parkinson tanı ve tedavisi

parkinson teşhis ve tedavisi parkinson ilaçları PARKİNSON HASTALIĞI BAŞTA İngiliz hekim James Parkinson göre 1817 yılında titreyen olarak tanımlanmıştır Beynimizde hareketlerimizi denetçi ve bundan sorumluluk sahibi olan hücreler bulunur Bu hücrelerden kimyasal maddeler salgılanır Bunlardan birisi de dopamindir Dopamin beyine gelen bilgileri bir sinir hücresinden diğerine aktarır Bu Nedenle vücut dengesi sağlanmış olur Fakat bu hücrelerin bir kısmı hasar gördüğünde veya azaldığında dopamin salgılanamaz İşte azalmış dopamin sonucu vücutta titreme, yavaş hareket etme gibi vücudun dengesinin bozulmasıyla ortaya çıkan hastalığa parkinson hastalığı denilmektedir Parkinson, yavaş ve sinsi seyreden bir hastalıktır Rahatsızlık on yıl gibi bir süre baştan başa kesintisiz ilerler Ne ölümcül bir hastalıktır ne de felce niçin olur Başlangıcında tek taraflı belirtiler görülürken daha sonra bu bütün vücuda yayılır Belirtilerin şiddeti her hastada farklıdır Rahatsızlık çoğunlukla 40 yaşından sonra görülür ve erkeklerde görülme sıklığı azıcık daha fazladır PARKİNSON HASTALIĞI NASIL ORTAYA ÇIKAR? Parkinson hastalığının, beyinde dopamin salgılayan hücrelerin hasarı sonucu ortaya çıktığını söylemiştik Lakin bu hasarın neden ortaya çıktığı henüz bilinmemektedir Kalıtımsal aşinalık ve çevresel faktörlerin birlikte bu hastalıkta rol oynadığı düşünülmektedir Mesela eroin kullanan bir takım kişilerde parkinson belirtileri görülmeye başlanmış, bunun da eroinde yer alan bir maddenin beyindeki hücreleri öldürdüğü için oluştuğu açıklanmıştır Lakin bu konuda araştırmalar hala sürmekte ve henüz belli bir delil yoktur Aileden gelen (ırsi) faktörlere tabi parkinson hastalığı daha çok genç yaşlarda ortaya çıkmıştır Ama bu yalnızca yüzde 5'lik bir dilimdir Keza bulaşıcı bir hastalık da değildir BELİRTİLERİ NELERDİR? Sinsi ve yavaş seyreden bir hastalık olduğu için uzun zaman farkedilmeyebilir Genelde ilk semptom elde ya da bir gövde yarımında titremedir Hastanın daha önceki yılları incelendiğinde öne eğik durma veya yürürken kolunu sallamama görülebilir Esas olarak hastada titreme görülür Parkinson hastalarının çoğunda bu vardır İstirahat halinde bile titreme devam eder Tabiki her titreme parkinson belirtisi değildir Günlük aktivite sırasında, coşku, sinir gibi durumlarda titreme olur Bu normaldir Bir öteki semptom hareketlerde yavaşlama olmasıdır Hasta jurnal işlerini yaparken zorlanır Yemek Yemek yerken, bir tarafa dönerken, yavaşlama söz konusudur ve bunlar güçlükle yapılır Hasta doktor göre tetkik edildiğinde, doktor kas sertliği ile karşılaşır Zaten hasta da bunun farkındadır Normalde birey gevşemiş haldeyken kasların da gevşemesi gerekir ama parkinson hastalarında adale gergindir Öteki belirtiler ise şunlardır: kişinin yazdıklarının okunaksız olması, ufak yazmaya açmak, yavaş yürümek, yürürken ayakları yere sürmek, vücudun öne doğru eğik bir şekilde durması, bunalım, huzursuz ruh hali, kas ağrıları, konuşma bozukluğu, kısık sesle ve donuk konuşmak, yürürken kolların sallanmaması, terleme, hipotansiyon (tansiyon düşüklüğü), id yutma zorluğu PARKİNSON HASTALIĞI TANISI Parkinson hastalığına tanı hazırlamak için özel bir yöntem yoktur Laboratuvar ya da röntgen tetkikleri sonucu da bunun anlaşılır değildir Lakin uzman bir nörologun hastadan ve hastanın yakınlarından aldığı bilgiler, hem yaptığı muayene sonucu tanı koyabilir Parkinson hastalığına çok benzeyen ve parkinsonizm altında toplanan rahatsızlıklarla fazla benzer olduğu için teşhis koyarken dikkat edilmelidir Beyindeki bir bitki örtüsü, kullanılan bir takım ilaçlar, damar hastalıkları da benzer sorunlara yol açabilir Bu öteki nedenlerin ayrımını gerçekleştirmek gerekir PARKİNSON HASTALIĞI TEDAVİSİ Parkinson hastalığının tedavisinin amacı hastayı faal, egemen, kendi başına işini yapabilen ayla gelmesinı sağlamaktır Yapılan çare sonucu hastanın her şeyi düzelecek diye bir şey yoktur Zaten parkinson hastalığında kullanılan sınırlı sayıda ilaç çeşidi vardır Bu ilaçlar ya yetersiz dopamini sağlar, ya onun gibi etki yapar ya da dopaminin parçalanmasını engelleyerek kullanımını arttırır Tedavi sırasında bu ilaçların oluşabilecek alt etkilerini belirleyip ortadan kaldırmak önemlidir Lakin her ne olursa olsun ilacın tabi etkisi görüldü diye ilacı teslim etmek veya hekim başkalaşmak yanlıştır İlacı adamak yanlıştır çünkü rahatsızlık belirtileri her yerde ortaya çıkar Hekim değiştirmek yanlıştır çünkü tedavisi uzun süren bir rahatsızlık olduğu için doktorun her tarafta hastalığın seyri ve gelişimi hakkkında bilgi sahibi olması vakit gerektirir Bu da vakit kaybıdır Hap tedavisiyle kas sertliği, titreme, hareketlerdeki yavaşlığın düzelme ihtimali yüksektir Iyice düzelmese de azalmasını sağlayacaktır Bunun yanına konuşma bozukluğu, donuk yüz ifadesi, yazma bozukluğu, terleme gibi sorunlar da düzelebilir Tedavi de bir öteki kayda değer nokta psikolojik olarak hastanın kaybettiklerini tekrar hastaya kazandırmaktır Parkinson tedavisinde aile ve hekimin bir arada mücadele göstermesi hastanın kendisini daha iyi hissetmesini sağlar ve hastanın hayat standartını arttırır Aileden gelen desteğin katkısı pozitif olacaktır Diyetin parkinson hastalığını düzeltmesi söz konusu değildir Ama dengelenmiş besin sağlık açısından faydalıdır Herhangi bir vitamin tedavisi de bu hastalığa çare değildir Cerrahi çare birincil tercih yolu değildir Lakin hastalık düzeltilemiyorsa, hap kullanımı işe yaramıyorsa uygulanabilir İki herif tedavi laf konusudur Hastaya önce anesaaai yapılır Sonradan kafatasından bir delik açılır ve gereken bölgedeki hücrelerde hasar yapılır İkincisinde gereken yere bir elektrod takılır lakin bu sefer hasar yapmadan gerçekleştirilir Köprücük kemiğinin altına yerleştirilen uyarıcıyla bu elektrod teftiş edilir Hasta bu aleti mıknatısla açıp kapatabilir Açtığında hastalığın belirtileri görülmez, kapattığında ise bitmiş oluşur Bu tedaviler uygulanırken bazı şeylere uyarı edilmelidir Çünkü her hastaya benzer çare uygulanmaz Hastanın yaşına, hastalığın hangi döneminde olduğuna, fiziki gücün verdiği imkana, hastada görülen belirtiye tarafından ayrı çare uygulanır Uygulanacak ilaç dozu yaşa kadar değişir Bu hastalıkla nasıl yaşayacağım diye düşünmeyin Her hastalıkla yaşayabileceğiniz gibi buna da alışırsınız Oysa kendi işinizi kendiniz yapmaya uyarı edin Bu hastalığı atlatabileceğinizi düşünün Kendinize olan güveninizin arttığını göreceksiniz ALINTI