Periodontal hastalığın bir sonucu: diş yer değişimi

Periodontal marazın bir sonucu olarak, dişi olması gereken konumunda tutan dengelerin bozulması ile dişin konum değiştirmesi mümkündür. Bu durum, "patolojik migrasyon" olarak isimlendirilir, nispeten yaygındır; periodontal illetin erken bir belirtisi olabildiği üzere, ilerleyen periyotlarında de oluşabilir. Çoklukla ön dişlerde görülür ve dişler rastgele bir cihete nokta değiştirebilir. Sıklıkla, bu dişlerde mobilite ve rotasyon (dönme) de beraberinde görülür. Bazen, dişin ağız içine hakikat sürerek uzaması ve kök yüzeyinin açığa çıkması formunda de görülebilir. Bu durum ise "ekstrüzyon" olarak isimlendirilir.

Dişlerin alışılagelmiş konumunda idamesi iki temel faktör tarafından dengelenir. Bunlar:

Sağlıklı periodonsiyum

Dişe gelen çiğneme kuvvetleri, yanak ve dudak basınçları

Patolojik migrasyon, dişin periodontal desteğinin zayıflaması, dişe gelen kuvvetin artması yahut her ikisinin bir arada olması sonucu oluşur.

Tedavide öncelikle durumun sebebi belirlenmeli ve bunu gidermeye yönelik çalışılmalıdır. Periodontal hastalık varlığında makul periodontal tedavi yolları sırasıyla uygulanmalı güzelleşme takip edilmelidir. Bazen, taraf değiştiren diş, periodontal tedavinin akabinde eski konumuna dönebilir, lakin bu durum her devir gerçekleşmez. Sağlıklı bir periodontal durum sağlandıktan sonra, estetik açıdan neler yapılabileceği değerlendirilmeli, doktor ve hasta açıkça görüşlerini bildirerek elverişli seçeneğe birlikte karar vermelidir.