Kuru Goz Nedir?

Kuru Goz Nedir?

Kuru goz, gozyaşının yetersizliği durumudur Goz cevresindeki gozyaşı bezleri tarafından salgılanan, ve goz kapaklarının kırpılması ile goz yuzeyine yayılan gozyaşı, yine gozkırpma ile gozkapaklarındaki kucuk kanalcıklar (punktumlar) ve daha sonra nasolakrimal kanal yardımıyla burun icine yonlenerek gozu terkeder

Gozyaşı tabakası, hemen goz uzerine yayılan bir mukus tabaka, ortada sulu (akoz) tabaka, ve en dışta yağlı (lipid) tabakalardan oluşur Bu uc tabakadan herhangi birinin eksikliği veya bozukluğu, kuru goz şikayet ve bulgularının ortaya cıkmasına neden olur

Kuru Goz hastalarının şikayetleri nelerdir?
Kuru goz hastaları gozlerde kuruluk hissi, yanma, batma, yabancı cisim hissi, kızarıklık, ruzgar veya sigara dumanından rahatsızlık, goz cevresinde mukus iplikciklerin oluşması, veveya kontakt lens kullanmakta zorluk şikayetleri ile doktora başvururlar Bu hastalar, zaman zaman kuruluğa bağlı irritasyon ile paradoksik sulanmadan da şikayet edebilir

Kuru Goz nedenleri nelerdir?
Gozyaşı salgısı, erkek ve kadınlarda, ilerleyen yaşla birlikte azalır Ancak, kuru goz, ozellikle menapoz sonrası kadınlarda sık gorulur Bunun dışında, idrar sokturucu, tansiyon duşurucu, antiallerjik, antidepresan ilaclar, uyku ilacları ve alkol goz kuruluğuna neden olabilir

Ciddi kuru goz, ağız kuruluğu ile birlikte giden Sjogren Sendromu ile birlikte olabilir Bu durumda, hastalarda, sıklıkla eklem romatizması olmak uzere, tum vucut sistemlerini tutan bir immun disfonksiyon veya bağ dokusu hastalığı mevcuttur Sjogren sendromu, genellikle 50 yaş civarında kadınlarda gorulur

Yukarıdakilerin dışında kimyasal yanıklar, cerrahiler ve burada detaylandırılmayacak başka birtakım hastalıklarda da kuru goz gorulebilir

Kuru Goz tanısı nasıl konulur?
Goz doktoru tarafından yapılan basit bir goz muayenesi ile kuru goz tanısı kolayca konulabilir Hastanın oykusu de tanıya cok yardımcıdır Bunun dışında, gozyaşının ozel boyalarla boyanması veya 'gozyaşı şeritleri' ile gozyaşı miktarının tayini de tanıda kullanılabilecek basit testlerdir

Kuru Goz nasıl tedavi edilir?
Gozu nemli tutabilmek icin, gozyaşının yerini tutan bircok yapay gozyaşı damlası ve jeli bulunmaktadır Yapay gozyaşını gunde 45 kereden daha sık kullanma ihtiyacını hisseden hastalar icin koruyucu madde icermeyen, tek kullanımlık yapay gozyaşı preparatları da bulunmaktadır Bu tek kullanımlık damla ve jeller, hastalar tarafından,

Gun boyu, arzu edildikleri sıklıkta kullanılabilmektedirler
Kuru gozde diğer bir yaklaşım, mevcut gozyaşının korunmasıdır Gozluk kenarları kapatılabilir veya yuzucu gozlukleri kullanılabilir Kuru goz hastaları ozellikle geceleri uyudukları odanın nemlendirici cihazlarla nemlendirilmesinden de fayda gorurler Yine mevcut gozyaşını korumak amacıyla, gozyaşını gozden uzaklaştıran kucuk kanalcıklar, goz doktoru tarafından, basit bir işlemle, gecici veya kalıcı olarak kapatılabilir
Yukarıdakilerin dışında gozyaşı yapımını arttıran birtakım ilaclar da mevcuttur Ancak, aynı zamanda salya yapımını da arttıran ve terleme, bulantı, kalp carpıntısı gibi yan etkileri olabilen bu ilaclar ancak doktor denetimi altında kullanılabilirler

Esasen bir immun duzenleyici ilac olan Siklosporin, son zamanlarda kuru goz tedavisinde uygulanan en yeni ilaclardan biridir Suspansiyon formunda goze damlatılabilen bu ilacın, major gozyaşı bezinin inflamasyonunu azaltarak gozyaşı yapımını artttırdığı bildirilmektedir

Kuru gozde, başta androjenler ve immun modulatorler olmak uzere yeni tedavi yontemleri uzerinde calışmalar devam etmektedir

Kaynak: Turk Oftalmoloji Derneği