Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Daha evvel yapılan kanal tedavisinin tekrar yapılması sürecine Retreatment denir. Retreatment yapılırken eski kök kanal dolgusu büsbütün çıkarılır, kanal temizlenir, şekillendirilir ve yine doldurulur. Retreatment ekseriyetle daha evvel yapılan tedavinin başarısız olduğunu gösteren bariz işaretler ve semptomlar var ise yapılır. Gelgelelim ortaya çıkabilecek potansiyel bir başarısızlık kelam konusu olduğunda da uygulanabilir.
Muvaffakiyet ve başarısızlık klinik ve radyografik bulgularla incelenir. Endodontik başarısızlığın en değerlisebeplerinden biri, faal genişletme ve arilik yapılmadan eksik doldurulan kanallar, yani tedavininteknik zayıflığıdır. Kanal tedavili dişin hakikat restore edilememesi ve sızıntı gerçekleşmesi, kanal üzerine dişe destek maksadıyla konulan postların dişe hasar vermesi, dişlere ilişkin kanalların tam bulunamaması ve tedavi edilememesi, dişin perfore edilmesi ( yani kusurlu bir mekandan delinmesi), kanal içinde alet kırılması üzere sebepler de başarısızlığa sebep olur.
Eski kanal dolgusunun uzaklaştırılmasında kullanılan çeşitli teknikler mevcuttur. Şayet diş şimdiki kanal dolgu materyali olan güta-perke ile doldurulmuşsa, öncelikle bu unsur kaldırılmaya çalışılır. Bunun için evvelden daha çok güta çözücü kimyasal unsurlardan faydalanırken, günümüzde rotary sistemlerden faydalanılarak süratli ve tesirli retreatment tedavileri yapılmaktadır. Tekrar her zamanki üzere dezenfektan hususlarla kökün içi yıkanır ve bakteriler uzaklaştırılır. Tüm belirtiler kaybolunca kök kanalı sızdırmaz, ağır bir biçimde doldurularak, tedavi sona erer.
Şayet bir diş başarısızlıkla sonuçlanan bir kanal tedavisi geçirmişse bu tabi ki yeni yapılacak tedavininmuvaffakiyet talihini da azaltacaktır. Zira hem o ortamdaki mekanik zorluklar artmış, hem de daha güçlü bir bakteri içeriği gelişmiştir. Bu sebeple yapılacak retreatment tedavisinin bu hususta kompetan şahıslarcagerçekleştirilmesi daha noktasında olacaktır.
Kanal tedavisinde başarısızlık varsa; klinik olarak dişe dokunmada ve vurmada ağrı (palpasyon ve perküsyon), hasta açısından çiğnemede ağrı, patolojik olarak şişlik ve radyolojik olarak da kemik dokusunda erime gözlenmelidir. Fakat bu belirtiler varsa, doktor tanı ve teşhisi retreatment gerekiyor halinde koyar ve bir tedavi planlaması yapar.
Kimi durumlarda kanal tedavili dişin tekrar tedavi edilmesi sıkıntı olacaktır. Örneğin, dişte bir post pratiği ve yeni yapılmış bir kron varlığı laf konusu ise kanal tedavisinin tekrarlanması bölgesineendodontik cerrahi uygulanır. Diğer bir makalemizde ayrıntılı bahsedeceğimiz apikal rezeksiyon ismi verilen tedavi budur. Enfekte nahiyeye dişin köküne yakın olarak açılan küçük bir kesi ile ağız içinden ulaşılır ve bu nahiye cerrahi olarak temizlenir ve sızdırmaz dolgu materyalleri ile kök ucu dolgusu yapılır.
Elbetteki en gerçek yaklaşım her dişin bir defa kanal tedavisi görmesidir. Lakin, istenilmeyen yapılmış bir kanal tedavisi olsa bile dişe tedavi olma bahtı tanınmalı, asla çekim düşünülmemelidir. Müsait koşullarda yapılırsa retreatment muvaffakiyet talihi %80-90 ‘nın üzerindedir.
Muvaffakiyet ve başarısızlık klinik ve radyografik bulgularla incelenir. Endodontik başarısızlığın en değerlisebeplerinden biri, faal genişletme ve arilik yapılmadan eksik doldurulan kanallar, yani tedavininteknik zayıflığıdır. Kanal tedavili dişin hakikat restore edilememesi ve sızıntı gerçekleşmesi, kanal üzerine dişe destek maksadıyla konulan postların dişe hasar vermesi, dişlere ilişkin kanalların tam bulunamaması ve tedavi edilememesi, dişin perfore edilmesi ( yani kusurlu bir mekandan delinmesi), kanal içinde alet kırılması üzere sebepler de başarısızlığa sebep olur.
Eski kanal dolgusunun uzaklaştırılmasında kullanılan çeşitli teknikler mevcuttur. Şayet diş şimdiki kanal dolgu materyali olan güta-perke ile doldurulmuşsa, öncelikle bu unsur kaldırılmaya çalışılır. Bunun için evvelden daha çok güta çözücü kimyasal unsurlardan faydalanırken, günümüzde rotary sistemlerden faydalanılarak süratli ve tesirli retreatment tedavileri yapılmaktadır. Tekrar her zamanki üzere dezenfektan hususlarla kökün içi yıkanır ve bakteriler uzaklaştırılır. Tüm belirtiler kaybolunca kök kanalı sızdırmaz, ağır bir biçimde doldurularak, tedavi sona erer.
Şayet bir diş başarısızlıkla sonuçlanan bir kanal tedavisi geçirmişse bu tabi ki yeni yapılacak tedavininmuvaffakiyet talihini da azaltacaktır. Zira hem o ortamdaki mekanik zorluklar artmış, hem de daha güçlü bir bakteri içeriği gelişmiştir. Bu sebeple yapılacak retreatment tedavisinin bu hususta kompetan şahıslarcagerçekleştirilmesi daha noktasında olacaktır.
Kanal tedavisinde başarısızlık varsa; klinik olarak dişe dokunmada ve vurmada ağrı (palpasyon ve perküsyon), hasta açısından çiğnemede ağrı, patolojik olarak şişlik ve radyolojik olarak da kemik dokusunda erime gözlenmelidir. Fakat bu belirtiler varsa, doktor tanı ve teşhisi retreatment gerekiyor halinde koyar ve bir tedavi planlaması yapar.
Kimi durumlarda kanal tedavili dişin tekrar tedavi edilmesi sıkıntı olacaktır. Örneğin, dişte bir post pratiği ve yeni yapılmış bir kron varlığı laf konusu ise kanal tedavisinin tekrarlanması bölgesineendodontik cerrahi uygulanır. Diğer bir makalemizde ayrıntılı bahsedeceğimiz apikal rezeksiyon ismi verilen tedavi budur. Enfekte nahiyeye dişin köküne yakın olarak açılan küçük bir kesi ile ağız içinden ulaşılır ve bu nahiye cerrahi olarak temizlenir ve sızdırmaz dolgu materyalleri ile kök ucu dolgusu yapılır.
Elbetteki en gerçek yaklaşım her dişin bir defa kanal tedavisi görmesidir. Lakin, istenilmeyen yapılmış bir kanal tedavisi olsa bile dişe tedavi olma bahtı tanınmalı, asla çekim düşünülmemelidir. Müsait koşullarda yapılırsa retreatment muvaffakiyet talihi %80-90 ‘nın üzerindedir.
