organ nakli nasıl olur

organ nakli nasıl olur böbrek nakli nasıl yapılır organ nakli nasıl yapılır organ bağışı Organ naklinde ölen bir insanın dinç organları veya dokuları, ağır kronik hasta olan insanlara nakledilir Bu operasyonun amacı, alıcının işlevini yerine getirmeyen organlarını değiştirmektir Organ nakli, bu hastaların hayatını kurtarmaya yöneliktir Son dönemlerde organ nakilleri tıbbi çare ve müdahalede alışagelmiş standard bir olaydır Bugüne kadar dünya genelinde takriben 470000 böbrek, 74000 karaciğer ve 54000 kalp nakli yapılmıştır Organ bağışından organ nakline kadarki işlem Vefat halinin saptanması Hastanelerde ağır beyin hastalıklı insanların tedavisi çoğu kez yapılmaktadır Fakat doktorların bu hastaların hayatta kalmalarına yönelik yoğun çabaları defalarca başarılı bir netice ile son bulmayabilir Bütün çabalara karşın vefat gerçekleşebilir Beyin ölümlerinde, beyin fonksiyonları iyice ve başa dönmeyecek yani tamiri imkansız bir biçimde kaybolmuştur Beyin ölümü, kadavranın yani insan bedeninin dolaşım ve solunum sistemi işlevi suni olarak sağlanabilmesine karşın tıbbi muhakkak bir ölüm olarak kabul edilir Ölüm hali, iki doktor tarafından saptanmalıdır Ölüm olayının tutanağını düzenleyecek bu iki hekimin, organ naklini gerçekleştirecek olan hekim ekibinden egemen olması yani o ekibin içinde yer almaması gerekir Organ bağışına rıza göstermek Vefat edenin demin bilinçliyken organ bağışına karşın olumlu bir açıklaması olmaması halinde, onun yerine akrabalarının organ bağışı konusunda karar vermeleri istenmektedir Vefat edenin, organ bağışına yönelik yazılmış rızası bulunması durumunda, akrabalarına bu konu hakkında data verilir Organın alınması (Eksplantasyon) Eksplantasyon işlemi yani organ alımı, uzman bir hekim ekibi göre gerçekleştirilir İlgili organ, alıcıya nakledilene dek konserve edilerek saklanır Organ alındıktan sonra, kadavranın yani insan cesedinin bakımı uygun ve saygıdeğer bir şekilde yapılır Doku tiplenmesi Vericinin doku tipini saptamak amacıyla ölüden kan ve doku örnekleri alınır Bu işlem, verici ile alıcının doku tiplerinin biribirine uygun olup olmadığını tespit etmeye karşın olup fazla önemlidir Doku tiplemesi, bilhassa böbrek naklinde büyük bir öneme sahiptir Organ nakli (Transplantasyon) Alıcılar uygun bir organ bulunduğuna dair hemen bilgilendirilir ve organ nakline hazırlık kontrolleri için kliniğe çağırılırlar Tıbbi bir engel bulunmaması durumunda, bağışlanmış organlar nakledilir Başarılı bir ameliyattan sonradan organlar işlevini yerine getirmeye başlar Beyin ölümü ve teşhisi Organ alımı, oysa organ bağışı yapacak kişide tıbbi vefat durumunun saptanması üzerine ve yalnızca doktor kadar gerçekleştirilir Beynin, beyinciğin ve orta beynin tüm fonksiyonlarını yitirmesi sonucunda beyin ölümü gerçekleşir Beyin ölümü tanısı konmuş hastalar, uzman hekimler kadar ve biribirine bağımlı olmadan muayene yani kontrol edilerek beyin ölümü doğrulama edilmelidir Bu kontrolü gerçekleştiren hekimler, organ alımında ve organ naklinde yer alamazlar Tanı edilen beyin ölümü hali hakkında bir zabıt düzenlenir Ölünün en yakın akrabasına, bu tutanakları incelemeleri için olanak sağlanır Kalp atışı ve solunumun durması sonucundaki ölümün tespitini her doktor yapabilir Organ bağışının koşulu olan beyin ölümü tanı yöntemi, bilhassa sıkı yönetmenliklerle belirlenmiştir Beyin ölümü durumu, kliniksel ve bütün teşekküllü muayene neticesinde, yoğun bakım hususunda tecrübeli iki bilirkişi hekim kadar belgelenmelidir id Organ bağışında bulunacak kişinin veya akrabalarının rızası Organ alımı, sadece ölünün hemen şimdi hayatta iken düzenlenen organ bağış kartında veya diğer açıklamaları aracılığıyla organ bağışına rıza göstermiş olması durumunda gerçekleştirilebilir Herhangi bir açıklamanın bulunmaması durumunda, akrabalık derecesine kadar yakın kişiler organ bağışı ile ilgili karar verebilir Bu hususa, genişletilmiş rıza görüntü çözümü yolu denmektedir Bundan hedef, karar verme hakkının, organ verenin akrabalarını da kapsayacak şekilde genişletilmesidir Burada organ bağışında bulunacak kişinin olası ricası dikkate alınmalıdır Sadece ölen şahıs ile son 2 sene içerisinde yakın temaslarda bulunmuş akrabalar, organ bağışı konusunda karar verebilir Organ bağışı yapacak olası kişinin bilinçli durumda iken organ bağışı konusunda karar verme yetkisini belirtilen bir kişiye vermesi halinde, bu birey kanunen en yakın akrabanın yerine geçer ve dolayısıyla karar vermeye yetkili sayılır Organ bağışı ile ilgili tanımlama, hekimle anlaşmaya varılmış bir süre dahilinde bitmiş iptal edilebilir Ölüm eden şahısın hemen şimdi hayattayken organ bağışına rıza göstermiş olduğu takdirde zeka, ölünün cesedinden organ alınacağı, her halükarda yakın akrabalarına bildirilir Canlı vericilerden organ bağışı Hayatta olan yani canlı bir insandan organ bağışının alınması ise, bağışta bulunacak kişi on sekiz yaşını doldurmuşsa ve kendi rızasıyla olası olabilir Organ bağışında bulunacak birey evvelden müdahalenin şekli, ameliyat sonrası ve ileriki zamanlardaki mümkün sıhhi sorunlar hakkında hekim tarafından bilgilendirilmelidir Canlı vericinin hayatı, ameliyat riski hariç, riske atılamaz Bu müdahale ama hekim tarafından gerçekleştirilebilir ve organ alımının gerçekleşeceği zamanda yerinde bir organ bağışlayabilecek herhangi bir ölü bağışçının bulunmaması durumunda yapılabilir Canlı vericiden organ bağışı sadece birinci veya ikinci dereceden yakın akrabaya, eşe, nişanlıya ya da özel yakın ilişkileri olan kişilere yapılabilir Organ vericisinin ve alıcısının, oysa organ transplantasyonundan sonraki sürede doktor gözetiminde bulunmayı kabul etmeleri halinde ameliyat yapılır Bir heyet, organ bağışının organ ticareti amacıyla gerçekleşmediğini ve organ bağışının gönüllü olarak yapıldığını denetlemekle görevlidir Organ alımı, koordinasyonu ile dağıtımı ve nakli Ölülerin kesin organlarının nakli sadece yetkili nakil merkezlerinde gerçekleştirilebilir Bu merkezlerde organ nakli sadece bu koordinasyon merkezlerinden birinin gözetiminde belirli yönergeler doğrultusunda yapılabilir Kesin ve nakledilecek organların uygun hastalara nakledilmesi amacıyla alımı, nakil merkezleri ile hastanelerin ortak çalışması sonucunda olur Bu iki taraflı çalışmaların koordinasyonu için bir koordine merkezi belirlenir Bu merkez, çalışmalarını Organ ve Doku Alınması, Saklanması ve Nakli Hakkında Kanunun hükümlerine göre gerçekleştireceğini vaat etmeli ve bunu düzenleyeceği takvim raporda ispat etmelidir Ayrıca adaletli bir organ dağıtımı için bir bilgi operasyon merkezi görevlendirilmelidir Bu merkez ana görevi olarak, hastalara ait bilgileri dikkate alarak yapılacak nakil ameliyatının mümkün başarı oranına ve nakilin aciliyetine tarafından, bağışlanan organları dağıtmakla görevlidir Organ naklinde tehlike payı Alıcının vücuduna nakledilen her tanıdık olmayan organ, bağışıklık sistemine tabi savunma tepkisine neden olur ve böylece nakledilen organın işlevi bozulabilir ve organ müşteri beden göre red edilebilir Bağışıklık sisteminin bu tepkileri, tıpta adına Immunsuppresiva denilen bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullanılarak bastırılabilir Bu suretle savunma tepkilerinin zayıflaması, hastada iltihaplanma temayülünü oluşturabilir veya başka ast etkilere neden olabilir Bu emrindeki etkilere, artık daha da geliştirilmiş ilaçların kullanılmasıyla ve hap dozajının azaltılması sebeblerinden nedeniyle, daha az rastlanmaktadır Yürek, akciğer ya da karaciğer nakilleri, öteki organ veya doku nakillerine rağmen genel ve tabii olarak daha pozitif risk taşır aynı zamanda tehlike payı özellikle organ naklinden önce hastanın sağlık durumu durumuna da bağlıdır Yapılabilen organ ve doku nakilleri Günümüzde böbrek, kalp, akciğer, karaciğer ve pankreas organlarının nakilleri yapılmaktadır bununla birlikte kornea (göz transparan tabakası) dokusunun nakli de yapılabilmektedir Gerçekleştirilen organ nakillerine karşın bağışlanan organ sayısının yetkisiz olması nedeniyle günümüzde bağışlanan organlar ihtiyacı karşılamamaktadır