Kedilerde Hipertiroid ve Tedavi Yöntemleri

Öteki adıyla “Hipertiroid hastalığı olan hipertiroidi, tiroit bezlerinin genişlemesi ve yüksek miktarda tiroit hormonu (tirotoksikoz) üretmeye başlaması ile ortaya çıkmaktadır Bu kuraldışılık genellikle tiroit bezi loblarının biri veya ikisinde iyi huylu bir ur kadar meydana kazanç Tiroit tümörleri kanserojen olsa da, kedilerde kanser %2 %5 oranlarında görülür
Kedilerde Hipertiroidin Belirtileri Nelerdir?
Belirtilerin hepsi hipertirodi olan kedilerin tümünde görülmez, fakat herhangi biri veya ikisi bir baytar muayenesinde teşhis edilmiş dinç bir göstergedir Aşağıdaki belirtilerin tümü veya bazıları hipertiroidi kedide bulunabilir:
•İştah artışı
•Açıklanamayan kilo kaybı ya da kas kütlesi kaybı
•Stres ya da sinirlilik
•Sık kusma
•Düzensiz görünümlü tüyler
•İshal
•Fazla susuzluk(polidipsi)
•Zayıflık
•Letarji(hissizlik)
Hipertiroid Nasıl Tanı Edilir?
Maddesel Muayene: Veteriner kedinin boyun bölgesini elle muayene eder ve artan bezleri hisseder Kalp hızı ve kan basıncı ayrıca denetim edilir
CBC : Hipertiroidi, CRF (kronik böbrek yetmezliği) veya karaciğer rahatsızlıkları gibi diğer hastalıkların belirtileri ile karıştırılabileceğinden, bir kan sayımı, tiroit düzeylerini gösteren genel olarak T4 tiroit spesifik testle birlikte kullanıldığında, “büyük resmi gösterecektir T4 düzeylerindeki artma, çoğunlukla güçlü bir şekilde hipertiroidinin teşhisini sağlayacaktır
Ancak, bazı ihtiyar kedilerde “alışılagelmiş aralığından daha düşük olabilir ve hala hastalık mevcut olabilir Kararsızlık duyduğunuzda, öteki tiroit tarama testleri verilebilir
Hipertiroidi hastalığı hipertrofik kardiyomiyopati veya hipertansiyon gibi öteki durumlara zemin hazırlayabildiği için, kan sayımı, nihai bir tedavi seçimi öncesinde bilinmesi gerekli olan, öteki organlar ve yürek ile ilgili bilgileri ortaya çıkaracaktır
Hipertiroidi Nasıl Çare Edilir?
Herkes tiroit bezini sıradan fonksiyonuna döndürecek ihtimal sunan 3 temel çare vardır Her birinin dezavantajı vardır, ama neyse ki, sahibinin genel olarak acil karar vermesi gerekmez
AntiTiroid İlaçları
Daha sonra bahsedeceğimiz nedenlerden ötürü tekrar tekrar ilk tedavi şeklidir Bahşedilen tipik bir hap tiroit hormonlarının üretimini denetçi methimazoldur
Metimazol çoğu kediyi iyileştirir, ama hormon seviyesini kontrol eden uyumlu testlerle birlikte, yaşamı boyunca her gün bir ya da iki defa alması gerekir, bu yüzden dozajı ayarlanabilir Hastalığın başlangıcında kedinin yaşına bağlı olarak en az pahalı olan çare yöntemidir
Avantajları
•Noninvazif( müdahalesiz)
•Açılış aşamasında nispeten ucuz
•Böbrek yetmezliği ya da hipertrofik kardiyomiyopatisi olan kediler için tek tedavi yöntemi
Dezavantajları
•Bir Takım kedilerde ortaya meydana çıkan kusma, iştahsızlık, ateş, kansızlık, hissizlik gibi emrindeki etkiler Nadir görülen bir bağlı etki, genelde kulakta ve yüzde döküntü biçiminde kendini belirten hap alerjisidir Genelde görülmemesine karşın, uzun süreli kullanımda daha önemli ast etkiler, kemik iliği baskılanması ve karaciğer hasarıdır
•Sık veteriner takibi gereklidir
•Hap tümöre tesir etmez, ancak hastalığı hafifletir
•Bir Takım kediler ( ve ya da sahipleri) günde iki defa ilacı alamaz ve buna alt gerginlik öteki fiziksel problemleri şiddetlendirebilir*
Ameliyat
Ameliyat etkili bir tedavidir, fakat “tiroidektomi adı verilen bu herif cerrahide bilirkişi bir baytar kadar yapılması en iyisidir Ameliyat yalnızca tek bir tiroit lobu söz konusu olduğunda gereklidir Bir radyonüklid tarama hastalıklı tiroit dokusunun boyutunu belirlemede ve ameliyatı zorunlu olabileceği kedinin boynunda (veya göğüs) bir yerde artan yabancı tiroit dokusunu tespit etmede ameliyat öncesi endikedir
Hipertrofik kardiyomyopati ara sıra mevcut olduğundan, bu potansiyel güvenli olmayan durumu elemek için bütün bir tetkik gereklidir Hatta ameliyat öncesi 15 gün her tarafında kedi antitiroit ilaçlara devam etmelidir, böylece böbrek fonksiyonları yeniden deneme edilebilir Hipertiroidi altta yatan böbrek yetmezliğinin üstünü örtebilir ve hap, böbrek yetmezliğini ortaya çıkararak tiroit hormonlarını normal seviyeye döndürebilir HCM( Hipertrofik kardiyomyopati) veya böbrek yetmezliği olan bir kedi ameliyat için uygun değildir
Ameliyatın Avantajları
•Uzun süreli hap kullanımını ortadan kaldırır
•Radyoaktif İyot Tedavisi (I131) bulunmayan yerlerde seçim edilir
Dezavantajları
•Komşu paratiroit bezinde mümkün zarar
•Eğer bezlerin her ikisi de sorunluysa, ikinci bir ameliyat gerektirir
•Sıradan duyumsuzlaşma tehlikeleri
•Eğer tek lob çıkarılırsa, tekrar görünme ihtimali muhtemeldir
•Olası hipotiroidi gelişimi( tiroit takviyeleri ile iyileştirilebilir)
•Ilaç seçeneğinden daha pahalıdır
Radyo İyot Tedavisi
Bulunduğu yerlerde ve kedi sahibinin gücünün yettiği yerlerde, şipşak bir çare seçeneği haline gelmiştir Radyoaktif iyodinin (R131) tek bir enjeksiyonu deri altına verilir Madde sıradan dokuya zarar vermeden ektopik tiroit hücreleri dahil bütün hastalıklı dokuyu “bulur ve yok eder Kedi baytar kliniğinde, radyoaktif seviyeleri kabul edilebilir olana değin, beş gün ile iki hafta arası (eyalet yasalarına alt olarak) kalmalıdır Sahibi bu zaman her tarafında ziyaret edebilir, fakat bu yalnızca özel kurşunlu bir camdan kedilere görmek biçiminde olabilir
Kediye, R131 tedavisinden önce 15 gün boyunca antitiroit hap da verilir Cerrahi seçeneği ile birlikte hipertrofik kardiyomyopati, böbrek yetmezliği, şeker hastalığı veya herhangi öteki ciddi sıhhat olan bir kedi, radyoaktif iyot tedavisi için yerinde değildir
Avantajları
•%95 Kalıcı çare*
•Tehlikesiz
•Kedide stresi en aza indirir
•Hiçbir ciddi ast etkisi değil
Dezavantajları
•Pahalı (ameliyatla takriben benzer)
•Kedi tedavi öncesi diğer durumlarda sağlıklı olmalı
•Sonradan hipertiroidi gelişme olasılığı muhtemel, lakin tiroit takviyesiyle çare edilebilir
I131 Tedavisi Sonrası Kedi Atıklarını Uzaklaştırma Özel Bildirimi
Kedi dışkı ve idrarının, radyoaktif iyot tedavisini takiben 3 ay süresince radyoaktif olduğu kabul edilir Kaliforniya Eyalet ve Federal Yasaları süreç her tarafında kedi dışkısının uzaklaştırılması gerektiğini belirtir*
Hukuki Dikkat: Ben bir baytar değilim Bu makale kendi araştırmalarınızı yerine getirmek için bir başlangıç noktası olma anlamı taşır, böylece gerekli olması durumunda bilinçli bir karar verebilirsiniz