Manuel terapi kimlere uygulanır?

Manuel terapi kimlere uygulanır? Tüm gövde sistemlerinin özellikle omurga ve hareket sisteminin düzenlenmesi amacı ile uygulanan ve vücuda çoğu parçanın toplamı olarak değil, bir iyice yaklaşan bir manuel terapi yöntemidir Sağlığın devamı için bütün bu sistemlerin düzen içinde çalışması gerekir böylece, osteopat vücuttaki problemi yalnızca sancı olan bölgede aramaz, “Uzun zamandır farklı tedaviler denediniz ve ağrınıza tam çözüm bulamadınız mı? Belki de ağrınızın bambaşka bir sebebi vardır… felsefesinden yola çıkarak ağrının kaynağını saptama eder ve sorunu çözmeye çalışır Bu Vesile Ile daha daimi bir iyileşme sağlanmış olur Bir osteopat’ın elleri, detaylı anatomik bilgisi ve farklılaşmış özel pratik eğitimi doğruca vücutta en ufak hareketleri hissedebilme, tanımlama ve tedavi edebilme yeteneğine sahiptir Osteopat, ağrısız bir şekilde vücuda yardım ederek, eklemlerdeki hareket kısıtlılıkları ve kaslardaki gerginlikleri mobilize ederek vücuda daha geniş hareket kabiliyeti sağlar Vücuttaki hareketliliğin ve kan akımının düzenlenmesi, vücudun kendini iyileştirme yeteneğini ortaya çıkararak ağrının giderilmesini sağlar Osteopati’nin bel ve boyun fıtıkları, baş ve sırt ağrıları, migren, fibromiyalji ilk kez almak üzere çoğu ağrılı durumda etkili bir tedavi yöntemi olduğu bilimsel olarak ispatlanmıştır Manuel terapi yöntemi özel teknikler içeren ve tamamen elle uygulanan bir çare yöntemiKemiksel deformiteleri düzeltmeyi amaçlayan ve egzersizle birleştirildiğinde etkisi yüksek bir tedavi konseptidir 55780 55780 manuelterapikimlereuygulanir5c4f7c4e384b5manuelterapikimlereuygulanir5c4f7c4e384b5 300 470 Manuel terapi kimlere uygulanır? 7jpg55780 Manuel terapi kimlere uygulanır? 7jpg55780 MANUEL ÇARE: TERAPİST VE HASTA İÇİN ÖNEMİ: DAHA GUVENLİ TEDAVI DAHA ETKIN ÇARE TEDAVİNİN SÜRESİNİ AZALTMA MANUEL ÇARE A:Hem teshis hemde tedavi tekniklerini içerir B:Bilhassa adale iskelet sistemine ait yaralanmaların ve fonksiyonel bozuklukların tedavisinde kullanılır C:Istemsiz Hareket tedavi olarakta tanımlanır D:Eklem yapılarının mobilizasyonu ile oluşturulan refleks reaksiyonlar eklemdeki agrılı durumlar ve fonksiyon bozukluklarında etkin olur TATBIK ALANLARI BEL RAHATSIZLIKLARI: Bel fıtıgıbel fıtıgıkas agrılarıkanal daralması OMUZ RAHATSIZLIKLARI donuk omuzomuz kısıtlıklarıbrakial plexus yaralanmasıimpingement sendromu DİZ PROBLEMLERİNDE diz agrılarındamenuskus yaralanmalarında –bag yaralanmalarındadiz limitasyonlarındadiz kireçlenmelerinde ETAP BUT BİLEĞİ PROBLEMLERİNDE BOYUN RAHATSIZLIKLARINDA:Boyun agrılarındaboyun fıtıklarındaboyun düzleşmelerinde DİRSEK PROBLEMLERİNDE drsek limitasyonlarılateral epikondilit (Tenisci dirseği)medial epikondilitdirsek agrılarında FİBROMYALJİ –MYOFACİAL AGRI SENDROMUNDA EL EL BİLEĞİ PROBLEMLERİNDE : Tendon yaralanmalarındaasap yaralanmalarındadupuytren kontrakturu deqvervain tenosinovitikarpal tunel sendromu BULGİNG (Anulusta bombeleşme ): Normalde anulus fibrosusun(DİSK YAPISI) arkadaki düzlemi konkavdır Disk yozlaşma anulusta bombeleşmeye niçin olur Nücleuspulposus(DİS YAPININ İÇİNDEKİ SIVI),anulus fibrosus lamelleri arasından hafif geriye doğru ilerlediğinde arkadaki düzlem dışbükey bir görünüm kazanır Bu herniasyonun başlangıç aşaması olarak düşünülebilir DİSK PROTRÜZYONU : posterior da az sayıda lamel kalırsa disk protruzyonu oluşur Nücleus pulposus bütün lamelleri yırtıp PLL altına yerleşmişse ekstrüde fragman,kanal içine yerleşirse sekestre(İLERİ DÖNEM)fragman denir Herniasyonlar(FITIK) her yöne içten olabilir Ama anatomik olarak diskin anteriorunun(ÖN) daha kuvvetli olması nedeniyle herniasyonlar daha çok lateral,posterolateral ve posterior yönlerde oluşur hem aksilar herniasyonlar da vardır Burada disk materyali sinir kökü ve dura arasındaki kısımdan protrüze olmuştur BULGU VE BULGULAR Lumbal disk hernilerinde semptom ve bulgular herniasyon çeşidine kadar ve özellikle yönüne tarafından değişmektedir AĞRI : hastalar genel olarak beldeki künt bir ağrıdan yakınırlar Sancı bazen hareketi kısıtlayacak kadar şiddetlidir Bel ağrısı daha alçak ekstremiteye(Bacaklara) yayılabilir DUYU KAYBI : Asap kökü basısına ast olarak yüzeyel duyu kaybı görülür Duyu kaybı cerrahi tedaviyi takiben en geç düzelen belirtidir ZOR KAYBI : Sinir kökünün uzun süreli ve etkili bir basıya maruz kaldığını belirler Daha Aşağı ekstremite(But) kaslarında görülür Ağrıya tabi olarak beden hareketlerinde kısıtlılık SKOLYOZ (OMURGADA EĞRILIK) : Ağrıya tabi olarak gelişir Eğer herni köke lateralden basıyorsa açıklığı lezyon tarafına bakan skolyoz görülebilir LUMBAL ALAN DİSK HERNİLERİNDE İNSİDANS VE LOKALİZASYON Tüm disk hernilerinin %90’ını oluşturduğu belirtilmektedir Bunun ise %8090 L4L5 ve L5S1seviyelerinde görülmektedir Genelde erkeklerde daha sık ortaya çıkmakta ve bu sıklıkla %8065 aralarında değişmektedir Hastalığın en sık görüldüğü yaşlar 3050 yaşlarıdır 60 yaştan sonra görülmesi enderdir LUMBAL DİSK HERNİLERİNİN ETYOLOJİSİNDE ROL OYNAYAN RISK FAKTÖRLERİ 20 yaş üstü risk grubudur Oluşumunda en kayda değer rolü mekanik güçler oynar Obesite, ağır siklet kaldırma, ağır bedensel işlerde alıştırma, interdiskal basınç değişimi, vibrasyon, tekrarlayan mikro travmalar, eğilme, bükülme, dönme gibi aktivitelere maruz kalma, erkek olmak, uzun boylu olmak ve bacak eşitsizlikleri gibi antropometrik faktörler, skolyoz, aşırı jimnastik aktivitesi yerine getirmek, kalıtımsal aşinalık, depresyon tehlike faktörleri arasındadır ÇARE Lumbal alan patolojilerinde hastanın durumuna göre uygulanabilecek tedavi yöntemleri 4 grup aşağıda toplanabilir; Medikal çare Cerrahi tedavi Konservatif çare Rehabilitasyon lumbal disk herniasyonu cerrahi dönemde olmayan durumlarda CYRİAX (sayfamızda bahsedilen yöntem) çare yöntemi ile basarılı bir şekilde tedavi edilmektedir KIRIK Kemik yapı %34 organik, %66 inorganik maddelerden oluşur Dişlerden daha sonra vücudun en sert dokusudur Ekleme katılan yapıları hariç diğer bölümleri periostenum ile örtülüdür Periost kemiğin beslenmesini ve gereğinde yeniden oluşumu sağlar Periostun bozulması kemik dokunun ölümüne neden olur Kemikler doku, eklem yüzlerinde kıkırdak doku ile devam eder Spongioz Kemik: Kemik iliği ile dolu olan birbiri ile birleşip çaprazlaşan yapıları içerir Porozitesi yüksektir ve enerjiyi emer Kompakt Kemik: Aralıksız bir kemik kitlesi olup birbiri ile ilişkili dolaşım kanalları içerir İskelete şiddet ve sertlik kazandırır Kemikler sürekli olarak 2 kayda değer faktörün etkisi aşağıda kalırlar Bunlardan biri dış güç, diğeri kasların çekme kuvvetidir Bu kuvvetlerin etkisi kayıtlı yönleri izleyerek kemikte dağılırlar TANIMI Dağıtılmış nedenlerle kemiğin devamlılığının ve anatomik bütünlüğünün bozulmasına kırık denir Kırık sadece, kemikle birlikte çevre yumuşak dokuları ve organları yok travmaya karşı bahşedilen sistemik cevapla bütün vücudu etkileyen patolojik tablodur Bu yüzden kırık tedavi edilirken kırık ile beraber oluşabilecek lezyon ve komplikasyonlar da düşünülmelidir KIRIĞIN SINIFLANDIRILMASI 1 Direct baskı : Kemik üzerine doğrudan gelen kuvvetle oluşur, (trafik kazası, vurma , ateşli tabanca yaralanması) Kırıkla birlikte büyük ölçüde yumuşak doku yaralanması vardır Büyük oranda açık kırık halinde görülür 2 İndirect baskı : Kırık yerinden uzaktan bir bölgede bir baskı sonucunda ( makaslama, çekme veya sıkıştırma) oluşan kırıktır Örnek : Yüksekten düşme sonucu oluşan omurga kırığı 3 Patolojik kırık: Öbür hastalıklara emrindeki olarak, sağlamlığı ve direnci eksilen kemiğin basit bir baskı ile ya da spontan olarak kırılmasıÖrnek : Osteoporoz, Ostegenezis İmperfekta, osteomyelit, Kemik tümörleri, RaşitizmOsteomalazi vb 4 Gerginlik ve yorgunluk: Tekrarlayan travmalar sonucunda oluşan kırıktır DERECELENDIRME 1Derece : Manâlı doku hasarı yoktur Deri içeride hafifçe delinmiştir Tedavisi kapalı kırık gibidir 2Derece : Dıştan yaygın cilt yaralanması ile birlikte yapılarda hafif zarar vardır 3Derece : Kırığın ileri derecede ayrışması ile birlikte büyük cilt ve yumuşak doku defekti, derin damar ve sinirlerde hasar mevcuttur Enfeksiyon riski % 10 25 dir 4Derece : Total veya kısmı amputasyon durumu vardır KIRIK BELİRTİLER 1 Şok 5 Lokal Hassasiyeti 2 Sancı 6 Adale Spazmı 3 Deformite(BIÇIMSIZLEŞME) 7 Olağandışı Hareket ve Krepitus(SES) 4 Ödem 8 Fonksiyon Kaybı KIRIK TEDAVİSİ A Birincil Yardım: Akut kırık oluştuğu anda, kırık bölgesinde bazı bulgular meydana kazanç Hastada şiddetli ağrıya alt şok tablosu na girer Kırıktan şüphe edilen ağrıya emrindeki olguda yapılacak birincil meslek, kırılan bölgeyi stabil hale getirdikten sonra hastayı radyolojik tetkik yapılabilecek en yakın sağlık durumu birimine ulaştırmak Buradaki en kayda değer niyet, daha ileri yaralanmayı önlemektir Travma sonrası olgularda ilk yardım tedbirlerine gereksinim vardır Solunum yolunun açık olmasına uyarı edilmelidir Omurga kırığından kararsızlık edilen olgular herhangi bir medulla spinalis yaralanması ihtimaline karşısında hiç kımıldatılmadan bekletilmelidir B Redüksiyon: Kırık uçlarının eski yapısına getirilmesine redüksiyon denir İki şekilde olur (1) Kapalı redüksiyon : Elle çekerek redüksiyon Elle çekerek ve kırık uçlarını sağa, sola oynatılarak (manipülasyon ) aralıksız traksiyon ile kapalı redüksiyon yapılır (2) Açık redüksiyon : kapalı redüksiyon yolu ile redükte edilemeyen , damarasap yaralanmaları ile birlikte bulunan ve cerrahi yöntemlerle daha iyi netice alınan kırıklar ameliyatla redükte edilir Her kemiğin açık redüksiyon ve internal tesbitinde uyulması gereken prensipler farklıdır Her kemiğin internal tespit araçları değişiktir C İmmobilizasyon : Redükte edilen kırık uçlarının kaynaması için yapılması gereken durum Kırığın fiksasyonu için çoğu araç kullanılır Stresssharing : Bu araçlar kırık bölgesinde parsiyel yüklenmeye izin verir Kırık bölgesinde mikro hareketlilik ile kallus formasyonuna veikincil kemik iyileşmesineneden olur Stressshielding : Bu araçlar stresleri vasıta üstüne çekerek kırık bölgesini stresten korur Kırık uçlarında kompresyon oluşturarak kırık alanında harekete müsade vermez Gerginlik koruyucu araçlar kallus formasyonu oluşturmadan ilk kemik iyileşmesine neden olur