KARACİĞER BİYOPSİSİ
Karaciğer biyopsisi ne emelle yapılır?
Karaciğer biyopsisi kronik viral hepatitin karaciğere yaptığı hasarın noktasın pahalandırmak için en âlâ ve en hassas formüldür. Ayrıyeten hastaya uygulanan çeşitli tedavilerin aktifliğinin takibinde de yararlıdır. Yalnızca sarılıkların tanısında değil öbür birçok karaciğer illetinin tanısında hayli bedelli bir metottur.
Biyopsi öncesi dikkat edilmesi gereken hususlar
Biyopsi öncesi son bir hafta içerisinde ağrı kesiciler (aspirin, ibuprufen, naproksen)ve kanı sulandırıcı öteki ilaçlar (warfarin, kumadin) üzere ilaçlar alınmamalıdır. Lokal anestezik ilaçlara alerji olup olmadığı sorulmalıdır. Hastalara kanama bozukluğu (hemofili gibi) olup olmadığı sorulmalıdır. Kanama bozukluğu olan hastalarda biyopsi yapmak sakıncalıdır. Kan sayımı denetim edilmelidir. Karın ultrasonografisi ile kist ve damar yumağı olmadığından emin olunmalıdır.
Biyopsi nasıl yapılır?
Süreç sırasında uyanık olmanız gerekir. Deri antiseptik ile temizlenir. İğnenin gireceği meydana lokal anestezik (o nahiyeyi uyuşturan) ilaç enjekte edilir. Karın derisi üzerinden karaciğere iğne ile girilerek bir modül karaciğer dokusu alınır. Biyopsi iğnesinin karaciğere girişi sırasında hafif ağrı hissedebilirsiniz. Karaciğerden alınan örnek tetkik için patolojiye gönderilir.
Biyopsi sonrasında dikkat edilecek hususlar
Biyopsiden sonra hastaların en az 10 saat hastanede gözlenmesinde yarar vardır. Hastalar 5-7 gün istirahat etmeli, bir hafta vadesince 5-7 kg'dan çokça yük kaldırmamalı, yeniden bu mühlet içerisinde kanı sulandırıcı ilaçlar alınmamalıdır.
Poliklinik kaidelerinde karaciğer biyopsisi yapılabilir mi?
Evet, lakin poliklinik kurallarında karaciğer biyopsisi yapıldığında da hastalar en az 10 saat yakın gözlem altında tutulmalıdır, fakat mümkünse bir gece hastanede yatarak takip etmek daha düzgündür.
Karaciğer biyopsisi yapılması sırasında ve sonrasında görülen istenmeyen durumlar nelerdir?
Bu bahiste deneyimli kimselerin yaptığı biyopsilerde risk son aşama azdır. Buna rağmen biyopsi sırasında yahut sonrasında kimi istenmeyen durumlar gelişebilir.
* Sık görülmeyen durumlar
İğnenin giriş mekanında kanama yahut karın içi boşluğa kanama olması
Çok nadiren, iğne, girdiği meydana yakın dokulara hasar verebilir. (Örneğin; safra kesesi, ince barsaklar, böbrek)
* Daha sık görülen durumlar
Biyopsi yapılan yanda ağrı: Ekseriyetle 24 saat sürer. Gerekirse ağrı kesici alınabilir.
Bayılma
* Değerli, lakin sık görülmeyen durumlar
İnfeksiyon gelişmesi
Hava embolisi: Karaciğerden kan damarları içine hava kabarcıklarının girmesiyle oluşur.
Safra kesesinin yırtılması ve safranın batına yayılması
Vefat
Karaciğer biyopsisi kimlere yapılmaz?
Biyopsi olmayı kabul etmeyen koordinasyonsuz hastalara
Karaciğer dışı safra yollarında tıkanıklık olanlarda
Pıhtılaşma bozukluğu olanlara
Batında yaygın likit toplananlarda
Karaciğerde kist olanlara
Karaciğerde damar yumağı olanlara
Not: Türk Enfeksiyon Illetleri ve Klinik Mikrobiyoloji Bilirkişilik Derneği'nin sitesinden yaralanılmıştır.
Karaciğer biyopsisi ne emelle yapılır?
Karaciğer biyopsisi kronik viral hepatitin karaciğere yaptığı hasarın noktasın pahalandırmak için en âlâ ve en hassas formüldür. Ayrıyeten hastaya uygulanan çeşitli tedavilerin aktifliğinin takibinde de yararlıdır. Yalnızca sarılıkların tanısında değil öbür birçok karaciğer illetinin tanısında hayli bedelli bir metottur.
Biyopsi öncesi dikkat edilmesi gereken hususlar
Biyopsi öncesi son bir hafta içerisinde ağrı kesiciler (aspirin, ibuprufen, naproksen)ve kanı sulandırıcı öteki ilaçlar (warfarin, kumadin) üzere ilaçlar alınmamalıdır. Lokal anestezik ilaçlara alerji olup olmadığı sorulmalıdır. Hastalara kanama bozukluğu (hemofili gibi) olup olmadığı sorulmalıdır. Kanama bozukluğu olan hastalarda biyopsi yapmak sakıncalıdır. Kan sayımı denetim edilmelidir. Karın ultrasonografisi ile kist ve damar yumağı olmadığından emin olunmalıdır.
Biyopsi nasıl yapılır?
Süreç sırasında uyanık olmanız gerekir. Deri antiseptik ile temizlenir. İğnenin gireceği meydana lokal anestezik (o nahiyeyi uyuşturan) ilaç enjekte edilir. Karın derisi üzerinden karaciğere iğne ile girilerek bir modül karaciğer dokusu alınır. Biyopsi iğnesinin karaciğere girişi sırasında hafif ağrı hissedebilirsiniz. Karaciğerden alınan örnek tetkik için patolojiye gönderilir.
Biyopsi sonrasında dikkat edilecek hususlar
Biyopsiden sonra hastaların en az 10 saat hastanede gözlenmesinde yarar vardır. Hastalar 5-7 gün istirahat etmeli, bir hafta vadesince 5-7 kg'dan çokça yük kaldırmamalı, yeniden bu mühlet içerisinde kanı sulandırıcı ilaçlar alınmamalıdır.
Poliklinik kaidelerinde karaciğer biyopsisi yapılabilir mi?
Evet, lakin poliklinik kurallarında karaciğer biyopsisi yapıldığında da hastalar en az 10 saat yakın gözlem altında tutulmalıdır, fakat mümkünse bir gece hastanede yatarak takip etmek daha düzgündür.
Karaciğer biyopsisi yapılması sırasında ve sonrasında görülen istenmeyen durumlar nelerdir?
Bu bahiste deneyimli kimselerin yaptığı biyopsilerde risk son aşama azdır. Buna rağmen biyopsi sırasında yahut sonrasında kimi istenmeyen durumlar gelişebilir.
* Sık görülmeyen durumlar
İğnenin giriş mekanında kanama yahut karın içi boşluğa kanama olması
Çok nadiren, iğne, girdiği meydana yakın dokulara hasar verebilir. (Örneğin; safra kesesi, ince barsaklar, böbrek)
* Daha sık görülen durumlar
Biyopsi yapılan yanda ağrı: Ekseriyetle 24 saat sürer. Gerekirse ağrı kesici alınabilir.
Bayılma
* Değerli, lakin sık görülmeyen durumlar
İnfeksiyon gelişmesi
Hava embolisi: Karaciğerden kan damarları içine hava kabarcıklarının girmesiyle oluşur.
Safra kesesinin yırtılması ve safranın batına yayılması
Vefat
Karaciğer biyopsisi kimlere yapılmaz?
Biyopsi olmayı kabul etmeyen koordinasyonsuz hastalara
Karaciğer dışı safra yollarında tıkanıklık olanlarda
Pıhtılaşma bozukluğu olanlara
Batında yaygın likit toplananlarda
Karaciğerde kist olanlara
Karaciğerde damar yumağı olanlara
Not: Türk Enfeksiyon Illetleri ve Klinik Mikrobiyoloji Bilirkişilik Derneği'nin sitesinden yaralanılmıştır.