Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
13C izotop seviyelerinin çocuk hastaların nefesinde ölçülmesi, sepsisin ilk teşhisine olanak tanıyarak hayat kurtarabilir
Birleşik Krallık’ta her yıl 30 binden fazla şiddetli sepsis (kan zehirlenmesi) vakasının oluştuğu düşünülüyor Ancak, Daniel Bütz ve ABD’deki WiscosinMadison Üniversitesi’ndeki çalışma arkadaşları, bu sayılarla mücadele etmeyi kafalarına koymuş durumda
Pek çok şartta olduğu gibi, erken teşhis hayatta kalma oranını artırıyor – ancak, bu iş göründüğü kadar kolay değil Sepsis kontrolü için mevcut yöntemler erken teşhis için gereken hassasiyeti sağlamıyor veya pahalı ve invazif (girişimsel) bir yönü var
Ekip karbon dioksidin 13 ve 12 izotoplarını, solunum cihazına bağlı çocuk hastaların nefesinde karşılaştırmış ve sistemik enflamasyonlarının şiddetine göre ve özellikle akut faz tepkisine göre incelemiş
Verilen nefesin içeriği ile enflamasyon ve sepsis, birden çok sebeple ilişki içinde Öncelikle, şiddetli sepsis sırasında lipid yükseltgenmesi sınırlıdır; bir lipidin izotopik parmak izi diğer makrobesleyicilere nazaran daha hafiftir, böylece daha çok lipid metabolize olursa, 12 numaralı karbon izotopu, dışarı verilen karbon dioksitte daha çok bulunacaktır Daha az lipid yükseltgenmesi olduğu zaman, karbonun 13 ile 12 izotopları arasındaki oran artar
İkinci olarak, enfeksiyon sırasında, serbest amino asitler CO2’ye yıkılır veya enflamasyon oluştuğu zaman salınan belli proteinleri (çevirenin notu: C reaktif protein veya CRP isimli yapı kan testleri ile enflamasyon düzeyini görmek için kan testlerinde istenir) oluşturmak için kullanılır
13 izotopu içeren bileşikler, 12 izotopuna göre enzim katalizli tepkimelere daha yavaş girer Protein yapılmak üzere karbonun 12 veya 13 izotopundan serbest amino asitlerden birinin seçilmesi için şans %50’dir Ancak, amino asitlerin yıkılmasında görev alabilecek pek çok enzim vardır, dolayısı ile daha ağır karbon izotopu biraz devre dışı kalır ve daha düşük bir C13C12 izotop oranı elde edilir
Birleşik Krallık’taki Leicester Üniversitesi’nde Teşhis Geliştirme Birimi görevlisi Paul Monks, araştırmanın önemli olduğunu vurguluyor Monks, şöyle diyor: “Sepsis ve sonrasında oluşan şok, yoğun bakımdaki ölümlerin en büyük sebeplerinden birini oluşturuyor Girişimsel olmayan teşhis ileriye yönelik ciddi bir adım olarak değerlendirilmeli
Milwaukee’deki Wisconsin Tıp okulu’nda tıbbi yoğun bakım birimi müdürü olan Rahul Nanchal, nefes analizinin ilgi çekici ve önemli bir araştırma alanı olduğunu söylüyor: “Kritik düzeyde bir hastada erken akut enflamasyona götürecek güvenli bir bilgiyi alabileceğimiz yenilikçi teknolojiler gereklidir ve geliştirme aşamasında öncelik verilmesi gerekir
Kaynaklar
J P Boriosi et al, J Anal At Spectrom, 2019, DOI: 101039c3ja50331c
Linkleri sadece kayıtlı üyelerimiz görebilirForumTR üyesi olmak için tıklayınız
Birleşik Krallık’ta her yıl 30 binden fazla şiddetli sepsis (kan zehirlenmesi) vakasının oluştuğu düşünülüyor Ancak, Daniel Bütz ve ABD’deki WiscosinMadison Üniversitesi’ndeki çalışma arkadaşları, bu sayılarla mücadele etmeyi kafalarına koymuş durumda
Pek çok şartta olduğu gibi, erken teşhis hayatta kalma oranını artırıyor – ancak, bu iş göründüğü kadar kolay değil Sepsis kontrolü için mevcut yöntemler erken teşhis için gereken hassasiyeti sağlamıyor veya pahalı ve invazif (girişimsel) bir yönü var
Ekip karbon dioksidin 13 ve 12 izotoplarını, solunum cihazına bağlı çocuk hastaların nefesinde karşılaştırmış ve sistemik enflamasyonlarının şiddetine göre ve özellikle akut faz tepkisine göre incelemiş
Verilen nefesin içeriği ile enflamasyon ve sepsis, birden çok sebeple ilişki içinde Öncelikle, şiddetli sepsis sırasında lipid yükseltgenmesi sınırlıdır; bir lipidin izotopik parmak izi diğer makrobesleyicilere nazaran daha hafiftir, böylece daha çok lipid metabolize olursa, 12 numaralı karbon izotopu, dışarı verilen karbon dioksitte daha çok bulunacaktır Daha az lipid yükseltgenmesi olduğu zaman, karbonun 13 ile 12 izotopları arasındaki oran artar
İkinci olarak, enfeksiyon sırasında, serbest amino asitler CO2’ye yıkılır veya enflamasyon oluştuğu zaman salınan belli proteinleri (çevirenin notu: C reaktif protein veya CRP isimli yapı kan testleri ile enflamasyon düzeyini görmek için kan testlerinde istenir) oluşturmak için kullanılır
13 izotopu içeren bileşikler, 12 izotopuna göre enzim katalizli tepkimelere daha yavaş girer Protein yapılmak üzere karbonun 12 veya 13 izotopundan serbest amino asitlerden birinin seçilmesi için şans %50’dir Ancak, amino asitlerin yıkılmasında görev alabilecek pek çok enzim vardır, dolayısı ile daha ağır karbon izotopu biraz devre dışı kalır ve daha düşük bir C13C12 izotop oranı elde edilir
Birleşik Krallık’taki Leicester Üniversitesi’nde Teşhis Geliştirme Birimi görevlisi Paul Monks, araştırmanın önemli olduğunu vurguluyor Monks, şöyle diyor: “Sepsis ve sonrasında oluşan şok, yoğun bakımdaki ölümlerin en büyük sebeplerinden birini oluşturuyor Girişimsel olmayan teşhis ileriye yönelik ciddi bir adım olarak değerlendirilmeli
Milwaukee’deki Wisconsin Tıp okulu’nda tıbbi yoğun bakım birimi müdürü olan Rahul Nanchal, nefes analizinin ilgi çekici ve önemli bir araştırma alanı olduğunu söylüyor: “Kritik düzeyde bir hastada erken akut enflamasyona götürecek güvenli bir bilgiyi alabileceğimiz yenilikçi teknolojiler gereklidir ve geliştirme aşamasında öncelik verilmesi gerekir
Kaynaklar
J P Boriosi et al, J Anal At Spectrom, 2019, DOI: 101039c3ja50331c
Linkleri sadece kayıtlı üyelerimiz görebilirForumTR üyesi olmak için tıklayınız
