Nörolojik hastalıklarda beslenme

Nöroloji hastaları, çok farklı beslenme problemleri yaşamaktadırlar. Bunun sebebi merkezi sinir sisteminde meydana gelen atrofilerdir. Beslenme desteği gerektiren nörolojik hastalıkların başında şunlar gelmektedir; Epilepsi,Alzheimer-demans,Parkinson hastalığı,Multiple skleroz,İnme,Kafa trawması,Nöromüsküler hastalıklar …

Nöroloji hastalarda oluşan problemleri şöyle sıralayabiliriz;

-Çiğneme yutma güçlülüğü

-Disfaji

-Ellerde titreme

-Görme bozukluğu

-Paralitik ileus

-Gastrik boşalmanın gecikmesi

-Tükrük aspirasyonu

-Ağır depresyon

-Tekrarlayan enfeksionlar

-Malnütrisyon

DİSFAJİ

Disfaji, yutma güçlülüğü anlamına gelen ciddi bir nörolojik hastalıktır. Nöroloji hastaların % 50'ye yakını bu problemi yaşamaktadır. Ağızda olan sıvı veya katı bir besin özofagusa iletilir oradan da besin mideye ulaşır. Başlangıçta istemli olan yutma işlemi özofagusta refkleksle devam eder.

Yutma güçlülüğü yaşayan hastalar şunlara dikkat etmeli;

-Yapışkan ve çok katı besinlerden sakınmalı

-Sıvı veya yarı sıvı besinler tercih edilmeli, katı besinler sıklıkla denenip tolere edilip edilmediği test edilmeli.

-Yemek borusunu tahriş edecek çok sıcak yiyecek ve içeceklerden uzak durumalı.

-Soğuk besinler yutma refleksini uyandırdığı için tercih edilmeli

-Az az, sık sık beslenilmeli

-Akciğere aspire edilebilen çok ince kıvamdaki besinlerin tüketimine dikkat edilmeli

-Alınan sıvılar; mısır,nişasta veya karbonhidrat suplementleri ile koyulaştırılabilir.

-Karışık yapılı besinler,sert kabuklu meyveler,kuruyemişler,yapışkan veya jelatin kıvamına gelen besinler ( marul, maydanoz,ekmek vb), sebze çorbaları,posalı besinler, bütün haldeki besinler yutma güçlülüğü çeken kişiler için uzak durulması gereken besinlerdir

-Süt, balgam oluşumunu artırır dolaysıyla süt ve türevleri denenerek verilmeli ve takip edilmeli

-Yatan hastalar diyetisyen kontrolünde takip edilmeli, yemek sırasında diyetisyen hastayı gözetlemeli ve en iyi çözümü bulmalıdır.

-Bu hastalarda malnütrisyon görülme olasılığı oldukça yüksektir. Bunu engellemek veya en aza indirmek için hastanın yüksek kalorili diyet almasını sağlamak gerekmektedir, gerekirse enteral beslenmeye başvurulmalıdır.