniği pratiğinde, cerrahi, implantoloji, periodontoloji.endodonti ve ortodonti meydanında gereksinim duyulan tedaviye yönelik tüm ölçümler birebir gerçekleştirilebilmektedir.

Cerrahi Guide:İmplant cerrahisini kolaylaştırmak ve ileri devirde yapılacak olan protez hazırlığı için hazırlanan cerrahi şablonlardır.İmplant cerrahisi tamamlandıktan sonra üst yapı protez hazırlığında kimi beklenmedik süprizlerle karşılaşmamak için,Hastaya ameliyat öncesinde protez hazırlanmakta,Bu protezdeki dişlerin geleceği yanlar evvelce belirlenip ona nazaran implant planlaması yapılıp,ona nazaran ameliyat esnasında bu şablon (rehber) ile implantlar yapılmaktadır.Yani implantlara nazaran protez değil,proteze nazaran implantların konacağı ortamlar belirlenmektedir.Böylelikle ileride yaşanması olası protez entegrasyon dertleri minimuma indirilmektedir.

Tıpkı vakitte bu hazırlanan şablonlar ile flapsiz cerrahi (dişetini açmaya gerek kalmadan )yani sütura(dikişe) gerek duyulmadan süreç yapmaya imkan vermektedir.

CBCT ler, Medikal CT’lere orantıyla %90-70 !!!!!! orantısında daha düşük bir doz kullanıldığından ötürü diş hekimliği görüntüleme sistemleri arasında süratli bir halde yanını almıştır.

İmplant Cerrahisi Kontrendikasyonları
-Kortizon kullananlar
-Tedavi edilmemiş kardiyolojik sorunu olanlar (operasyon riski açısından)
-Titanyum Metal allerjisi olanlar
-Oto-immün illeti olanlar
-Onkolojik hastalar
-Karaciğer ve kronik böbrek yetmezliği olan hastalara uygulanmaz.

Münâsib hasta seçimi, implantın uygulanacağı bireyin umumi sıhhat durumu, ehliyetli kemik desteğinin ve kemik kalitesinin bulunması başarıyı etkileyen en kıymetli faktördür.

İMPLANT SONRASI YAPILMASI VE YAPILMAMASI GEREKENLER:

Operasyon sonrası anestezi tesiri geçene kadar bir şey yiyip içmeyiniz.
Ağız su ile çalkalanıp tükürülmemelidir
Operasyon sonrası taneli şeyler yenmemeli,ılık yumuşak şeyler yenilmelidir
Sigara içiliyorsa en az bir hafta içmemeye ihtimam şovunuz
Operasyon sonrası hekiminizin önerdiği noktaya önerdiği vadede soğuk kompres uygulayınız
Hekiminizin verdiği ilaçları tertipli bir halde kullanınız
Hekiminizin haberi olmadan farklı ilaç kullanmayınız
Öbür kullandığınız ilaç varsa kesinlikle hekiminizi bilgilendiriniz
Güzelleşmenin düzgün olabilmesi için arilik kıymetlidir
Dişlerinizi tertipli fırçalamayı ihmal etmeyiniz,Operasyon yapılan gün dişlerinizi fırçalamayınız
Hekiminiz kullanmanızı önerirse ameliyatlı nahiyeyi arı tutmak için antiseptik gargara kullanınız
Operasyondan bir hafta sonra dikişler alınmalıdır
Beklenmeyen bir durum ile karşılaşırsanız lütfen hekiminize müracaatınız