Saç dökülmesinin en değerli nedeni; Androjenik alopesidir. Erkek tipi saç dökülmesi olarak bilinir gelgelelim, erkek ve hatun fark etmez, tüm kişilerde görülebilir. Genetik olarak saçlar dökülmeye programlanmıştır. Yani ailevi yatkınlık gösterir.
Saçlı derideki 5-alfa redüktaz enziminin aktivitesi değişir. Bu enzim sayesinde aktive olan hormonlar nedeniyle; Kalın, siyah kılların, açık renkli ve ince tipi kıllarla yan değiştirir. Sonrada saç kaybı olur. Erkek tipi saç dökülmesinin, başlangıç yaşı ve ne kadar çok saç döküleceği insandan şahsa değişir. Umumiyetle kişinin akrabalarında ne vakit başladığı ve ilerleme orantısı ile temas gösterir. Görülme sıklığı ilerleyen yaşla birlikte artar. Aslında bu vukuat bir hastalık değil, yaşla birlikte çok sık görülen fizyolojik bir hadise üzere algılanması gerekir. Zira genetik bir özelliktir.
Erkek tipi saç dökülmesinde kullanılan tedaviler;
MEDİKAL TEDAVİLER;
Erkeklerde saç dökülmesi tedavisinde FDA tarafından onaylanmış 2 ajan vardır bunlar; topikal minoksidil ve oral finasterid tedavileridir. Maksimum aktifliğin sağlanabilmesi için aralıksız tedavi gerekir. Şahıslar tedavi ile asla dökülmeden evvelki saç yoğunluğuna ulaşılamayacağı ve tedavinin asıl emelinin saç dökülmesinin ilerlemesinin önlenmesi olduğu konusunda bilgilendirilmelidir.
CERRAHİ TEDAVİLER;
Saç Transplantasyonu, saçın oksipital (ense) ortamdan alınarak saçsız verteks (tepe) yahut frontal (ön) sahaya ekilmesidir. Saç ekimi; köklerin ense ortamında alınma yoluna bakarak ikiye ayrılı;
1- FUT Tekniği; Saç köklerinin bulunduğu ense yerinden lokal anestezi altında, şerit formunda alınan saç kökleri, mikroskobik aletler altında doğal yapıları bozulmadan iyi tekniklerle, saç ve saç köklerini barındıracak biçimde 1-4’lü kümelere ayrılarak seyrelmiş ya da büsbütün dökülmüş olan nahiyeye ekilmektedir.
2- FUE Tekniği; Saç köklerinin şahsi ince uçlu iğneler ile ense kesiminden 1 mm’lik punch biçiminde tek tek alınarak seyrelmiş ya da büsbütün dökülmüş olan nahiyeye nakledilmesidir. Dikiş olmadığı için, skar oluşumu da kelam konusu değildir. FUT yolundan daha kısa vakitte güzelleşme sağlamaktadır.
PRP; Platelet Güçlü Plazma'nın kısaltılmasıdır. Kişinin kendinden alınan kanın kişisel tüplere alınıp, trombositlerden ağır bir serum elde edilir. Trombositlerden güçlü serum tekrar saç köklerine iğne ile verir. Trombositler dokuda yara güzelleştirme mekanizmalarını çalıştıran hücrelerdir. Bu biçimde saç köklerinde vücudun kendini güzelleştirmesi beklenir. Yapılan çalışmalar saç kalitesinin artırılmasında PRP'in kullanabileceğini düşündürmektedir.
Marazlara bağlı saç dökülmelerinde, öncelikle hastalık tedavisine öncelik verilmelidir. Zira hastalık tedavi edildiğinde saç dökülmesi de zaten düzelecektir. Saç dökülmesine neden olan illetler; Endokrin marazlar; Tiroid marazları, lohusalık devri, menapoz ve menapoz sonrası devir, Gebelik, Diabet, beslenme bozuklukları; biotin eksikliği, kalori kısıtlayıcı diyetler, demir eksikliği, çinko eksikliği, İlaçlar; Antikoagülanlar, Antimitotik ,Benzimidazoller, Betablokerler, İnterferon, Lityum, Oral kontraseptifler, Retinoidler, Valproik asit, Ölçüsüz A vitamini alımı, sistemik illetler; Kolagen doku illetleri, karaciğer marazları, enfeksiyon marazları
Saç dökülmesi tedavisinde aslı hedef kılın incelmesini durdurmak, sacın kalınlığını artırmak ve saçların tekrar çıkmasını sağlamaktır. Bu biçimde, saç dökülmesi nedeniyle oluşan psikososyal tesirlerini azaltmaktadır. Tedaviye karar verirken kişi öncelikle durumun doğal ilerleyişi hakkında bilgilendirilmelidir. Ne yazık ki hiç bir tedavi mucize yaratamaz.