Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Prof. Dr. Feryal Gün Soysal, koroziv husus içimlerine bağlı hasarlar konusunda bilinmesi gerekenleri anlattı.
Son yıllarda bilhassa gelişmekte olan ülkelerde açıkta satılan, uygun paketlenmemiş çamaşır suyu, lavabo açıcı, yağ cözücü üzere koroziv hususların ekseriyetle çocukların kolaylıkla erişebileceği yerlerde koruma edilmesi sonucu bu hususların çocuklar tarafından su ya da meyve suyu zannedilerek içilmesi önemli özofagus, mide yanıkları, aspirasyon pnömonisi hatta vefatla bile sonuçlanabilen komplikasyonların gelişmesine neden olmaktadır.
En sık görülen koroziv unsurlar; yağ çözücü, kireç çözücü, lavabo açıcı, çamaşır suyu, kezzap, tuz ruhu, zefiran, mermer cilası, akü suyu, saç boyası üzere hususların kaza ya da suisid hedefli alınması özofagus ve gastrointestinal sistemde önemli hasara neden olabilir.
Belirtileri nelerdir?
Koroziv unsur içimlerine bağlı hasarlar semptomsuz olabilir. Ağrı, ağız etrafı ve dudaklarda yanık, ödem, hipersalivasyon, ajitasyon, taşikardi, teneffüs düşüncesi, şok, hatta mevt riski görülebilir.
Acil müdahale olarak hava yolu, oksijenizasyon, stabilizasyon, fizik muayene (hipersalivasyon, cilt altı amfizemi) ve alınan unsurun incelemesi gerçekleştirilebilir. İsimli rapor, indirekt laringoskopik muayene (stridor), AC grafisi (pnömotoraks, pnömomediastinum, cilt altı amfizemi) uygulanabilir. Oral beslenme kesilir. Ampicilin-sulbactam ted., steroid (2 mg/kg), ranitidin (4-6 mg/kg) (antiasit), özofagoskopi (24-48 st) (fleksibl/rijid), (hasar tespiti , +/- NG) yapılabilir.
Nasıl tedavi edilir?
Endoskopi sonucuna nazaran hafif dereceli yanıklarda oral beslenmeye başlanır ve hasta taburcu edilerek 3 hafta sonra özofagus pasaj grafisi istenir. Ağır yanıklarda ise bir beslenme sondası konularak hasta ağızdan alabilir duruma gelinceye kadar sonda ile beslenir. Oral beslenme sonrası taburcu edilerek 3. haftada striktür aramak için pasaj grafisi görülür.
