Pankreas Kanseri pankreas kanseri, nedir, belirtileri, ameliyatsız çare, cerrahi çare, ile ilgili bilgileri burada bulabilirsiniz 1548424929 1548424929 pankreaskanseri5c4fc28ecd3a6pankreaskanseri5c4fc28ecd3a6 pankreaskanseri5c4fc28ecd3a6 Sevgili melekler, Çağımızın en şiddet hastalıklarından biri kanserdirKanser çeşitleri içinde son günlerde en fazla öne meydana çıkan ise pankreas kanseridir Pankreas karın en arkadaki bölümünde yerleşmiş, takriben 15 cm uzunluğunda, mide, oniki parmak barsağı ve kalın barsakla ön yüzü tamamen kapatılmış bir organdır Çoğu manâlı görevi olmakla birliktr, alınan gıdaların sindiriminde ve kan şekerinin dengede tutulmasında manâlı rol oynamaktadır Pankreas kanserleri organın her bölgesinden gelişmekle birlikte en sıklıkla baş bölgesinden gelişmektedir Yine en sıklıkla salgı yapan hücrelerden köken alırlar ve adenokanser olarak adlandırılırlar Fazla sıklıkla 65 yaş ve üzeri kişilerde gelişir Erkeklerde daha sık görülür Hastalığın Belirtileri: Sarılık; En sık ve en erken ortaya çıkan belirtidir Ilk Olarak gözlerde ortaya çıkar, daha sonra deride sararma olur, idrar renginin koyulaşarak 'çay renkli idrar' yapma peşine düşüp takip eder ve nihayet 'camcı macunu' olarak tanımlan dışkının açık renk alması ile sonuçlanır Sarılığın nedeni, karaciğerde yapılan biluribun maddesinin, pankreas kanseri kadar safra yolunun tıkanarak oniki parmak barsağına olan atılımın engellenmesidir Ağrı; Önceleri müphem karın ağrısı olarak tanımlanan, hafif bir hastalık duygusal şeklindeyken, ileri dönemde sırta vuran karın ağrısı şeklini alır Künt tabiatlıdır Şişlik ve dispepsi belirtileri ile sıklıkla birliktedir Kilo kaybı; Şişkinlik, dispepsi ve iştah kaybı ile birlikte yetersiz yiyecek alımı sonucunda hasta kilo verir id Şeker Hastalığı; Aniden ortaya meydana çıkan, genellikle aile öyküsü olmadan artan şeker hastalığı hastalığın belirtisi olabilir Hastalığın Tanısı: Rahatsızlık sinsi belirtilerle ortaya çıktığı için tanı baskı olabilir Erken dönemde yakalanan hastalarda, en çoğunlukla hekime dilekçe hemencecik, bu hastalıktan hekimin şüphe etmesi ve buna karşın incelemeler yapması önemlidir Laboratuar tetkikleri: Serum bilurubinleri, alkalen fosfataz, karaciğer transaminazları ile CEA, Ca 199 ve Ca 125 gibi ot gibi yaşama belirteçleri yükselmiştir İdrarda bilurubin pozitifliği mevcuttur Ultrasonografi: Hemen defalarca birincil başvurulacak tahlil yöntemidir Pankreasta solid yada kistik kitle varlığını, kitlenin boyutu, kitlenin öteki çevre yapılarla olan ilişiksi ve damarsal yapılara olan yakınlığı hakkında bilgi verir Tomografi ve MR: Tomografi ağız ve damar yolu ile kontras ilaç verilerek çekildiğinde pankreas tümörleri hakkında çok kayda değer bilgiler verir Takriben %95 ve üzerinde tanı koydurucu özelliği vardır MR görüntüleme aynı şekilde tümörün ayırıcı tanısında önemlidir Bu iki çözümleme gerektiğinde birlikte kullanılarak hastaya verilecek ameliyat kararı için doğru sonuçlara ulaşılmasını sağlarlar Tümörün evrelendirilmesinin dürüst yapılmasını sağlarlar ÇARE: AMELİYATSIZ TEDAVI YÖNTEMLERİ: Yapılan fizik tetkik, laboratuar ve radyolojik incelemelerin sonunda, pankreas tümörünün hangi evrede olduğu, komşu organlarla ilişkisinin ne durumda olduğu ve özellikle komşu damarlara yayılımın olup olmadığı ortaya konur İleri evredeki tümörlerde cerrahi uygulanmaz Bu hastalara uygulanacak kemoterapi ile birlikte, mevcut sarılığının düzeltilmesi, besin desteğinin sağlanması, ağrının azaltılması ve öteki hayat konforunun düzeltilmesi amaçlarıyla bazı girişimler uygulanmaktadır Bunlar; ERCP yapılarak safra yoluna stent konulması PTK yapılarak safranın dışarı akıtılması Sızı için kateter takılarak sürekli analjezinin sağlanması Oniki parmak barsağında tıkanıklığa yol açan tümörlerde bu kısma stent takılması CERRAHİ ÇARE: Yapılan incelemelerde ur ameliyatla çıkartılmaya uygunsa alışılmış olarak 'Whipple ameliyatı' uygulanmaktadır Hem bitkiler pankreasın beden ve kuyruk kısmına yerleşmişse nispeten daha kolay rezeksiyon yöntemleri uygulanmaktadır Tümörün cerrahi olarak çıkartılması bu hastalar için tek kür şansını oluşturmaktadır Pankreas başı tümörlerinde, cerrahi olarak yalnızca pankreasın baş kısmını çıkartabilmek mümkün olamadığı için ameliyat daha kompleks olmaktadır Uygulanan Whipple Ameliyatında; pankreasın başı ile birlikte, safra kesesi, asıl safra kanalının bir kısmı, oniki parmak bağırsağı, midenin bir kısmı ve ortam lenf bezleriyle birlikte bir blok halinde cerrahi rezeksiyon yapılmaktadır Bu ameliyat tekniğinin öbür kullanım çeşitleri vardır En çok tercih edileni, daha iyi hayat konforu sağladığı için, mideden rezeksiyon yapılmaksızın pilor koruyu yapılan Whipple Ameliyatıdır Epeyce uzun süreli, çok farklı alanlara yönlendirilmiş organların çıkartıldığı ve bitmiş rekonstrüksiyonun yapıldığı bu ameliyat esnasında veya kısa zaman sonrasında hastanın vefat ihtimali (mortalite) ve kanama olması, fistül olması, gibi fena durumlarla (morbidite) karşılaşılabilmektedir Dünyada kabul edilen vefat oranı %5 ve altındaki orandır Yine ameliyat ardından ortaya çıkan komplikasyonlar için dünyada kabul edilen oran %1520 dir Ülkemiz şartlarında bu oranlar %510 mortalite ve %2025 morbidite oranlarıdır