Orta Kulak İltihabı tedavisi Orta Kulak İltihabı Orta Kulak İltihabı nedir ? Orta kulak iltihabı; kulak zarının gerisinde orta kulak boşluğunda akışkan birikmesidir Sıvının biriktiği yerde işitmede rol oynayan örs, üzengi ve çekiç olarak bilinen kulak kemikçikleri bulunur Bu duruma daha çok 6 yaşa kadar olan çocuklarda rastlanır Tıp dilinde Otitis Media olarak söylenir Orta kulakta akışkan toplanınca ne olur ? İşitme olayı: Dış ortamdan gelen sesler kulak kepçesi ile toplanıp, titreşen kulak zarı aracılığı ile orta kulağa yani örs üzengi ve çekiç kemikçiklerine iletililir Bu titreşim iç kulağa ve oradan da sinirlerle beyindeki ilgili bölgelere iletilerek ses olarak algılanırOrta kulaktaki hava basıncının dış ortamla eşitlenmesi görevini Östaki tüpü denilen geniz boşluğu ile orta kulak boşluğu arasında uzanan bir kanal üstlenmiştir Bu kanalın değişik nedenlerle iyi çalışmaması, bu basıncın eşitlenememesine ve orta kulakta istikrarsız birikimine sebep olur Bu istikrarsız da kemikçiklerin titreşimine engel olarak işitmeyi bozar Niçin minik çocuklarda sık görülüyor ? Ufak çocuklarda östaki tüpünün yapı özelliği ve östaki tüpünün genize açıldığı deliğinin ağzına yakın yerde geniz etinin büyüyüp tüpün açılım kapanmasına etki etmesi sonucu sıklıkla orta kulakta akıcı birikimi görülür Aynı şekilde bebeklerde beslenme şekli, özellikle yatarak biberonla beslenmenin de rolü olduğu belirlenmiştir Orta kulakta sıvı birikimi irin mıdır ? Orta kulakta biriken her değişken iltihap değildir Biriken sıvının östaki tüpü yoluyla bakteri ve virüslerle teması sonrası irin oluşur Burundaki tıkanıklıklar ve iltihaplar, geniz etinin iltihaplanması ,orta kulak sıvısının mikroplarla bulaşmasını sağlayabilir Yutkunma hareketi bunu başlatabilir Çocuklarda Orta kulakta sıvı birikimine çok rastlanır mı ? Evet, fazla sık görülür Burnu tıkayan anında her durum veya östaki tüpünün her fonksiyon bozukluğu orta kulakta değişken birikimine yol açar Ama her değişken orta kulak iltihabı değildir Bu sıvının toplanmasına yol açan koşul ortadan kaldırılmazsa bu sıvı iltihaplanır ve olay süreğen ışık halkası kazanç Orta kulak iltihabı ne gibi semptom verir ? Çocukta oysa çabuk artan ( akut) orta kulak iltihabı bulgu verir Bilhassa ufak çocuklarda buna karar tahsis etmek daha da zordur Çocuğun elini kulağına sık ???ürmesi ve çekmesi, uyku düzeninde metamorfoz, nedensiz ağlamalar ve duymasında azalma bunu düşündürmelidir Bebek ve küçük çocukların ağrıyı bütün belirleyememelerinin dışarıya daha büyük çocuklar da doktor korkusu gibi nedenlerle oysa zarın patlaması öncesi yakınmalarını belirtirler Bu da teşhis konmasını geciktirebilir Ne süre doktora gidelim ? Belirtilerin başında işitme kaybı gelir Hafif seslere cevap alamıyorsanız ve kulaktan akış geliyorsa gecikmeden bir Kulak Burun Boğaz Uzmanına başvurmalısınız Geniz etinin varlığını öğrenmişseniz ya da çocuğunuz burundan konuşuyorsa ya da ağzı açık uyuyorsa mutlaka kulak kontrolünü sık aralıklarla yaptırmalısınız Kulak zarı delinirse ne olur ? Akut bir orta kulak iltihabı sonrası kulak zarı delinirse uygun tedavi ile genellikle kısa sürede iyileşir ve zardaki delik kapanır Ama mikrop bulaşması veya tatmin edici çare edilememesi sonrası zardaki delik kalıcı olur ve iltihap kronikleşir Keza sık yineleyen orta kulak iltihapları ve çeper delinmeleri, kulak zarının titreme özelliğini bozarak ileride işitme kaybına yol açabilir Orta kulak iltihabının tedavisi nasıldır ? Orta kulak iltihabı çoğunlukla bir üst solunum yolu enfeksiyonu sonrası gelişir Burada burun tıkanıklığı ve östaki tüpünün görevini bozan her türlü gelişim suçlanır bu nedenle doktorunuzun yapacağı çare östaki tüpünü açmaya ve sıvının orta kulaktan boğaza akışına yardımcı olmaya yöneliktir Kulak Burun Boğaz Uzmanın vereceği ilaçlar bu iltihabı çare edecektir Cerahat tekrarlar mı ? id Tedavi sonrası Östaki tüpünün fonksiyonuna engel olan mekanik ya da allerjik bir durum söz konusu ise iltihap çoğunlukla yineler ve kronikleşmeye yol açabilir Bu durumda doktorunuz gerekli tetkik ve testleri yaparak size operasyon önerebilir Ameliyatla tedavisi mümkün mü ? Doktorunuz ilaçla tedaviden yanıt alamıyorsa veya östaki tüpünün çalışmasına engel olan bir geniz etinden şüphe duyuyorsa size ameliyat önerebilir Ameliyatta ilk olarak gaye östaki tüpünün açıklığının sağlanması ve orta kulak sıvısının haricen akıtılmasıdır böylece geniz etinin alınması (Adenoidektomi) ve Kulak zarına çizik atarak (Parasenaaa) orta kulak sıvısını dışarı alma (Aspirasyon) ve icabında belirli zaman için kulak zarında bırakılarak orta kulağın havalanmasını sağlayacak olan tüp sipariş verme (Ventilasyon tüpü uygulanması) uygulanabilir Tüp takılınca çocuğumun yaşantısına kısıtlama kazanç mi ? Hayır Kulak zarına tüp takılması çocuğun yaşantısını negatif etkilemez Fakat tüpün açıklanmış aralıklarla Kulak Burun Boğaz Uzmanınızca kontrolü gerekir Ayrıca banyo yapma sırasında özenli olunmalıdır Fakat kulak deliğine dürüst basınçlı olarak verilmedikçe banyo suyu zararlı değildir yine de doktorunuz size kulak yolunu kapatan tıkaçlar önerebilir Dış kulak yolundan içeriye herhangi bir yabancı ceset sokulmaması defalarca önemlidir Çocuğun oyun ve spor aktiviteleri yalnızca birincil günler azaltılacaktır Ama özel durumlar bunun dışındadır Geniz eti ve Kulak tüpü ameliyatı bayıltılarak mı yapılır ? Evet bu operasyon Genel Anesaaai ile yapılır Önceki yıllarda lokal yapılıyor olsa da günümüzde muhakkak genel anesaaai ile uygulanır Kulak tüpü dışardan görülür mü ve ne zaman çıkarılır ? Kulak zarına yerleştirilen havalandırma tüpü dış kulak yolundan ama itinalı bakılırsa görülebilir Bu tüp sentetik, silikon veyaortakulakiltihabitedavisi5c4fd498b7540alt ortakulakiltihabitedavisi5c4fd498b7540alt ortakulakiltihabitedavisi5c4fd498b7540alt ortakulakiltihabitedavisi5c4fd498b7540alt l olabilir Şekline ya da tipine göre genel olarak bir yıl sonradan (eğer kendiliğinden yerinden düşmemişse ) çıkartılır Buna cerrahınız karar verecektir Düşerse fark edilir mi ? sık sık fark edilmez bu nedenle doktorunuz rutin kontrollere davet edecektir Bu kontrollerde tüplerin fonksiyonu yoklama edilecektir Tüpler alındıktan sonra baştan kulak iltihabı olur mu ? Evet olabilir böylece doktorunuzun önerilerine uymalısınız Ancak her yerde iltihaplanma ilk önce ilaçla çare edilir Yarar görülmezse tekrar tüp ameliyatı gerekebilir