Rahimde anormal kanamalar ve nedenleri

Rahimde anormal kanamalar ve nedenleri olağandışı rahim kanamasi asiri kanama rahim ugurlari sevgili meleklerim bir cogumuzda dis gebelikte yada olağan zamanlarda bu nesil olağandışı rahim kanamalar, adet düzensizligi olabiliyor oyüzden böyle durumlarda lütfen sagligimizi düsünerek tedavimizde gec kalmayalim ve rutin kontrolerimizi ertelemeyelim 1548424899 1548424899 rahimdeanormalkanamalarvenedenleri5c4fc1ea6c7fbrahimdeanormalkanamalarvenedenleri5c4fc1ea6c7fb rahimdeanormalkanamalarvenedenleri5c4fc1ea6c7fb Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1Kadın Doğum Hastalıkları Klinik Şefi Doç Dr Fahrettin KANADIKIRIK, anormal rahim (uterin) kanamaları ile ilgili şunları kaydetti: Anormal kanamayı değerlendirebilmek için öncelikle sıradan kanamanın tanımını yapalım: Sıradan kanama nedir? Bir adet başlangıcından, sonraki adet başlangıcına dek (28+7 gün) aralıklı, 4+2 gün aralıksız, Her adette 40+20 ml kanın kaybedildiği kanama sıradan olarak kabul edilir Anormal uterin (rahim) kanama nedir? Adet miktarında azalma (bir adette kaybedilen kan miktarı 20 ml’den az olması) Adet kanama miktarında artma (bir adette kaybedilen kan miktarı 80 ml’den pozitif olması) Kanama sıklığının azalması (iki adet başlangıcı arasındaki zamanın 21 günden kısa sürmesi) Kanama sıklığının artması (iki adet başlangıcı arasındaki zamanın uzaması) Adet kanaması gün sayısının artması (7günden uzun olması) Kanama miktarı nasıl ölçülür? Bütün tehlikesiz olmamakla birlikte pratikte pedlerle ölçülebilir Değerlendirmede hastanın hikayesi de itinalı dinlenmelidir id Olağandışı uterin (rahim)kanamaları hangi yaşlarda görülür? Her yaşta görülebilir Erginlik döneminde, menapoz öncesi dönemde hormonal fonksiyonların dengesizliği nedeniyle Menapoz sonrasın da daha çok tömoral (iyi ve kötü huylu) nedenler sık görülür Anormal uterin (rahim) kanamalarının nedenleri nelerdir? 1 Organik nedenler (tetkik yöntemleriyle saptanabilen) Üreme çağındaki sistem hastalıkları Gebelik ve gebelikle ilgili durumlar Kötü huylu tümörler İltihaplı hastalıklar sevecen tümörler Sistem Hastalıkları Kanın pıhtılaşma bozuklukları Tiroit (guatr) bezinin eksik çalışması Siroz Yaşam Tarzı ve alınan ilaçlar 2 Organik nedeninin bulunmadığı durumlar (Disfonksiyonel uterin (rahim) kanamaları) Gebelikle ilgili durumlar nelerdir, güvenli olmayan olabilir mi? Dış hamilelik Düşük tehdidi Ölü çocuk Çocuk eşinden kaynaklanan tümörler Çocuk eşinden kaynaklanan polipler (doku uzantıları) Bütün sayılan nedenler hayatı tehdit eden tehlikelere yol açabilir Özellikle dış hamilelik yırtılma kanamaları, şoka niçin olabilir İltihabi hastalıklar manâlı midir? Rahim içini örten derinin, yumurta yollarının ve yumurtalıkların iltihabi hastalıkları anormal kanamaya neden olabilir Ateş, üşüme, titreşim, karın ve kasık ağrısı, akış yakınmaları ile hastalar hekime veya sağlık kuruluşlarına başvurabilirler Keza ülkemizde tüberküloz (verem) da önemli bir kanama ve kısırlık nedenidir Ara Sıra paraziter hastalıklar bile anormal kanamaya niçin olabilir Yaşam Tarzı nasıl etkili olur? Nikotin ve uyuşturucu madde kullanımı Besin bozuklukları; obezite, anoreksa, bulimia Fazla fizik egzersiz Eksik ve fazla yağlanmanın, nikotin ve uyuşturucu maddelerin, hormon dengesine önemli negatif etkileri vardır Aşırı fizik egzersizde yağ dokusunu azaltarak hormonal düzensizlikte rol oynar Bu nedenlerle anormal uterin kanamada etkili olabilirler Hangi ilaçlar olağandışı uterin kanamaya niçin olurlar? Doğum teftiş hapları: Hem anormal kanamaları tedavi amaçlı kullanılabilir, ayrıca de başvuru formu esnasında anormal kanamaya niçin olabilirler Akne, adet öncesi gerilim için uygulanan ilaçlar Buhran tedavisinde uygulanan ilaçlar Kalp ilaçları Hormonlu rahim içi araçları Olağandışı uterin kanamada her zaman neden saptanabilir mi? Tanı yöntemleriyle nedeni saptanamayan kanamalar vardır: Bilhassa üreme çağındaki kadınlarda yumurtlama olsa bile değişik kanama türlerinde karşılaşmak olasıdır Rahim içindeki yerel etkenler kanamanın nedeni olabilir Bilhassa gençlerde birincil adetten 2 sene sonrasına dek, menapoz öncesi kadınlarda, yumurtlama olmayabilir ve bu dönemlerde yumurtlama olmaksızın kanamalar izlenebilir Hem yumurtalıklarında çok sayıda kistler (yapı bozukluk) olan olgularda da anormal uterin kanamalar olabilir Olağandışı uterin kanamanın tanısı nasıldır? Yukarıda olağandışı kanamalarının nedenleri açıklandı Muavin teşhis yöntemleriyle kanama nedeni araştırılır Kan hastalıkları kayda değer bir etkendir İlgili araştırmaları yapılmalıdır Anormal uterin (rahim) kanamalarında tanı yöntemleri: Gebelik testi Ultrasonografi Kan sayımı, pıhtılaşma faktörleri değerlendirilmesi Karaciğer testleri Tiroit (guatr) testleri Işıklı aletlerle rahim ağzının incelenmesi ve örnekleme yapılması Rahim içinden örnek alınması Rahim içinin ışıklandırılmış aletlerle gözlenmesi Rahim filmi Değişken verilerek rahimin ultrasonla incelenmesi Bilhassa ultrasonografi birçok nedenleri saptama da fazla uygulanan zararsız ve yararlı bir tanı yöntemidir Anormal uterin kanama tedavi edilebilir mi, esas yöntemleri nelerdir? Tedavinin düzenlenmesinde: Yaş Çocuk isteği Kanamaya eşlik eden durumlar dikkatle değerlendirilmelidir Tedavide: Hormonlar Iltihap giderici ajanlar Hormon taşıyan rahim içi araçlar Kanama bozukluklarını tedavi edici ilaçlar Rahim içini örten deriyi ortadan kaldırıcı yöntemler Ameliyat Rahimi besleyen damarların tıkanması asıl seçeneklerdir Olağandışı uterin kanama önemlidir? Evet, nedenleri mutlaka araştırılmalıdır Ara Sıra fazla basit, bazen fazla önemli bir niçin kanamaya yol açabilir Bazen kanamalı hastayı hastaneye nakletmek ve kan verilmesi zorunlu olabilir Doç Dr Fahrettin KANADIKIRIK Kadın Doğum Hastalıkları Klinik Şefi