Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Karpal tünel sendromundan sonra en sık rastlanan periferik hudut tuzaklanmasıdır ve ulnar haddin dirsekte birebir isimle anılan oluk formundaki bir kavşakta sıkışması sonucu meydana gelir.
Tanı
Klinik tanı umumiyetle hudut iletim çalışmaları (EMG) ile teyit edilir. Son devirlerde, ultrason ve MR tasarrufu kubital tünelin içindeki haddin biçimindeki değişiklikleri göstererek yararlı tanı araçları haline gelmiştir. Ayırıcı tanısında atipik olgular da kıymetlidir; alt seviyedeki boyun fıtıkları, birtakım akciğer tümörlerinin uzunluğundaki had ağına bası tesiri ve eklem bozuklukları da göz önüne alınmalıdır.
Tedavi
Kubital tünel sendromu’nun erken periyotlarında ilgili dirseğin ölçüsüz tasarrufundan kaçınılarak gece kullanılan atellere başvurulabilir. Konservatif tedavi başarısız olmuş hastalarda ya da güçsüzlük, kas erimesi yahut kalıcı duyusal değişiklikler üzere daha önemli bulgular ile başvuran hastalarda ise cerrahi tedavi gerekmektedir. Hududun etrafını saran yumuşak dokuların (Osborne ligamanının) kesilmesi birden fazla olguda kafidir. Umumi anestezi altında yapılan bu ameliyat cerrahın tecrübesine bağlı olarak lokal anestezi ve sedasyon (teneffüs makinesine bağlamadanilaçla uyutma) altında da yapılabilir. Şahsımın da tercih ettiği bu 2. cerrahi yaklaşımda süreç mühleti ortalama 30 dakika olmakta ve hastalar çoklukla tıpkı gün taburcu edilmektedirler.
Tanı
Klinik tanı umumiyetle hudut iletim çalışmaları (EMG) ile teyit edilir. Son devirlerde, ultrason ve MR tasarrufu kubital tünelin içindeki haddin biçimindeki değişiklikleri göstererek yararlı tanı araçları haline gelmiştir. Ayırıcı tanısında atipik olgular da kıymetlidir; alt seviyedeki boyun fıtıkları, birtakım akciğer tümörlerinin uzunluğundaki had ağına bası tesiri ve eklem bozuklukları da göz önüne alınmalıdır.
Tedavi
Kubital tünel sendromu’nun erken periyotlarında ilgili dirseğin ölçüsüz tasarrufundan kaçınılarak gece kullanılan atellere başvurulabilir. Konservatif tedavi başarısız olmuş hastalarda ya da güçsüzlük, kas erimesi yahut kalıcı duyusal değişiklikler üzere daha önemli bulgular ile başvuran hastalarda ise cerrahi tedavi gerekmektedir. Hududun etrafını saran yumuşak dokuların (Osborne ligamanının) kesilmesi birden fazla olguda kafidir. Umumi anestezi altında yapılan bu ameliyat cerrahın tecrübesine bağlı olarak lokal anestezi ve sedasyon (teneffüs makinesine bağlamadanilaçla uyutma) altında da yapılabilir. Şahsımın da tercih ettiği bu 2. cerrahi yaklaşımda süreç mühleti ortalama 30 dakika olmakta ve hastalar çoklukla tıpkı gün taburcu edilmektedirler.
