Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Mesane idrar sistemine ait kese şeklinde bir organ Gorevi bobrekten gelen idrarı depolamak ve boşaltmak 400 ml idrarı depolayabiliyor Duvarları kastan oluşan bu organ beyinden uygun sinyaller geldiğinde kasılarak icerisini boşaltıyor Mesaneyi oluşturan dokulardan ozellikle en ic katman irrite eden bir madde olan idrarla devamlı temas halinde olduğundan bozulmalar gostererek kanserleşebiliyor
Ne sıklıkta gorulur?
Erkeklerde prostat kanseri, akciğer kanseri, kolon kanserinden sonra en sık gorulen 4 sıradaki tumordur Erkeklerde gorulen kanserlerin %7’si mesane kanseridir Erkeklerde kadınlardan 3 kat daha fazla sıklıkta gorulur Tum kadın kanserlerinin %25’i mesane kanseridir
Belirtileri neler?
İdrarda kanama en onemli belirtisi Gozle gorulebilen yoğunlukta yada mikroskopik seviyede olabiliyor Ağrılı idrar yapma, sık idrara cıkma, idrarın bitmeme hissi gibi belirtiler de verebiliyor Bu belirtiler kansere ozel değil Prostat buyumesi, idrar yolu enfeksiyonları taş hastalıkları gibi nedenlerle de oluşabiliyor
Mesane kanserinin sebepleri
Sigara bilinen ana neden Erkeklerde tum mesane kanserlerinin yarısı, kadınlarda 13’u sigara ile bağlantılı Pasif icicilikle ise bir bağlantı gosterilmemiş Bol su icmek mesane tumorunden de koruyor İdrar icindeki kanserojen maddeler daha yoğun olduğunda ve mesane duvarına uzun maruziyet olduğunda tumor ihtimali artıyor Gunluk 15 litre su tuketimi koruyucu etkiye sahip
Mesane kanseri vakalarının 13’unde iş yerinde maruz kalınan karsinojenler etkili oluyor Benzidine ozellikle kacınılması gereken bir madde Boyarmadde sanayiinde kullanılıyor Sigarada bulunan 2Naftilamin mesane kanseri yapan sebeplerden Sigara icenlerde 4 kat daha fazla goruluyor Şoforlerde, motor teknisyenlerinde, plastik ve lastik sanayi calışanlarında mesane kanseri daha sık gorulmektedir Kuaforlerde sac boyalarındaki kanserojenler nedeniyle risk altında sayılıyor Genlerde meydana gelen mutasyonlar ile hastalığın oluştuğu duşunuluyor
Teşhis
Mesane kanseri teşhisinde radyolojik tanı araclarından ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi, MRI duyarlı yontemlerdir Kesin tanı icin mesane endoskopisi (sistoskopi) gereklidir Mesaneden alınan idrarın mikroskop altında incelenmesi (sitoloji) de onemli bir gostergedir Kesin tanı sistoskopi sıraısnda gorulen parclardan orneklerin alınması ve bunların mikroskop altında incelenmesi ile konur
Tedavi
Sistoskopi sırasında tumor tespit edilirse TUR (Trans Uretral Rezeksiyon) yontemi ile tumor alınır Bu operasyon endoskopik bir işlemdir Tumor mesane icerisinde sınırlı ise tamamı TUR yontemi ile alınır Alınan ornekler patalojik incelemeye gonderilir
Patolojik değerlendirmenin onemi
Mesane kanseri tedavisi sonrası patoloji sonucları cok buyuk oneme sahip Hastalığın evresi ve derecesi tedavinin geleceğini belirler Bu sonuclar sonucunda bir kısım hastada yapılan endoskopik işlem yeterli gorulur, diğer bir kısmında ise mesanenin cıkarılması ameliyatı gerekli olur
Tedaviye patoloji sonucuna gore karar verilir
Mesane kas duvarına işlememiş (Yuzeysel) tumorlerin tedavisinde endoskopik TUR tedavisi yeterlidir Kas duvarına işlemiş (İnvazif) tumorlerde TUR işlemi yeterli olmaz ve mesaneyi cıkartma (sistektomi) operasyonu gerekir
Yuzeyel mesane kanserinde tedavi sonrası nuks gorulmesine sıklıkla rastlanır Genel kabul tumorun derecesi ve evresi duşuk vakalarda sadece takip, evre ve derece yuksek ise nuks ihtimalini azaltıcı mesane ici ilac uygulamalarını kullanmaktır
Kas tabakasına ulaşmış yada ilerleme riski yuksek tumorlerde radikal sistektomi operasyonu uygulanır İdrar depolamaya yarayan mesanenin alınması anlamına gelen bu operasyon uygulandığında, vucuttan idrar atılımın sağlayacak yeni bir anatomi oluşturmak gerekli olur Bu amacla ince bağırsaktan kısa bir parca ayrılarak karın cildine ağızlaştırılır İdrar kanalları bu barsak segmentine bağlanarak idrar vucut dışına alınır Bu bolgeye dışarıdan takılan bir aparat idrar depolama gorevini meydana getirir Hasta yaşı, genel sağlık durumu ve performansı uygun olduğunda kullanılan alternatif yontemde yine ince bağırsaktan daha uzunca bir segment alınarak kese şekline getirilir Bu kese mesanenin yerini alarak gorevini yapmaya başlar
Mesane tumorunun tedavisi icin cerrahi dışı secenekler radyoterapi ve kemoterapidir Bu yontemler cerrahi tedaviye yardımcı ve tamamlayıcıdır Her gecen gun başarı aşarı oranı yukselmekte ve yan etki olasılığı azalmaktadır
Ne sıklıkta gorulur?
Erkeklerde prostat kanseri, akciğer kanseri, kolon kanserinden sonra en sık gorulen 4 sıradaki tumordur Erkeklerde gorulen kanserlerin %7’si mesane kanseridir Erkeklerde kadınlardan 3 kat daha fazla sıklıkta gorulur Tum kadın kanserlerinin %25’i mesane kanseridir
Belirtileri neler?
İdrarda kanama en onemli belirtisi Gozle gorulebilen yoğunlukta yada mikroskopik seviyede olabiliyor Ağrılı idrar yapma, sık idrara cıkma, idrarın bitmeme hissi gibi belirtiler de verebiliyor Bu belirtiler kansere ozel değil Prostat buyumesi, idrar yolu enfeksiyonları taş hastalıkları gibi nedenlerle de oluşabiliyor
Mesane kanserinin sebepleri
Sigara bilinen ana neden Erkeklerde tum mesane kanserlerinin yarısı, kadınlarda 13’u sigara ile bağlantılı Pasif icicilikle ise bir bağlantı gosterilmemiş Bol su icmek mesane tumorunden de koruyor İdrar icindeki kanserojen maddeler daha yoğun olduğunda ve mesane duvarına uzun maruziyet olduğunda tumor ihtimali artıyor Gunluk 15 litre su tuketimi koruyucu etkiye sahip
Mesane kanseri vakalarının 13’unde iş yerinde maruz kalınan karsinojenler etkili oluyor Benzidine ozellikle kacınılması gereken bir madde Boyarmadde sanayiinde kullanılıyor Sigarada bulunan 2Naftilamin mesane kanseri yapan sebeplerden Sigara icenlerde 4 kat daha fazla goruluyor Şoforlerde, motor teknisyenlerinde, plastik ve lastik sanayi calışanlarında mesane kanseri daha sık gorulmektedir Kuaforlerde sac boyalarındaki kanserojenler nedeniyle risk altında sayılıyor Genlerde meydana gelen mutasyonlar ile hastalığın oluştuğu duşunuluyor
Teşhis
Mesane kanseri teşhisinde radyolojik tanı araclarından ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi, MRI duyarlı yontemlerdir Kesin tanı icin mesane endoskopisi (sistoskopi) gereklidir Mesaneden alınan idrarın mikroskop altında incelenmesi (sitoloji) de onemli bir gostergedir Kesin tanı sistoskopi sıraısnda gorulen parclardan orneklerin alınması ve bunların mikroskop altında incelenmesi ile konur
Tedavi
Sistoskopi sırasında tumor tespit edilirse TUR (Trans Uretral Rezeksiyon) yontemi ile tumor alınır Bu operasyon endoskopik bir işlemdir Tumor mesane icerisinde sınırlı ise tamamı TUR yontemi ile alınır Alınan ornekler patalojik incelemeye gonderilir
Patolojik değerlendirmenin onemi
Mesane kanseri tedavisi sonrası patoloji sonucları cok buyuk oneme sahip Hastalığın evresi ve derecesi tedavinin geleceğini belirler Bu sonuclar sonucunda bir kısım hastada yapılan endoskopik işlem yeterli gorulur, diğer bir kısmında ise mesanenin cıkarılması ameliyatı gerekli olur
Tedaviye patoloji sonucuna gore karar verilir
Mesane kas duvarına işlememiş (Yuzeysel) tumorlerin tedavisinde endoskopik TUR tedavisi yeterlidir Kas duvarına işlemiş (İnvazif) tumorlerde TUR işlemi yeterli olmaz ve mesaneyi cıkartma (sistektomi) operasyonu gerekir
Yuzeyel mesane kanserinde tedavi sonrası nuks gorulmesine sıklıkla rastlanır Genel kabul tumorun derecesi ve evresi duşuk vakalarda sadece takip, evre ve derece yuksek ise nuks ihtimalini azaltıcı mesane ici ilac uygulamalarını kullanmaktır
Kas tabakasına ulaşmış yada ilerleme riski yuksek tumorlerde radikal sistektomi operasyonu uygulanır İdrar depolamaya yarayan mesanenin alınması anlamına gelen bu operasyon uygulandığında, vucuttan idrar atılımın sağlayacak yeni bir anatomi oluşturmak gerekli olur Bu amacla ince bağırsaktan kısa bir parca ayrılarak karın cildine ağızlaştırılır İdrar kanalları bu barsak segmentine bağlanarak idrar vucut dışına alınır Bu bolgeye dışarıdan takılan bir aparat idrar depolama gorevini meydana getirir Hasta yaşı, genel sağlık durumu ve performansı uygun olduğunda kullanılan alternatif yontemde yine ince bağırsaktan daha uzunca bir segment alınarak kese şekline getirilir Bu kese mesanenin yerini alarak gorevini yapmaya başlar
Mesane tumorunun tedavisi icin cerrahi dışı secenekler radyoterapi ve kemoterapidir Bu yontemler cerrahi tedaviye yardımcı ve tamamlayıcıdır Her gecen gun başarı aşarı oranı yukselmekte ve yan etki olasılığı azalmaktadır
