Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Daha evvel ameliyat edilmiş bir hastada kesi mahallinden çıkan fıtıklardır: Ameliyat bölgesi fıtığı yahut ameliyat fıtığı formunda de isimlendirilirler. Kesi konumu fıtıkları birinci ameliyatın sonrası erken periyotta yahut yıllar sonra ortaya çıkabilir. Kesi yanı fıtıkları hastaya ilişkin nedenlerden yahut cerrahiye ilişkin nedenlerden kaynaklanabilir. Ameliyat sırasında kullanılan materyallerin yahut cerrahi tekniğin yanlış seçimi ve yanlış uygulanması doktora ilişkin nedenlerdir. Hastaya ilişkin nedenler ise diyabet, anemi, kronik kalp marazı, kronik akciğer illeti, beslenme bozukluğu, kollajen doku illeti ve kanser üzere sistemik illetler ile yara güzelleşmesini bozan ilaç tasarrufudur. Sebep ne olursa olsun kesi tarafı fıtıkları, daha evvelki sorun hala devam ediyormuş üzere düşünülüp, en sağlıklı ve sağlam biçimde onarılmalıdır. Aksi takdirde basitçe nüks ederler.
Kesi bölgesi fıtıkları kısa devir içinde çok büyük boyutlara ulaşabilir: karın duvarındaki yırtığın büyüklüğüne nazaran değişmekle birlikte teknik olarak en güçlükle fıtıklardır. Zorluğun kaynağı, çok büyük fıtıklarda örneğin çapı 15-20 cm bulan karın duvarı yırtıklarında, karın zarını karşı zıdda getirip dikmek ve kapatmak mümkün olmayabilir zira cildin altında gereğince yumuşak doku kalmamıştır. Büyük kesi noktası fıtıklarında kompozit yamalar kullanılmalıdır.
Kompozit yamalar iki katlıdır. Bu yamaların bir yüzü bağırsağa yapışmasına mani kişisel bir tabakayla kaplıdır. Bu taraf karın içinde kalacak halde yama yerleştirilirse lakin problemsiz ve başarılı bir onarım sağlanabilir. Yüksek teknoloji ile üretilen bu yamaların sağlam ve doku dostu yapıları avantajları yüksek fiyatları ise dezavantajlarıdır. “Dual layer” yahut “kompozit” denilen bu yamaların fiyatları büyüklüklerine ve formlarına nazaran 1500-2500 TL arasında değişir.
Açık metotla onarıldıklarında, küçük çaplı kesi mekanı fıtıklarında standart yamalar kullanılırken, büyük boyutlu fıtıklarda kesinlikle kompozit yamaları kullanmak gerekir. Kompozit yama yahut nitelikli yama (dual mesh= kullanılmadığında, ya karın duvarının karşı zıdda gelip kapanması için uygunca gerdirmek yahut da standart yamanın barsaklara değmesine göz yummak gerekir. Her iki durum da önemli komplikasyonlara yol açar.
Kesi konumu fıtıkları açık yahut örtülü sistemle onarılır. Örtük formülle onarılan büyük/küçük tüm kesi mekanı fıtıklarında kompozit yama kullanılır. Zira burada yama karın içine yerleştirilir: Intra peritoneal onlay mesh -IPOM. Bu formül ile karın duvarının tamamının içerden incelenmesi ve şayet varsa tüm zayıf noktaları örtecek boyutta bir yama ile yırtıkların hepsinin içerden kapanması bahtı vardır. Buradaki tek sorun yamanın fiyatı nedeni ile ameliyat maliyetinin yükselmesidir.
Kesi bölgesi fıtıkları kısa devir içinde çok büyük boyutlara ulaşabilir: karın duvarındaki yırtığın büyüklüğüne nazaran değişmekle birlikte teknik olarak en güçlükle fıtıklardır. Zorluğun kaynağı, çok büyük fıtıklarda örneğin çapı 15-20 cm bulan karın duvarı yırtıklarında, karın zarını karşı zıdda getirip dikmek ve kapatmak mümkün olmayabilir zira cildin altında gereğince yumuşak doku kalmamıştır. Büyük kesi noktası fıtıklarında kompozit yamalar kullanılmalıdır.
Kompozit yamalar iki katlıdır. Bu yamaların bir yüzü bağırsağa yapışmasına mani kişisel bir tabakayla kaplıdır. Bu taraf karın içinde kalacak halde yama yerleştirilirse lakin problemsiz ve başarılı bir onarım sağlanabilir. Yüksek teknoloji ile üretilen bu yamaların sağlam ve doku dostu yapıları avantajları yüksek fiyatları ise dezavantajlarıdır. “Dual layer” yahut “kompozit” denilen bu yamaların fiyatları büyüklüklerine ve formlarına nazaran 1500-2500 TL arasında değişir.
Açık metotla onarıldıklarında, küçük çaplı kesi mekanı fıtıklarında standart yamalar kullanılırken, büyük boyutlu fıtıklarda kesinlikle kompozit yamaları kullanmak gerekir. Kompozit yama yahut nitelikli yama (dual mesh= kullanılmadığında, ya karın duvarının karşı zıdda gelip kapanması için uygunca gerdirmek yahut da standart yamanın barsaklara değmesine göz yummak gerekir. Her iki durum da önemli komplikasyonlara yol açar.
Kesi konumu fıtıkları açık yahut örtülü sistemle onarılır. Örtük formülle onarılan büyük/küçük tüm kesi mekanı fıtıklarında kompozit yama kullanılır. Zira burada yama karın içine yerleştirilir: Intra peritoneal onlay mesh -IPOM. Bu formül ile karın duvarının tamamının içerden incelenmesi ve şayet varsa tüm zayıf noktaları örtecek boyutta bir yama ile yırtıkların hepsinin içerden kapanması bahtı vardır. Buradaki tek sorun yamanın fiyatı nedeni ile ameliyat maliyetinin yükselmesidir.
