Menisküs yırtıkları Menisküs yırtıkları MENİSKÜS YIRTIKLARI Vücudumuzun en sık yaralanan bölgelerden biriside menisküslerimizdir Menisküsler diz bölgesinde en büyük iki kemiğimizin kesiştiği noktada ‘C’ şeklinde mevcut olan ince yastıkçıklardır Dizde yükün taşınması,birçok yöne dönme hareketinin yapılabilmesi,femur(uyluk kemiği) ve tibia (kaval kemiği) arsındaki zor dengesinin sağlanması gibi görevler de rol oynarlar Futbol gibi müşterek temas sporlarında dizin dönmesi,ani hareketlerde meydana gelen tahammül ,tek diz üstüne tartı alınması ardından menisküsler yırtılabilir Sporcularda bu yaralanmalara ön çapraz tahvil(ÖÇB) yaralanmaları da eşlik edebilir İleri yaş grubunda ise menisküsler herhangi bir travma olmaksızın dizde çoğalan yozlaşma ve kıkırdak hasarına tabi olarak yırtılabilirler Bulgu ve şikayetler Diz içerisinden gelen sesler yırtığın birincil bulguları olabilir Dizde ödem gelişene kadar sporcular oyuna devem edebilir yada günlük aktiviteler yapılabilir Ancak ödem geliştiğinde şikayetler oluşur Şikayetler 2448 saat içerisinde gelişir Dizde gerginlik ve şişkinlik Eklem hareket açıklığında azalma Dizde akışkan toplanması Menisküsün yırtık parçası eklem içine düştüğünde takılma ,kitlenmeBu koşul ama doktorunuz yapacağı bir manevra ile düzelebilir Tanı Doktorunuza herşeyin hangi travma ile nasıl başladığını anlatın,doktorunuz çeşitli manevralar ile dizinizi tetkik edecektir Ayırıcı teşhis için röntgenler ve menisküslerin görüntülenmesi için MRI istenebilir Dizin kitli kaldığı durumlarda artroskopik tetkik önerilebilir Menisküs yırtıkları birkaç tipte olabilir Sporcularda dönme sonrasında oluşan düşey yada kova sapı türünden yırtıklar, Genç atletlerde sürekli tekrarlayan tipte travmalar sonrası koşma gibi oluşan radial yada gaga türünden yırtıklar Yaşlılarda kıkırdak bozulmasına yan oluşan horizantal yada iç taraf yırtıkları sayılabilir Menisküs yırtıklarının açılış tedavisi RİCE olarak kısaltılmış protokoldür: id Rest (istirahat) İce (buz uygulaması) Compressıon (bası uygulamsı ,bandaj gibi) Elevatıon (dizin yukarı alınması) şeklinde özetlenebilir, Bu tedavinin takibinde dizde kitlenme ve kronik yakınmalar gibi şikayetler gelişmez ise çare istirahat süresi baştan başa sürer ve biter Meniskünün yalnızca 13 dış (eklem kapsülüne yakın) bölümünde kan dolaşımı vardır Bu bölgelerdeki yırtıklarda , menisküs kendi beslenmesi baştan sona yırtığın tamirini sağlar 23 iç bölgede ise bütün bir tamir olmaz Yinede her zedelenmiş menisküs bulgu verecek diye bir kural da yoktur Cerrahi çare menisküsün iyileşemediği ve şikayetler oluşmaya devam ettirdiği zamanlarda planlanmaktadır Yırtık ve şikayete neden olan menisküs yırtıkları kıkırdakta aşınmaya ve ileri dönemde kireçlenmeye niçin olur Genç, etkin yaşam süren kişilerde menisküs yırtıklarının ameliyat edilmesi önerilirYırtığın tipine ,eşlik eden başka bir patoloji olup olmaması,hastanın yaşına tarafından doktorunuz uygun tedaviyi, planlayacaktırCerrahi sonrası rehabilitasyon tedavinin manâlı bir parçasıdır