İnfertilite tedavisinde kadının yaşı önemli mi

İnfertilite tedavisinde kadının yaşı önemli mi Çiftlerde ileri bayan yaşının gebelik üzerinde ne gibi etkileri vardır? İleri kadın yaşı gebelik üzerinde niçin önemlidir? Yumurta kalitesinde ortaya çıkan deformasyon, sadece yaş ilerledikçe mi görülür? Memorial Hastanesi Tüp Bebek Merkezi’nden Opr Dr Aysun Güney, kısırlık tedavisinde bayan yaşının önemi konusunda data verdi Çiftlerde ileri bayan yaşının gebelik üzerinde ne gibi etkileri vardır? Günümüzde kadınlar, değişen yaşam koşulları ve meslek yaşamında daha faal konuma gelmeleri nedeniyle, evlenme ve çocuk sahibi olma planlarını daha ileri yaşlara ertelemekte, bilhassa 35 yaş sonrası çocuk sahibi olmak istediklerinde yaş faktörü karşımıza bir problem olarak çıkabilmektedir Yeniden erkekteki sperm problemi sebebiyle çocuk sahibi olamamış ve asistan üreme tekniklerinin uygulandığı merkezlere başvurmayı dağıtılmış sebeplerle ertelemiş çiftlerde ileri kadın yaşı, tedaviyi negatif yönde etkileyerek hamilelik şansını azaltmaktadır İleri kadın yaşı gebelik üstünde niçin önemlidir? Kadınların yumurtalıklarında belirlenmiş sayıda yumurta (üreme hücresi) mevcuttur ve bu rezervdeki yumurtalar, birincil adet kanamasından adet kanamalarının kesildiği menopoz dönemine kadar kullanılır ve yeni yumurta üretimi olmaz Doğumda kız çocuğunun yumurtalıklarında takriben 1–2 milyon yumurta bulunur, ilk adet kanamasıyla bu rakam 300 bin civarına düşer Yaş ilerledikçe yumurtalık rezervi azalır ve yumurta kalitesinde biçimsizleşme meydana gelir Bu da, keza hamile kalmayı keza de sağlıklı çocuk sahibi olma şansını azaltır 35–45 yaş arasındaki tüp bebek tedavisine girmiş kadınların embriyolarına (döllenmiş yumurta hücresi) yapılan kalıtımsal testlerde yaklaşık %40 oranında kromozomlara ait problem görülmektedir Yeniden bu grupta erken dönem gebelik kayıpları genç yaş grubuna göre daha çoğunlukla karşımıza çıkmaktadır 35 yaş üstünde gebelik oranı %57’ye düşmekte, 41 yaşında doğum hızı %7'ye kadar inebilmektedir Yumurta kalitesinde ortaya meydana çıkan deformasyon, yalnızca yaş ilerledikçe mi görülür? Yaşa yan olmadan yumurtaların genç yaşta çabuk azalmasıyla, yumurtalıkların erken yaşlanması durumu da karşımıza çıkabilir Ailesel aşinalık olabileceği gibi kalıtımsal, bolik, hormonal ve bağışıklık sistemiyle ilgili hastalıklar, sigara kullanımı, kanser tedavileri bu duruma sebep olabilir Özellikle ailede erken menopoz hikayesi olan kadınların otuzlu yaşlardan önce çocuk sahibi olmaya karar vermeleri ve icabında asistan üreme tekniklerinin uygulandığı merkezlerden takviye almaları yerinde olacaktır İleri yaş anne adaylarının (38 yaş ve üzeri) dinç çocuk sahibi olma ve aralıksız hamilelik şansını arttırmak amacıyla, tüp bebek programına alındıklarında embriyolarına kalıtımsal teşhis yapılabilir Oysa bu uygulamanın, tüm kromozomlar için değil çoğunlukla problemlerin görüldüğü kromozomlar üzerinde yapılabildiği, gebelik gerçekleştiği takdirde erken teşhis testleriyle doğrulama edilmesi gerektiği de unutulmamalıdır Erkekte yaş, üreme yeteneğini etkilememektedir lakin ne yazık ancak geçen süre, kadınların aleyhine işlemekte ve yerine konamayan kayıplara sebep olmaktadır Çocuk sahibi olmaya karar vermiş çiftler, sorunla karşılaştıkları süre, süre kaybetmeden , önyargı ve korkuları bir tarafa bırakarak profesyonel destek aldıklarında, sorunlarını erken dönemde çözebilecekler ve oluşabilecek psikolojik travmadan da korunmuş olacaklardır id