Rahim ağzı kanseri aşısı Türkiye ’de

Rahim ağzı kanserine karşısında geliştirilen aşı Türkiye ’ye getirildi 750 YTL ’ye mülk olan aşı konusunda sağlık otoriteleri ikiye bölündü Afiyet Bakanlığı aşının etkinliğinin yüzde 100 kanıtlanmadığını iddia ediyor, uzmanlar ise “mutlaka yapılmalı diyor



Linkleri sadece kayıtlı üyelerimiz görebilirnicealem üyesi olmak için tıklayınız

İSTANBUL Rahim ağzı, yani serviks kanserine niçin olan Human Papiloma Virüs (HPV) ’e karşısında geliştirilen aşı koruyucu bir usul olup daha önce virüsle bağlantı ederek enfekte olmuş kişileri çare edici özelliği bulunmuyor HPV ’nin siğilli ve kanserli olgularda en sık saptanan 6111618 tiplerine karşısında geliştirilen ve maliyeti 750 YTL olan aşı ile ilgili tartışmalar ise devam ediyor
ENFEKSİYONLARINDAN KORUYOR
100 ’ün üzerinde tipi yer alan HPV ’nin 2530 tanesinin daha artı genital organlarda hastalık yaptığını söyleyen Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof Dr Tugan Beşe, “HPV rahim ağzı, vajen ve vulva dokularını enfekte ederek kendi genetik şifresini hücre içine sokarsa, bir vakit daha sonra kondilom denen siğiller veya hücreli çekirdeğinde deformasyon meydana gelebiliyor Uzun zaman diliminde hücredeki biçimsizleşme artabiliyor ve bir takım olgularda dokuda kanser gelişebiliyor İşte aşı, virüs ile karşılaşmadan önce yapılırsa virüs ile temas durumunda hastalanmaya karşı koruyor dedi

ERKEKLER DE AŞI OLMALI
Virüsün toplumda yayılmaması için erkek ve kadınların ortak koruma programına alınması gerektiğini vurgulayan Prof Dr Tugan Beşe,Aşılanan kadınlar da yılda bir kere smear testi yaptırmaya devam etmeliProf Beşe ’ye kadar, erkeklerin de aşı yaptırması gerekiyor oysa aşı çalışmaları 1526 yaş grubundaki genç kız ve kadınlarda yapıldığından diğer yaş gruplarını ve erkekleri de kapsayan çalışmalara ihtiyaç var: “Aşı 910 yaş grubu itibari ile yapılmaya başlanabilir Ne dek erken yaşta yapılırsa koruma oranı pek artar Fakat, ileri yaşlarda da koruma amaçlı aşı yapılmasında herhangi bir sakınca bulunmuyor Rahim ağzı kanserine aleyhinde kadınların yanı sıra erkeklerin de aşılanması gerekiyor, çünkü bu virüs kadınlara hava yolu ile bulaşmıyor, erkekler ile cinsel ilişki sonrasında bulaşıyor veya bütün tersi oluyor

Aşının herhangi bir tabi etkisi bulunmadığını söyleyen Prof Beşe, aşılamanın HPV görülmüş olanlarda da herif tayini yapılmadan uygulanabileceğini söyledi “Mesela tip tayini yapıldığını kabul edelim ve herif 16 pozitif olsun Çağırmak ancak diğer 3 tipe örnekte geçen 61118 ’e aleyhinde birey korumasız durumda Aşı diğer 3 tipe aleyhinde koruma amaçlı etkili olacaktır fakat daha evvelden müşteri 16 ile enfekte olunduğundan herhangi bir faydası olmayacaktır

SAĞLIK BAKANLIĞI: MALİYETİ ÇOK YÜKSEK
Türkiye ’de her yıl 1360 kadın serviks kanserine yakalanıyor bunların 600 ’ü hayatını kaybediyor Bu kanserden koruma karşılayan HPV aşısı ile ilgili tartışmaların odağını ise bakanlığın, aşının ilaç geri ödeme sistemine girmesine soğuk bakması oluşturuyor Sağlık Bakanlığı Kanserle Savaş Daire Başkanı Dr Murat Tuncer, “Serviks kanseri Türkiye ’de öncelikli bir problem değil, ayrıca aşının maliyetfaaliyet analizi olumsuz yönde bu nedenle isteyenler yaptırabilir fakat geri ödeme kuruluşlarının bunu kapsam içine almasına hiç gerek değil Karaciğer Iltihabı A ve su çiçeği gibi aşılar kapsama alınmazken bu aşının alınması amaçsız olur Bu konuda devlete ve geri ödeme kuruluşlarına baskı yapılması fazla yanlış dedi

AŞININ ETKİNLİĞİ KANITLANMADI
Serviks tarama programına giren hiçbir kadının bu kanserden ölmediğini ve HPV alan kadınların yüzde 75 ile yüzde 98 ’inin kanser olmadığını söyleyen Dr Tuncer, “Buna kanser aşısı demek dürüst yok, bu hap firmalarının pompaladığı bir politikadır, acilen etkinliği yüzde yüz kanıtlanmış yok yalnızca 5 yıl için etkinliği bildirilmiş 5 yıl daha sonra ne olacak, her yerde yapılacak mı kesin belli değil dedi Aşının Asya ’da yüzde 60, Avrupa ’da yüzde 70 koruma sağladığını söyleyen Tuncer: “Fakat Türkiye ’de ne değin koruduğuna yönelik bir çalışma değil, olur ya de hiç korumuyor, bilmiyoruzdiye konuştu

TÜRK JINEKOLOJI DERNEĞİ: AŞI YÜZDE 100 KORUYOR
Türk Kadin Hastaliklari Bilim Dali Derneği Başkanı Prof Dr Bülent Tıraş, bakanlığın aşı ile ilgili yaklaşımını, “Şu anki bilimsel verilere tarafından aşı rahim ağzı kanserinden yüzde yüz koruyor Bu yeni bir aşı, çıkar çıkmaz herkese ödenmesi olası olmayabilir ama ileride maliyet ucuzlarsa ödeme yapılır Hepatit ya da kızamıkçık da uzun vakit ödenmedi fakat artık ödeniyor, bu da zamanla zorunlu aşı kapsamına girecektir sözleriyle değerlendirdi

REKABET OLURSA FİYAT DÜŞER
Prof Dr Tugan Beşe de bu maliyetteki bir aşının zorunlu aşı grubuna alınmasının mümkün olmadığını belirterek, “Aşılama kapsamındaki diğer aşıların bölüm maliyeti bu aşı ile kıyaslanamayacak kadar düşük Ancak bir vakit sonra aşının maliyeti düşecektir Yakın zamanda tip 1618 içeren 2 ’li aşısının da piyasaya çıkmasıyla rekabet ve fiyatlarda düşüş olacak dedi

FAZLA EŞLİLİĞE ÖZENDİRECEĞİ İDDİASI
Aşının genç kızları erken yaşta cinselliğe yönlendireceği ve kadınlarda çok eşliliği özendireceği yönündeki tartışmayı ise Prof Bülent Tıraş şöyle değerlendirdi: “Bu adamakıllı spekülasyon, böyle bir şey söz konusu olamaz Kara Sarılık B aşısı da cinsel yolla bulaşan bir hastalığa karşısında koruma sağlıyor, tek bulaşma yolu bu yok ama Türkiye ’de cinsel yolla bulaşma oranı çok yüksek, dolayısıyla niye Karaciğer Iltihabı B ’de yönelme olmuyor da bunda olsun

AŞI ELDE ETMEK YETERLI YOK
Aşının tam etkisinin gözlenebilmesi için çocukluk çağından itibaren toplumdaki tüm bireylerin aşılanması gerektiğini bunun da yakın zamanda olası olmadığını söyleyen Prof Tugan Beşe, “Aşı yapılmış olanların smear taramalarında henüz bir değiştirme değil, yani yıllık kadın doğum kontrolünden geçilmesinde üstünlük var diyerek aşı yapılmadan önce kişinin jinekologu ile görüşmesini önerdi

HPV aşısı 3 kerede ardışık olarak 02 ve 6 aylarda kas içine yapılıyor Her dozu yaklaşık 250 YTL olan aşının toplam maliyeti ise 750 YTL

kaynak:ntvmsnbccom