Mikrocerrahi teknikle omurga kanal daralması hastalığı tedavisi

İçinden omurilik ve hudutların geçtiği omurga kanalı, üst üste dizilmiş kemiklerden oluşan, ince, uzun, kıvrımlı bir borudur. Muayyen bir çapı olan bu kanalın genişliği azalırsa, daralmış olan kanal, içinden geçmekte olan hadleri kolaylıkla sıkıştırmaktadır.

Neticede bel ve bacaklarda ağrı, uyuşma, huzursuzluk, karıncalanma, yürüme bozukluğu, yürürken bir müddet sonra mecburi oturma, yürüme uzaklığının giderek kısalması, sık idrar yapma, idrar ve büyük abdest denetiminin bozulması, bacaklarda güçsüzlük, cinsî fonksiyonların olumsuz etkilenmesi üzere belirtiler ortaya çıkabilmektedir. Boyun ortamındaki dar kanal ise kolları da tesiri altına almaktadır.

Dar kanal illeti için vidasız (platinsiz) ameliyat usulü olarak bilinen bu yol çok kıymetlidir. Ameliyatı öncelikle bedelli kılan, dar kanal illeti için uygulanan gayrı tedavi sistemlerinde olduğu üzere hastaya enstrüman (vida) yahut diğer rastgele bir yabancı cisim takılmamasıdır. Buna bağlı olarak da güzelleşme süreci daha kısa olmaktadır.

Mikrocerrahi teknikle ve operasyon mikroskopu kullanılarak omurilik hudutlarını sıkıştıran fıtık, kemik ve bağ dokuları alınarak hastanın sonları rahatlatılır. Birden fazla merkezde uygulanan gayrı sistemlerde olduğu üzere vida ve gibisi ek materyalleri kullanmak gerekmemektedir. Birden ziyade aralıkta kanal daralması olsa da bu prosedürle ameliyat edilebilir.

Bu ameliyat esnasında dar olan omurilik kanalının iç kısmına girilerek kanal içeriden genişletilmekte, böylelikle anatomik yapı elden geldiğince korunmaktadır. Stabilizasyonu sağlayan anatomik yapının korunması sonucunda bu hastalara ayrıyeten vida ve gibisi şekilde enstrümanları takmak gerekmemektedir. Hasebiyle hastalara yabancı cisim konmamış olması büyük bir avantaj oluşturmaktadır.

Mikrocerrahi teknikle ameliyat edilen bu hastalar ameliyat oldukları gün yürüyebilecek duruma gelirler. Hastaneden 1-2 gün sonra taburcu olurlar. Yaklaşık 1 ay boyunca ayakta oldukları müddetlerde bel korsesi kullanmaları önerilir. Yaklaşık 20 gün sonra da egzersiz programına başlanır. Hayat kalitesini çok azaltan ve epey acı verici olan bir hastalık için bu kadar kısa müddette düzgünleşme olur.

Mikrocerrahi teknikle yapılan bu ameliyat makul merkezlerde ve mikrocerrahi deneyimli cerrahlar tarafından uygulanmaktadır. Bu hastalar da motamot bel fıtığı operasyonlarımızda olduğu üzere felç kalma riskiyle müsabakadan birebir gün içinde yürüyebilmekte ve 1-2 günde taburcu olmaktadırlar.

Bu teknik omurgada skolyoz (eğilme), spondilolistezis (kayma) olmadığı durumlarda uygulanır. Hastalaın omurgalarında kayma ve eğilme varsa bu ameliyat ile birlikte hastalara vida-plak uygulamak gereklidir.