imageslohusalikhuznunedir5adfcf8ab37f9
lohusalık huznu,
doğum sonrası lohusalık huznu
doğum sonrası depresyon
Lohusalık Huznu nedenleri belirtileri;
Kadında doğumla birlikte ani gelişen hormonal değişiklikler, doğum sureciyle ve bebekle ilgili endişeler ve annelik rolunun kadına getirdiği sorumlulukların farkındalığı sayılabilir Daha nadir olarak 10 doğum yapan kadından birinde daha şiddetli bir depresyon tablosu gelişebilir Doğum sonrası depresyon genellikle daha gec 28 haftalar arası başlar ve en cok 1 yıl kadar surer Tedavi gormeyen kadınlarda 3 ay ile 1 yıl arasında kendiliğinden duzelebilir Annenin bebeğine karşı ilgisizliği veya hostil duyguları on plandadır Anne bebeğine yeterli bakımı vermemekten ve hatta bebeğine zarar vermekten korkabilir
Ağır depresif belirtiler yanında intihar duşunceleri ya da girişimleri gorulebilir Doğum sonrasında ortaya cıkan ağır bir depresyon, kadının ileriki yaşamını da etkileyecek Bipolar BozuklukManik Depresif Hastalığın ilk atağı da olabilir Bu nedenle PPD geciren kadınlar psikiyatri uzmanı tarafından uzun sureli olarak izlenmelidir
Bazı risk etmenlerini taşıyan kadınlarda doğum sonrası depresyonun daha sık gorulduğu bilinmektedir Bu risk etmenleri kadının ya da eşinin işsizliği, sosyal desteğin yetersiz olması, evlilik sorunları, beklenmedik yaşamsal olaylar (olum, ayrılık gibi), planmamış gebelikler, multiparite, daha onceki gebeliklerde depresyon gecirilmesi, yuksek riskli gebelik yaşamış olması, kayıpla sonlanan gebelik ve doğum deneyimleri, erken annebebek ayrılığı ve bebeğin bakımı ile ilgili duyulan kaygılardır
Biyolojik faktorler, gerek genetik gerekse hormonal yeni doğum yapmış olan kadının anksiyete eşiğinin duşmesine, gunluk stres yaratan durumlarla daha zor baş etmesine sebep olmaktadır Genetik etkenlerin ustunde durulmasının sebebi postpartum depresyon gelişen kadınların birinci derece akrabalarında mizac bozukluğu oranının normal populasyona gore daha yuksek olmasıdır
Hormonal sebepler incelendiğinde, bazı veriler ostrojen hormonunun rolu olduğunu duşundurse de yapılan araştırmalar bunu desteklememiştir Gebelik boyunca yuksek olan ostrojen duzeylerinin doğumla birlikte ani duşmesinin postpartum depresyon ile ilgili olmadığı gorulmuştur Kortizol duzeyinin etkisini değerlendiren arştırmalarda da anlamlı bir sonuc cıkmamıştır Bazı araştırmacılar, doğum sonrası gecici tiroid disfonksiyonunu PPD ile ilişkilendirmişlerdir Depresif mizacın tiroid bozukluğu ile ilgili olabileceği duşunulmektedir
Doğum sonrasında annenin uyku duzenini sağlamak konusunda anneye yardımcı birinin varlığı ile coğunlukla annedeki kaygıları ve huzun hali kendiliğinden kaybolur Ancak bazen PPD'nin belirtilerinin şiddeti coğalabilir, bu durumda annenin emzirmeyi bırakması onerilir ve antidepresan tedavi başlanır Hasta yakın takibe alınır, eşine de durumu hakkında bilgi verilir Destekleyici terapi uygulanır Tablonun şiddetli olduğu bazı durumlarda psikiyatrik hospitalizasyon duşunulebilir Depresyon cok şiddetli ise elektroşok tedavisi duşunulebilir Eğer PPD erken donemde ve yeterince tedavi edilmezse, yıllarca surebilen tedavisi zor bir hale donuşebilir
Amerikan Hastanesi Psikiyatri Bolumu
Dr Gulcin Arı Sarılgan
lohusalık huznu,
doğum sonrası lohusalık huznu
doğum sonrası depresyon
Lohusalık Huznu nedenleri belirtileri;
Kadında doğumla birlikte ani gelişen hormonal değişiklikler, doğum sureciyle ve bebekle ilgili endişeler ve annelik rolunun kadına getirdiği sorumlulukların farkındalığı sayılabilir Daha nadir olarak 10 doğum yapan kadından birinde daha şiddetli bir depresyon tablosu gelişebilir Doğum sonrası depresyon genellikle daha gec 28 haftalar arası başlar ve en cok 1 yıl kadar surer Tedavi gormeyen kadınlarda 3 ay ile 1 yıl arasında kendiliğinden duzelebilir Annenin bebeğine karşı ilgisizliği veya hostil duyguları on plandadır Anne bebeğine yeterli bakımı vermemekten ve hatta bebeğine zarar vermekten korkabilir
Ağır depresif belirtiler yanında intihar duşunceleri ya da girişimleri gorulebilir Doğum sonrasında ortaya cıkan ağır bir depresyon, kadının ileriki yaşamını da etkileyecek Bipolar BozuklukManik Depresif Hastalığın ilk atağı da olabilir Bu nedenle PPD geciren kadınlar psikiyatri uzmanı tarafından uzun sureli olarak izlenmelidir
Bazı risk etmenlerini taşıyan kadınlarda doğum sonrası depresyonun daha sık gorulduğu bilinmektedir Bu risk etmenleri kadının ya da eşinin işsizliği, sosyal desteğin yetersiz olması, evlilik sorunları, beklenmedik yaşamsal olaylar (olum, ayrılık gibi), planmamış gebelikler, multiparite, daha onceki gebeliklerde depresyon gecirilmesi, yuksek riskli gebelik yaşamış olması, kayıpla sonlanan gebelik ve doğum deneyimleri, erken annebebek ayrılığı ve bebeğin bakımı ile ilgili duyulan kaygılardır
Biyolojik faktorler, gerek genetik gerekse hormonal yeni doğum yapmış olan kadının anksiyete eşiğinin duşmesine, gunluk stres yaratan durumlarla daha zor baş etmesine sebep olmaktadır Genetik etkenlerin ustunde durulmasının sebebi postpartum depresyon gelişen kadınların birinci derece akrabalarında mizac bozukluğu oranının normal populasyona gore daha yuksek olmasıdır
Hormonal sebepler incelendiğinde, bazı veriler ostrojen hormonunun rolu olduğunu duşundurse de yapılan araştırmalar bunu desteklememiştir Gebelik boyunca yuksek olan ostrojen duzeylerinin doğumla birlikte ani duşmesinin postpartum depresyon ile ilgili olmadığı gorulmuştur Kortizol duzeyinin etkisini değerlendiren arştırmalarda da anlamlı bir sonuc cıkmamıştır Bazı araştırmacılar, doğum sonrası gecici tiroid disfonksiyonunu PPD ile ilişkilendirmişlerdir Depresif mizacın tiroid bozukluğu ile ilgili olabileceği duşunulmektedir
Doğum sonrasında annenin uyku duzenini sağlamak konusunda anneye yardımcı birinin varlığı ile coğunlukla annedeki kaygıları ve huzun hali kendiliğinden kaybolur Ancak bazen PPD'nin belirtilerinin şiddeti coğalabilir, bu durumda annenin emzirmeyi bırakması onerilir ve antidepresan tedavi başlanır Hasta yakın takibe alınır, eşine de durumu hakkında bilgi verilir Destekleyici terapi uygulanır Tablonun şiddetli olduğu bazı durumlarda psikiyatrik hospitalizasyon duşunulebilir Depresyon cok şiddetli ise elektroşok tedavisi duşunulebilir Eğer PPD erken donemde ve yeterince tedavi edilmezse, yıllarca surebilen tedavisi zor bir hale donuşebilir
Amerikan Hastanesi Psikiyatri Bolumu
Dr Gulcin Arı Sarılgan