Öpücük hastalığı Epstein – Barr virüsü (EBV)nın neden olduğu bir hastalıktır.
Herpes grubu virüs olan EBV vücut salgıları ile bulaşır.
Tükürük
Kan
Semenle bulaşım olmaktadır.
Organ transplantasyonu sonucunda enfeksiyonun gelişebildiği bilinmektedir.
Kuluçka dönemi 4- 7 haftadır.
Bulaştırma süresi uzundur. Kuluçka döneminde başlar ve 18 aya kadar devam eder.
Klinik belirtiler ;
-
Ateş -
Lenf bezlerinde büyüme -
Farenkste eksudasyon -
Karaciğer ve Dalakta büyüme ile karekterizedir.
EBV enfeksiyonu ciddi komplikasyonlara neden olur.
-
Karaciğer de iltahaplanma -
Anemi -
Dalakta yırtılma -
Kalp ritminde bozukluk görülebilir.
Ciddi seyreden vakalarda ise;
-
Kalp kası iltahabı (Miyokardit ) -
Beyin iltahabı (Ansefalit) tabloları gelişebilir.
EBV ‘nın bazı lenf kanserleri ile ilişkisi mevcuttur. İmmun yetmezliği olan hastalarda EBV lenfomaya yol açabilir. Doğu toplumlarında da Nazofarenks kanseri ile ilintilidir.
EBV virüsü
-
Sistemik lupus eriteromatozus -
Multipl skleroz -
Romatoid artrit -
İltahabı barsak hastalıkları -
Çölyak -
Tip 1 diyabet hastalığı ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
-
Klinik bulgular -
Kan testleri ile konur.
EBV hastalığından klinik tablosu 1-3 ay içinde düzelme gösterirse bazı vakalarda bu süreç 6 aya kadar uzayabilir.
Belirtiler 6 aydan daha uzun sürdüğü vakalar kronik olarak tanımlanmaktadır.
Laboratuvar incelemesi ile vakanın akut veya kronik olduğunu ayırt etmek mümkün değildir.
Öpücük hastalığının tedavisinde belli bir protokol mevcut değildir.
-
Yatak istirahatı -
Bol sıvı tüketimi -
Ağız bakımı -
Ağrı kesiciler önerilir.
Ağır vakalarda antiviral tedavi yaklaşımına başvurulur.
Hastaların genellikle birkaç ay ağır aktivitelerden kaçınması önemlidir.
Sonuç olarak ;
Son derece de bulaşıcı olan öpücük hastalığı
-
Ciddi bir klinik tablodur. -
İki yaşından küçük çocuklarda belirtisiz enfeksiyon şeklinde seyreder. -
Ergenlik döneminde sık görülür ve belirtiler tipikdir. -
Yaşam boyu bu virüs vücutta kalmaktadır. Ne zaman ve ne şekilde aktive olacağı bilinmemektedir. -
EBV enfeksiyonu geçiren gençlerde beta streptokok enfeksiyonları da sıklıkla birlikte seyreder. -
Tedavi
Bol sıvı
Enfeksiyonlardan korunmadır.
-
Ağır seyreden vakalarda antiviral tedavi başlanabilir. Antiviral tedaviye başlanırken dikkatli ve seçici olunmalıdır.