Kısırlık tedavisi nasıl yapılıyor?

Kısırlık kadınla, erkekle veya her ikiyle ilişkili olabilir Genel olarak erkeğe bağlı nedenler kısırlık vakalarının yaklaşık yarısı kadardır Erkekte kısırlık tedavisi icin ilk aşama fiziksel muayene ve sperm tahlilidir Kısırlık tanısı ozel incelemeler yapmayı gerektirebilir
Kısırlıktan kuşkulanan ciftlerde hem kadının hem de erkeğin muayene edilmesi gerekir Erkeğin kısırlığı aydınlatılmadan kadına yonelik kısırlık tedavisi başlatılması yanlış bir yaklaşımdır
Urolog nasıl muayene ediyor?Urolog kısırlık değerlendirirken once sağlık gecmişine bakar Peşinden spermiyogram tahlili yapılır Muayenenin bu aşamalarında hata yapılmaması cok onemli Test ve analizlerde standartların uygulanmaması hatalı sonuca, dolayısıyla yanlış tedaviye yol acabilir
Bu noktadan itibaren daha ayrıntılı tetkiklere gecilebilir Spermle daha karmaşık analizler yapılabilir Ultrasonla inceleme gerekebilir Hormonal ve genetik testler uygulanabilir Tanı aşaması boylece tamamlandıktan sonra sorunu tedavi edecek yontemlere gecilir
Sperm hucreleri sayıca az mı? Coğaltma careleri aranır Hareketlilik az mı? Kalite ne durumda? İyileştirilir Tum bu calışmalarda hedef spermlerin dolleme gucunu arttırmaktır
Bazı kısır erkeklerde hormon eksiği takviyeyle giderilerek sperm sayısı arttırılır Az bir yana, sperm tahlilinde hic sperm bulunamayanlar daha ozel incelemelerden gecirilir Sperm uretimi kontrol edilir Sperm kanallarında tıkanıklık olup olmadığına bakılır Testiste sperm hucresi varsa ozel yontemlerle, orneğin mikrocerrahiyle yapılacak bir mudahaleyle normal gebelik sağlanabilir
Sperm kalitesi niye bozuluyor?Oncelikle varikosel etkili Kısırlıktan yakınanların yaklaşık yarısında varikosel goruluyor Testislerdeki damarlarda genişlik eğilimi gozlemleniyor Isı artıyor, dolaşım sorunları başlıyor ve spermlerde sayı, hareket ve kalıtımsal ozellikler yonunden bozulmalar başlıyor Testislerde Varikoselin başarılı tedavisiyle gebelik şansı daha da yukseliyor
Kısırlık nedenleri arasında varikosel tanılanmışsa ilac tedavisi, tup bebek girişimleri mantıklı olmaz Varikoselin hangi duzeyde olduğu mutlaka saptanmalı Bunun icin deneyimli uroloğun muayenesi kritik onem taşıyor
Varikosel ne zaman başlar?Ergenlik doneminde başlayabilir Varikosel testis gelişimine zarar verebilir Sperm uretimini olumsuz etkiler Bu etki zamanla daha da artar Genc erkeklerin varikosele rağmen baba olmaları, ileri yaşlarda dolleme sorunları yaşamaları bunu acıkca gosteriyor
Cerrahi yontemlerle, ozellikle mikrocerrahiyle varikosel başarıyla tedavi edilebilir Tedavinin gelişimi duzenli muayenelerle, tahlillerle kontrol edilir Spermiyogram analizleri spermlerde kalite artışı gosterirse dolleme başka ilaca gerek kalmadan doğal yolla gercekleşebilir Bu aşamada rahim icine aşılama gibi tup bebek tedavisine gore cok daha ucuz, guvenli, etkili secenekler de gundeme gelebilir Tup bebek uygulanacaksa da varikosel tedavisiyle artan sperm kalitesi gebeliğe olumlu yansıyacaktır
Varikosel her zaman operasyon gerektirir mi?Hayır Deneyimli bir urolog varikoselin duzeyine ilişkin olarak hastayı aydınlatabilir Her varikosel sağlık sorunu sayılmamalı Ultrason yontemleriyle yapılan yanlışlıklara değinmiştik Bazı operasyonlar tanı yontemlerinin doğru uygulanmamasıyla yakından ilişkili Bazen de tanı doğru olmasına rağmen operasyon yeterli duzeyde gercekleşmeyince sorun cozulemiyor Bu olasılığı ciddiye almak lazım Cunku operasyon geciren hastaların neredeyse yarısı varikoselin yinelediğini rapor ediyor
Varikosel yineledi, nuksetti denen bu durum soruna başarılı mudahale edilemediği anlamına geliyor Başka sorunlar cıkıyor Orneğin hidrosel gelişiyor Testis dumuru gibi komplikasyonlar oluşuyor Ve tabii sonra bir operasyon daha gerekiyor Boyle bir olumsuzlukla karşılaşmamak icin en iyisi konuya hakim, deneyimli bir uroloğa ulaşmak