İmplant uygulama alanları

İMPLANT TEDAVİSİ

İmplant; son periyotlarda yapılan başarılı tedavilerin artması, hastaların memnuniyeti, doktorların bahis ile ilgili yeterliliklerini arttırmaları ile bir arada tanınan bir tedavi seçeneği haline gelmiştir. Sahih planlama ve cerrahi teknik ile muvaffakiyet nispeti % 98 lerdedir. Son devirlerde rejeneratif tedavi seçeneklerinin artması ile implant pek çok vakada uygulanabilir tedavi seçeneği haline gelmiştir.

Tek diş eksikliğinde,

Çoklu diş eksikliklerinde ,

Total dişsiz vakalarda,

Ortodontik tedaviye destek olarak, uygulanabilir.

Hastalarımızın en çok sorduğu soru implantı vücudunun kabul edip etmeyeceğidir. Implantın insan vücudunda bilinen hiçbir yan tesiri yada alerjik reaksiyonu yoktur ama kemik yapısına bağlı olarak yada hastanın umumî sistemik rahatsızlıkları dolayısı ile düzgünleşme periyodunda yada sonrasında sorunlar olabilir.

İmplant tedavisi öncesinde planlı bir cerrahi için ve implant tedavisinin muvaffakiyetini arttırmak için tomografi çekilmesi önerilmektedir. Tomografinin avantajları arasında aşağıdaki unsurlar sayılabilir.

Cerrahi süreç öncesinde kemiğin üç boyutlu halinin görülmesini sağlama,

Hakikat boyutta implant seçimini sağlama,

İmplantın yerleştirilmesi sırasında konumlandırmanın akıllıca yapılması,

Biyomateryal gerekliliğinin evvelden tespiti,

Birden ziyade implant yapılacağı devir implant mekanlarının evvelden planlanması .

İmplant cerrahisi sanılanın bilakis kolay bir cerrahidir. Süreç sırasında kesim lokal anestezi ile uyuşturulur ve ağrı,sızı, acı hissedilmez. Anestezi tesiri geçtikten sonra da reçetelenen ilaçların tasarrufu ile cerrahi sonrası rahat bir biçimde geçirilir. Pek çok hasta sonraki günden itibaren ağrı kesici kullanmamaktadır.

Sinus boşluklarının doldurulması; üst çene art nahiye implant pratiklerinde sinus boşluklarının sarkıklığı nedeni ile implant pratiklerinde sinus boşluğunun bir kısmının kemik tozu ve membrane pratiği ile doldurulması gerekebilir. Bu türlü bir durumda kalan kemik ölçüsü yaklaşık olarak 5 mm den az ise evvel sinus lift süreci ile kemik tozu ve membrane pratiği yapılır en az 6 ay beklendikten sonra implant pratiği yapılır. Sinus lift yapılacak kesimde kemik yüksekliği 5 mm ve üzerinde ise, kemik genişliği de münasip ise kemik tozu ve membrane uygulanması ile bir arada implant da tıpkı seans da uygulanabilir.

Kemik genişliği ve yüksekliğinin ehliyetsiz olduğu durumlar; Bu türlü durumlarda birinci seçenek otojen kemik grefti (kişinin kendi kemiği)dir. Çene ucundan, çene emiğinin ramus yerinden kemik modülleri alınarak uygulanabilir. Alternatif olarak insan kaynaklı greftler, sığır kaynaklı greftler yada sentetik greftler de tercih edilebilir.

Yapışık dişetinin zayıf olduğu durumlar; implantın uzun devir başarısı için yerinde yapışık dişeti çok değerlidir. Yapışık dişeti ağız hareketleri sırasında ( konuşma, yemek yeme..) implant etrafındaki dokuların stabil kalmasını sağlar. Bu dokuların hareketli olması, implant etrafındaki dişeti ve kemiğin iltihaplanmasını hızlandırıcı tesire sahiptir . İmplant pratiği sonrasında yada öncesinde gerekli süreçlerin yapılması hastaların uygulanan implantlarını uzun devirde sıhhatle kullanmalarında tesirli olacaktır.

İmplant tedavisinin vadesi vakaya nazaran değişmektedir. İmplant stabilizasyonunun çok âlâ olduğu vakalarda birebir gün protezin takıldığı durumlarda olur yukarıda bahsedildiği üzere kemikle ilgili meselelerin olduğu durumlarda tedavi müddeti 1 yıla kadar uzayabilmektedir. Çoklukla implant ile kemiğin adaptasyonu için ortalama 2 ay beklenerek üst protez prodüksiyonuna başlanmaktadır.

İMPLANT ÜSTÜ PROTEZ TEDAVİSİ

İmplant üstü protezlerin hakikat planlanması implantın uzun periyot muvaffakiyetini etkileyen faktörler arasındadır.

Tek diş eksikliklerinde, implant üstüne tek bir seramik kron yapılarak diş eksikliğinin giderilmesi mümkün olur. Diş boşluğunun durumuna nazaran implant üst yapısında ferdî üst yapı (custom abutment) seçenekleri kullanılarak dişetinin daha güzel şekillendirilmesi sağlanabilir.

Birden çokça diş eksikliklerinde, köprü halinde yada tek tek kaplamalar halinde protez çalışılmaktadır.

Total diş eksikliklerinde , büsbütün diş eksikliği olan vakalarda, yumuşak dokularda zayıf ise hibrit protez diye isimlendirilen protezler öncelikli seçenek olabilir. Bu protez tipinde protez sabit bir halde hastanın ağzında kalmaktadır. Denetimlerde gerekli görülürse doktor tarafından çıkartılarak bakımı yapılıp tekrar hasta ağzına takılabilir.

Implantların üzerine oturtulan hareketli protez de tercih edilebilecek protez tipidir. Implant destekli olduğu için protez çokça hareket etmeyecektir. Günlük bakımda daha kolay yapıldığı için hasta tarafından uzun müddet kullanılabilecek bir seçenektir.

Yumuşak doku desteği yerinde olduğunda sabit porselen kaplamaları uygulamak mümkün olur.