Maatteessüf yerkürede 40-80 yaş arası popülasyonda irtihal sebebi olarak kardiyovasküler marazlara ilişkin olan birinci sırayı 2013’ten sonra kanser almıştı. Münhasıran 2000’li yılların 2. onyılından itibaren başlayan kanser tedavisindeki mükemmel olarak niteleyebileceğimiz gelişmelere karşın, kansere yakalanma nispetlerinde düşme ve erken tanı, onkoloji sahasının en değerli maksat konusu idi. Bununla ilgili en kıymetli haberlerden birisi 18 Ocak 2018 de Science mecmuasında yayımlanan bir makalede geldi. ‘’Detection and localization of surgically resectable cancers with a multi-analyte blood test’’ isimli, Johns Hopkins Üniversitesi merkezli Cohen JD ve arkadaşları tarafından yapılan çalışmada, konvansiyonel tarama tekniklerinden (PSA, Kolonoskopi, Mamografi ve Jinekolojik muayene-smeer) farklı olarak yeni bir usul kullanıldı.
CancerSEEK ismi verilen ve rutin yolla alınan kan örneğinde yapılan testte, kanda dolaşan kimi proteinler ve çıplak (hücre içinde olmayan) DNA’da mutasyonlar tahlil edildi. Tahlil edilmesi planlanan bu proteinler ve DNA mutasyonları tümörle ilişkilendirilmiş-tanımlanmış faktörlerdi. 1005 hastada (ki bu hastalar over, karaciğer, mide, pankreas, özefagus, kolorektal, akciğer yahut göğüs kanseri hastaları idi ve metastaz saptanmamıştı) test edilen CancerSEEK’in, ortanca bedel olarak %70 hassaslığı yani 1005 kanserli hastanın %70’inde kanseri saptadığı belirtildi. Münhasıran over, karaciğer, mide, pankreas ve özefagus kanserlerinde %98’e ulaşan kanseri saptama nispeti (sensitivite) mevcuttu.
Bu kısaca şu demek: Siz, kanseri olan ama daha kanser tanısı konmamış ve denetim maksatlı size gelmiş 100 şahsa bu testi uygularsanız, 100 hastanın 70 ile 98’ine metastaz yapmadan kanser tanısını koyabiliyorsunuz. Doğal ki her testin sağlıklı olan şahısları yanlışlıkla hasta olarak nitelememesi değerli.
Çalışmada bu cihette yapılan ve bildirilen sonuçta, 812 sağlıklı (kanser olmayan) denetim öbeğinde, 7 hastada kanser yanında yanlış olumlu sonuç verilmiş. Ama bu sonuç istatistiki olarak %99 spesifite demekti ve çok âlâ bir bedeldi. Yeniden kısaca bu şu demek: Size kanser kuşkusu ile gelen ancak gerçekte sağlıklı olan 100 insana bu testi yapıyorsunuz ve 99’una rahatlıkla sağlıklı olduğunu yanlışsız bir biçimde belirtebiliyorsunuz. %2-30 yanlış negatif sonuç yahut %1 yanlış müspet sonuç başınızı karıştırabilir fakat tıbben bunlar çok güzel sonuçlar. İlerleyen günlerde bu çalışmanın detaylarını, onkolojiye katacağı kıymeti ve eleştirel yanlarını sunacağım.
CancerSEEK ismi verilen ve rutin yolla alınan kan örneğinde yapılan testte, kanda dolaşan kimi proteinler ve çıplak (hücre içinde olmayan) DNA’da mutasyonlar tahlil edildi. Tahlil edilmesi planlanan bu proteinler ve DNA mutasyonları tümörle ilişkilendirilmiş-tanımlanmış faktörlerdi. 1005 hastada (ki bu hastalar over, karaciğer, mide, pankreas, özefagus, kolorektal, akciğer yahut göğüs kanseri hastaları idi ve metastaz saptanmamıştı) test edilen CancerSEEK’in, ortanca bedel olarak %70 hassaslığı yani 1005 kanserli hastanın %70’inde kanseri saptadığı belirtildi. Münhasıran over, karaciğer, mide, pankreas ve özefagus kanserlerinde %98’e ulaşan kanseri saptama nispeti (sensitivite) mevcuttu.
Bu kısaca şu demek: Siz, kanseri olan ama daha kanser tanısı konmamış ve denetim maksatlı size gelmiş 100 şahsa bu testi uygularsanız, 100 hastanın 70 ile 98’ine metastaz yapmadan kanser tanısını koyabiliyorsunuz. Doğal ki her testin sağlıklı olan şahısları yanlışlıkla hasta olarak nitelememesi değerli.
Çalışmada bu cihette yapılan ve bildirilen sonuçta, 812 sağlıklı (kanser olmayan) denetim öbeğinde, 7 hastada kanser yanında yanlış olumlu sonuç verilmiş. Ama bu sonuç istatistiki olarak %99 spesifite demekti ve çok âlâ bir bedeldi. Yeniden kısaca bu şu demek: Size kanser kuşkusu ile gelen ancak gerçekte sağlıklı olan 100 insana bu testi yapıyorsunuz ve 99’una rahatlıkla sağlıklı olduğunu yanlışsız bir biçimde belirtebiliyorsunuz. %2-30 yanlış negatif sonuç yahut %1 yanlış müspet sonuç başınızı karıştırabilir fakat tıbben bunlar çok güzel sonuçlar. İlerleyen günlerde bu çalışmanın detaylarını, onkolojiye katacağı kıymeti ve eleştirel yanlarını sunacağım.