orta kulak iltihabi

orta kulak iltihabi gebelikte kulak tıkanması hamilelikte kulak tıkanması hamilelikte iltihabı gebelikte orta iltihabı orta ORTA KULAK İLTİHABI (OTİTİS MEDİA) Orta kulak, kulak zarından sonra gelen kısımdır İçinde sesin iletimini karşılayan çekiç, örs, üzengi kemikleri bulunur Bu bölümde, geniz boşluğuna açılan bir kanal bulunur Bu kanala östaki borusu denir Bu boru, orta kulağa hava geçişini sağlar ve böylece hava basıncı dengelenir Çocuklarda çok sık karşılaşılan bir rahatsızlık olan orta kulak iltihabına bakteriler neden olur Akut ve kronik orta kulak iltihabı elde etmek üzere ikiye ayrılır Akut irin; soğuk algınlığı, boğaz enfeksiyonu gibi rahatsızlıklardan sonradan, östaki borusunun şişip kapanması sonucu bakterilerin orta kulakta birikip çoğalmasıyla meydana gelir Kronik cerahat ise; uzun süren ve zaman zaman tekrarlayan bir rahatsızlıktır Altı ayda 3 defadan pozitif orta kulak iltihabı geçirilmesi hastalığın kronikleştiğini göstermektedir Diğer hastalıkların (sinüzit, geniz eti, yarık damak gibi) olduğunu düşündüren bir durumdur Seröz orta kulak iltihabında ise östaki borusu tıkanır ve orta kulakta akışkan toplanır Basınç artışına niçin olur Çocuklarda çoğunlukla görülmesi östaki borusunun yatay bir şekilde ve kısa olmasından kaynaklanmaktadır Bu yüzden bakterilerin orta kulağa geçişi kolaylaşır Çocukların büyük bölümü 5 yaşına dek bu enfeksiyona bir kaç defa yakalanmaktadır ORTA KULAK İLTİHABININ BELİRTİLERİ Orta kulak iltihabında, çocuklarda daha keskin elde etmek üzere, ağrı vardır Öteki belirtileri işitme kaybı ve alev yükselmesidir Basınç artışı olduğundan, kulakta dolgunluk şehvetli uyanır Hem bebklerde huzursuz olma, besin zorluğu gibi problemler ortaya çıkar Sancı duygusal, eğilirken ya da otururken değişir Eğildikçe basınç artışına ast olarak sızı da artar Dik otururken bu sancı azalır Basınç artışı sonucu kulak zarı delinirse, basınç dengelendiğindne sancı azalır Bu durumda kanlı ya da yeşilimsi renkte akış meydana gelir NASIL TANI KONUR? Yapılan birincil muayene sonrası tanı konabilir Otoskop adı verilen bir aletle kulak zarı incelenir Orta kulak iltihabının tipine kadar değişen belirtiler görülür Bakteri sonucu oluşmuş cerahat varsa kulak zarı kızarmıştır ve şişmiştir Kulak zarı bazı vakalarda deliktir ve sızıntı görülebilir Gerekirse bu akıntının kültürü yapılır Bakterinin niçin olmadığı, östaki borusunun tıkanması sonucu oluşan iltihapta, çeper içeriye doğru çökmüş bir haldedir Kronik orta kulak iltihaplarında tanı koymak için bir takım tetkikler gerekebilir Bunun için işitme testleri yapılır ve işitme kaybının derecesi belirlenir Orta kulaktaki basınç arttığı durumlarda, (seröz orta kulak iltihabı denir) basınç ölçümü yapılır Bilgisayarlı tomografi, film çekimi hastalığın şiddetini ve ameliyat durumunu devretmek için kullanılır ORTA KULAK İLTİHABI TEDAVİSİ Tedavinin şekli orta kulaktaki iltihabın akut, kronik ya da seröz olmasına göre değişmektedir Akut iltihabın tedavisinde ağrı kesici ve bakterileri yok edecek penisilin türü antibiyotikler kullanılır Bu tedavi süresi 2 hafta kadardır Kulak zarı akut iltihapta çizilmez Fazla nadir durumlarda yapılır Akut cerahat, yeterli çare yapıldığında, herhangi bir soruna yol açmaz Seröz iltihapta da hap tedavisi kullanılır Eğer bu tedaviye cevap alınamazsa, basıncı eksilmek için yapılacak minik bir ameliyatla, orta kulaktaki sıvı dışarı çıkarılır Alerjinin yol açtığı irin varsa, doktorunuz bazı besinleri almamanızı önerebilir Mutlaka çare edilmelidir Çünkü işitme kaybına ya da orta kulaktaki keimlerde erimeye neden olabilir Kronik orta kulak iltihabının tedavisinde hap kullanımının yanına ameliyat gerekir Iltihap diğer dokulara yayılabilir ve kulak kemiklerini eritebilir İşitme kaybına yol açabilir Dağıtım sonucu beyinde abse ya da beyin zarlarının iltihabı sonucu menenjit oluşabilir Orta kulak iltihabı ameliyatlarında kulak zarı çizilir ya da tüp takılır Kulak zarının delinmesiyle içerideki istikrarsız boşaltılır Bazı durumlarda sıvının fazla yapışık olmasından dolayı, akışkan boşaltılamaz ve bu durumda kulak zarında delinen yere tüp takılır Bu tüple orta kulağa hava geçmesi sağlanır Kronik orta kulak iltihapları için yapılan ameliyatlar genel anesaaai aşağıda kulak gerisinde indirilmiş açılarak yapılır Akıcı boşaltılır ve kulak zarındaki delik kapatılır id Ameliyat yapılmazsa işitme kaybı artar ve günlük yaşamaı zorlaştırır Akıntının artı olmadığı, işitme kaybının fazla azolduğu bazı vakalarda anında ameliyata gerek yoktur Ama tersi bir durumda mutlaka ameliyat gereklidir Şunu unutmamak gerekir ki, ameliyatın yapılması hastalığın tekrarlamayacağı anlamına gelmez Hatta iltihap devam edebilir ORTA KULAK İLTİHABINDAN KORUNMAK İÇİN Bebeklerin anne sütüyle beslendiği andaki pozisyonu, biberonla beslenmeye tarafından hastalığı önlemede daha etkindir Yapılan araştımalarda oturarak beslenen bebeklerin, orta kulak iltihabına daha eksik yakalandığı görülmüştür Hem anne sütündeki maddeler, bağışıklık sağlar ve hastalığa yakalanma riskini azaltır Hem bebeğin temizlik koşullarına dikkat edilmelidir Bulunduğu ortamın hijyenik olmasıan özen gösterilmelidir Kulak ağrısı çeken çocukların doktora götürülmesi hastalığın ilerlemeden tedavisi için gereklidir Kulak yolunun yıkım edilmesi, kulak çöpünün yanlış kulanılması, diş dahil etmemek kulak ağrısına neden olabilir Soğuk algınlığını durdurmak için yapılan aşılar bakterielrin de üremesini engeller ve hastalığa yakalanma ihtimalini azaltır Yapılacak uyumlu kontrollerle, tedavinin nasıl devam edeceğine karar verilir Kulaktaki sıvının boşalıp boşalmadığına bakılır Kulağa sıkça su kaçmasını önlemek, üst solunum yolu enfeksiyonlarından korunmak orta kulak iltihabından korunmak veya şiddetlenmesini durdurmak için gereklidir ALINTI