Proloterapi ve proloterapi eğitimi

Proloterapi; çoğunlukla hiperozmolar dekstroz solüsyonu olmak üzere bir irritan husus enjeksiyonu yoluyla kronik kas-iskelet sistemi ağrılarının tedavisini maksatlar. Proloterapi, artrit, bel ağrısı, boyun ağrısı, fibromiyalji ve tekrarlayan tendinopatilerin tedavisinde kullanılır. Aşil tendiniti ve lateral epikondilit tedavisinde bölgesi olduğu bilinmektedir. Proloterapinin spinal manupilasyon yahut kortikosteroid enjeksiyonu üzere yardımcı tekniklerle birlikte kullanıldığında kronik bel ağrısının tedavisinde yardımcı olabileceği ile ilgili kanıtlar artmaktadır. Artrit durumunda yapılacak eklem enjeksiyonları ile yaklaşık 3 hafta ahir klinik düzelmenin başlaması beklenmektedir.

Hastalar çoklukla kronik kas iskelet sistemi ağrıları, bel fıtığı olan insanlardır. Bununla birlikte proloterapi yeni gelişen sporcu yaralanmalarında da tesirlidir. Birtakım hastalara ameliyat önerilmiştir ve ameliyat olmak istemeyen hastalar da bu yolla uzun müddetli güzelleşme sağlanabilmektedir. Usul temel olarak kortizol enjeksiyonu içermez. Ağrıyı süreksiz olarak azaltmayı değil sorun olan eklem ve tendonun güzelleşmesini maksatlar.

Uygulanabildiği durumlar;

Eklem gevşeklikleri ve güç kaybı (laksite),
Tendinit,
Bursit,
Artroz,
Avaskuler nekrozlar,
Tekrarlayan baş, boyun, sırt ve bel ağrıları,
Omurgalarda, göğüs kafesinde ve kaburgalarda geçmeyen kas ve ligament ağrıları,
Tansiyon tipi baş ağrıları,
Trigeminal nevralji,
Topuk dikeni,
El-ayak bileği sonrası geçmeyen ağrılar,
Koksidinia,
Skolyoz, kifoz,
Osteitis pubis,
Kondromalazi,
Meniskopati,
Tenisçi dirseği,
Plantar fasitis,
Morton nörinoması,
Tetik noktalar,
Fibromiyalji,
Temporomandibuler eklem hipermobilitesi,
Karpal tunel sendromu,
Spor yaralamaları halinde sıralanabilir.

Proloterapi pratikleri devletimizde günden güne yaygınlaşarak daha çokça hastaya ulaşmaktadır. Daha yeterli klinik tatbikler için proloterapi klinik pratiği son aşama değer taşımaktadır. Proloterapinin memleketimizdeki kısa tarihi içinde, formül konusunda malumatı sonlu olan tabipler için daha ağır eğitimlere ve eğitimi almış olan tabipler için daha ağır gözetimli klinik pratiklere gereksinim hissedilmektedir.

Umumiyetle pratiğin deneyimli ellerde yapılması son nokta kıymetlidir. T.C. Sıhhat Bakanlığı`nın da pratik ile ilgili yönetmelik çalışmaları devam etmektedir. Pratik yalnızca doktorlar tarafından yapılabilir ve en az 120 saatlik eğitimi tamamlamış olmaları önerilir.

Dr. Sedat Yıldız

Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon - Isparta

İntegratif Tıp Derneği Yöneticisi