reflü nedir mide çarpıntısı yutkunurken zorlanma mide kalp çarpıntısı yaparmı reflü çarpıntı yaparmı reflü kalp REFLÜ NEDİR? (GASTROÖZOFAGEAL REFLÜ) Yediğimiz besinler yemek yemek borusundan mideye kazanç Yani mide, yukarında yemek yemek borusuyla bağlantılıdır Dağıtılmış sebeplerden dolayı mide içeriğinin yemek yemek borusuna geri kaçmasına reflü denir Bu durum uzun vakit devam ederse, asitli olan mide içeriği yemek borusunu tahriş eder Yemek Yemek borusu kendini mide asidinden koruyamaz ışık halkası gelir Reflülü kişilerde, başlıca yemekten sonra ağza acı su ve gıda gelebilir Reflünün oluşmasında bir öteki etken mideyle yemek borusu arasındaki kapağın görevini yerine getirememesi sonucu ortaya çıkar Bu kapak, mide içeriğinin yemek borusuna geçişini engellemektedir Bütün dünyada sık görülen bir rahatsızlık olan reflü, ülkemizde de oldukça fazla görülmektedir Yapılan araştırmaya kadar her 5 yetişkinden birinde reflü vardır ABD' de bu oran yüzde 05'tir REFLÜNÜN BELİRTİLERİ NELERDİR? Reflü görülen kişilerde şu belirtilerden bazıları vardır: Mide yanması en çok şikayet edilen rahatsızlıktır Mide içeriğinin yukarı çıktığını hissetmek, Göğüs bölgesinde yanma, Ağza acı suyun gelmesi, Yürek çarpıntısı, rahatsız edici mide şişkinliği, öksürme, Bazı durumlarda boğazda bir kaç bulgu ile kendini gösterebilir; Boğazda bir şey varmış gibi kestirme ve boğazı temizleme şehvetli, Yutkunurken zorlanma, Öksürük, Boğaz ağrısı, Gerginlik reflüyü arttırmaz Fakat reflünün şikayetlerinin hissedilmesine niçin olur Zaten gerginlik, gastrit ve ülser gibi mide hastalıklarına yol açacağından ve mide asidini arttıracağından şikayetlerin artmasına yol açar Reflü, ağız kokusuna yol açabilir Lakin yalnızca reflü değil, dişlerde meydana gelen bir enfeksiyon, bademcik iltihabı, sinüzit, salyanın azalması da ağız kokusuna yol açar Bunları reflüden karışıklığa itmek gerekir Bazı durumlarda hasta ağzının fena koktuğunu söyler; fakat bu öteki kişiler kadar farkedilmeyebilir Bu, psikolojik bir problemdir ve tedavi edilir id REFLÜ TANISI Reflünün tanısında çok kullanılan yöntemlerden biri endoskopidir Her hastaya uygulanır Bu yöntemle mide kapağının durumu, yemek yemek borusunun hasarı ve öteki mide yüzeyindeki rahatsızlıklar saptanır Tanıda kullanılan bir öteki yöntemde, ilaçlı bir filmle yemek yemek borusundan, ilacın geçişi izlenir ve herhangi bir problem varsa tedavi edilir Diğer yöntemlerle de yemek yemek borusundaki reflü, ph metriyle, yemek borusunun besini itme gücü ise manometri ile ölçülür REFLÜ TEDAVİSİ Hastaların alacağı bazı önlemler, gıda konusuna dikkat etmek ve ilaç tedavisi hastalığın denetim altına alınmasını sağlar Reflü tedavisinde bir kaç seçenek vardır Hastalığın ne dek ilerlediği belirlendikten sonradan buna en yerinde tedavi doktorunuz göre belirlenir Çare seçeneklerinden birisi hap tedavisidir Bunun için mide asidini denetim altına alacak ya da salgısını azaltacak ilaçlar kullanılır Böylece yemek yemek borusuna kaçan asit miktarı azaltılır Bir çok reflü hastasında olumlu sonuçlar alınır Lakin ilacın bırakılmasıyla belirtiler, şikayetler her yerde ortaya çıkmaya başlar Çünkü bu ilaç tedavisiyle mide kapağındaki sorun ortadan kaldırılamaz Bu tedaviyle yemek yemek borusunun tahrişi en aza indirilir fakat safra sıvısı asidik olmadığından yemek yemek borusuna yeniden kaçar ve zarar verir Öteki bir tedavi şekli ise cerrahi tedavidir Alınan önlemler ve ilaçlarla rahatsızlık teftiş altına alınamıyorsa antireflü cerrahisi uygulanmaktadır Ameliyatla büyük oranda başarı sağlanır ve reflü şikayeti tamamen ortadan kaldırılır Bu ameliyatta, mide kapağındaki bozukluk düzeltildiği için mide sıvısının, yemek yemek borusuna geçmesi engellenmiş olur Tercih edilmesi daha içten bir tedavi şeklidir Ilaç kullanımına lüzum yoktur Yaşam her tarafında ilaç uygulamak istemiyorsanız, hastalıktan ayrıntılarıyla kurtulmak için ameliyat yeterlidir REFLÜNÜN NIÇIN OLDUĞU ÖTEKI PROBLEMLER NELERDİR? Fazla sık karşılaşılan bir durum olmasa da, uzun süreli reflü hastalığı önemli rahatsızlıklara yol açabilir Normalde yemek borusu mekanik dalga hareketleriyle alınan besinin mideye iletilmesini sağlar Yani yemek yemek borusu, hiçbir hareket yapılmadan yemeğin geçtiği bir boru değildir Bu yüzden de yutma işlemi aktif bir olaydır Bu sayede, uzanırken bile bir şeyler yediğimizde bunlar mideye iletilir Reflü, uzun sürdüğünde yemek yemek borusunun kesintisiz tahrişi sonucu hareketliliğinde azalma meydana gelir Hatta bu tahriş sonucu yemek yemek borusu kısalabilir ve daha alçak ucu daralabilir Bu Nedenle katı besinlerin yutulması güçleşir Günümüzde uygulanan antireflü ameliyatları bunun gibi geç kalınmış durumlarda uygulanamaz REFLÜ HASTALARININ YAPMASI GEREKENLER Asitli içeceklerden, alkol, kahve, baharatlı yiyecekler, çikolata, soğan, sarımsak gibi besinlerden uzak durmak gerekir Bunlar mide asidini arttırıcı gıda ve içeceklerdir Aspirin ya da ağrı kesici ilaçların olası olduğunca eksik kullanılması gerekir Yemek Yemek yedikten anında daha sonra yatmayın Çünkü mide asit miktarı yatarken çoktur Yattığınızda ise başboyun bölgenizi yukarıya koyun Sigara ve içki asit dengesini bozacağından mutlaka bırakmalısınız Eksik ama sık yemek yemek, her öğün fazla pozitif yemekten daha iyidir İdeal kilonuzda olmanız gereklidir Bunun için hekim kontrolünde zayıflamanızda üstünlük vardır Kemeri çok artı sıkmayın, dar giysilerden kaçının Fazla fazla baskı gerektirecek işlerden uzakta durun ALINTI