FİBROMİYALJİ
“BİTMEK BİLMEYEN AĞRILAR”
Kronik yaygın vücut ağrılarınız varsa , vücudumun heryeri ağrıyor diyorsanız sizde de fibromiyalji olabilir.
Fibromiyalji bir çeşit yumuşak doku romatizmasıdır. Hastaların ağrıları keskin spazmlar ve elektrik şokları üzere son radde ağrılı da olabilir.
Marazın başlangıcı çoklukla gayrı bir hastalık yahut trafik kazası üzere fizikî bir gerilim yahut duygusal bir gerilim ile bağlıdır.
Ağrı kesicilere çetin karşılık veren, 3 aydan uzun süren ekseriyetle vücudun iki tarafında yaygın ağrıları olan bireylerde bu hastalık aklımıza gelebilir.
Fibromiyaljili hastalarda göğüs ağrısı, mide ekşimesi, ağrılı adet devranları, huzursuz bağırsak sendromu gibi… öteki hastalıklarda ekseriyetle vardır.
BELİRTİLERİ NELERDİR?
Kişi umumiyetle çok yorgundur, kendini dayak yemiş üzere hisseder,
Hastaların %90’ından fazlasında ferahlatıcı olmayan uyku vardır. Sabah kendini dinlenmiş hissetmez ve berbat uyku kalitesi vardır.
Depresyon eşlik edebilir.
Kısa periyodik bed hafıza olup yeni şeyleri öğrenmede , malumat sürece ve mesele çözmede zorluk çeker.
Ekseriyetle hastalarda birtakım başka romatizmal hastalılarda olduğu üzere sabah sertliği vardır.
Hastaların bir kısmı el ve ayaklarda şişkinliğinden yakınırlar.
Karında şişkinlik, gaz, vakit hengam ishal, kabızlık ,bulantı, kusma üzere şikayetler de eşlik edebilir.
YAPILACAK TESTLER
Fibromiyaljili hastaların kan testlerinde umumide sorun yoktur, gelgelelim yeniden de başka marazları dışlamak için kan sayımı, biyokimya testleri, sedimentasyon, CRP , tiroid fonksiyonları üzere birtakım tesleri yapmakta yarar vardır.
Tekrar karışabilecek boyun ağrıları , sırt ağrılarında da kimi görüntüleme yolları yapılabilir.
TANI KOYMA
1990’larda fibromiyaljinin tanı ve sınıflandırılmasında ACR kriterleri vardı , 3 ay kronik ağrı ve 18 hassas noktanın 11 noktası ağrılı ise tanı konuyordu. Lakin 2011 de kriterler değişti ve 3 ay yaygın, kronik ağrı, ağrıyı açıklayacak bir patolojinin olmaması durumunda ,hassa ağrılı noktalara bakılmaksızın tanı konur hale geldi.
TEDAVİ
Fibromiyaljili hastalar umumiyetle kendilerini hudutlu ve huzursuz hissederler. Zira eşleri, aileleri, patronları, çalışma arkadaşları onları anlamıyordur , keyifsizliklerinin nedenlerini bilmiyorlardır. O yüzden hem hastanın hem de yakın muhitinin bu tarafta eğitimleri kıymetlidir.
Yapılan çalışmalarda aerobik egzersiz ve vücut geliştirmenin ağrıları azaltmada nispeten yararlı olduğu görülmüştür. Isıtılmış havuz , sıcak su banyoları sıklıkla yeterli gelir.
İlaç tedavisi olarak ağrı kesiciler, antidepressanlar ve antiepileptik ilaçların uygun geldiği doğrulanmıştır. Bilhassa Pregabalin Amerika Birleşik Devletlerinde FDA tarafından fibromiyaljinin tedavisinde kabul edilen birinci ilaç olup deneyimlerimizde de hastaların şikayetlerini yüksek nispette azalttığını gördük.
“BİTMEK BİLMEYEN AĞRILAR”
Kronik yaygın vücut ağrılarınız varsa , vücudumun heryeri ağrıyor diyorsanız sizde de fibromiyalji olabilir.
Fibromiyalji bir çeşit yumuşak doku romatizmasıdır. Hastaların ağrıları keskin spazmlar ve elektrik şokları üzere son radde ağrılı da olabilir.
Marazın başlangıcı çoklukla gayrı bir hastalık yahut trafik kazası üzere fizikî bir gerilim yahut duygusal bir gerilim ile bağlıdır.
Ağrı kesicilere çetin karşılık veren, 3 aydan uzun süren ekseriyetle vücudun iki tarafında yaygın ağrıları olan bireylerde bu hastalık aklımıza gelebilir.
Fibromiyaljili hastalarda göğüs ağrısı, mide ekşimesi, ağrılı adet devranları, huzursuz bağırsak sendromu gibi… öteki hastalıklarda ekseriyetle vardır.
BELİRTİLERİ NELERDİR?
Kişi umumiyetle çok yorgundur, kendini dayak yemiş üzere hisseder,
Hastaların %90’ından fazlasında ferahlatıcı olmayan uyku vardır. Sabah kendini dinlenmiş hissetmez ve berbat uyku kalitesi vardır.
Depresyon eşlik edebilir.
Kısa periyodik bed hafıza olup yeni şeyleri öğrenmede , malumat sürece ve mesele çözmede zorluk çeker.
Ekseriyetle hastalarda birtakım başka romatizmal hastalılarda olduğu üzere sabah sertliği vardır.
Hastaların bir kısmı el ve ayaklarda şişkinliğinden yakınırlar.
Karında şişkinlik, gaz, vakit hengam ishal, kabızlık ,bulantı, kusma üzere şikayetler de eşlik edebilir.
YAPILACAK TESTLER
Fibromiyaljili hastaların kan testlerinde umumide sorun yoktur, gelgelelim yeniden de başka marazları dışlamak için kan sayımı, biyokimya testleri, sedimentasyon, CRP , tiroid fonksiyonları üzere birtakım tesleri yapmakta yarar vardır.
Tekrar karışabilecek boyun ağrıları , sırt ağrılarında da kimi görüntüleme yolları yapılabilir.
TANI KOYMA
1990’larda fibromiyaljinin tanı ve sınıflandırılmasında ACR kriterleri vardı , 3 ay kronik ağrı ve 18 hassas noktanın 11 noktası ağrılı ise tanı konuyordu. Lakin 2011 de kriterler değişti ve 3 ay yaygın, kronik ağrı, ağrıyı açıklayacak bir patolojinin olmaması durumunda ,hassa ağrılı noktalara bakılmaksızın tanı konur hale geldi.
TEDAVİ
Fibromiyaljili hastalar umumiyetle kendilerini hudutlu ve huzursuz hissederler. Zira eşleri, aileleri, patronları, çalışma arkadaşları onları anlamıyordur , keyifsizliklerinin nedenlerini bilmiyorlardır. O yüzden hem hastanın hem de yakın muhitinin bu tarafta eğitimleri kıymetlidir.
Yapılan çalışmalarda aerobik egzersiz ve vücut geliştirmenin ağrıları azaltmada nispeten yararlı olduğu görülmüştür. Isıtılmış havuz , sıcak su banyoları sıklıkla yeterli gelir.
İlaç tedavisi olarak ağrı kesiciler, antidepressanlar ve antiepileptik ilaçların uygun geldiği doğrulanmıştır. Bilhassa Pregabalin Amerika Birleşik Devletlerinde FDA tarafından fibromiyaljinin tedavisinde kabul edilen birinci ilaç olup deneyimlerimizde de hastaların şikayetlerini yüksek nispette azalttığını gördük.