Selülit; yağ dokusunun, bağ dokusu içinde ziyade ölçüde yağ birikiminden kaynaklanan, mahsusen de bayanların büyük bir kısmının muzdarip olduğu klinik bir durumdur. Selülit oluşumu mikrodolaşımın bozulması ve bağ dokusunun zayıflamasına bağlıdır. Selülitin belirtisi ekseriyetle portakal kabuğu manzarasının oluşumudur. Selülit manzarasını güzelleştirmek ve mikrodolaşımı arttırmak için farklı sistemler geliştirilmektedir.
Selülit tıbbi olarak hastalık olarak değerlendirilmemekle birlikte kozmetik açıdan kıymetli bir sorundur. Bu durum ergenlik devri ahir oluşmaya başlayan olağan fizyolojik bir durumken, bayanlar için hamilelik ve süt verme periyotlarında artış görülen bir tablodur. Kilo alımı ile daha beligin duruma gelmekle birlikte zayıf bayanlarda da görülmektedir. Çoğunlukla bayanlarda görülmesinin nedeni dişilik hormonlarının, deri metabolizması üzerinde tesirli olması sebebiyledir. Steroid sex hormonları deride, bilhassa kalça ve baldırda yağ birikimine, sekonder selülit oluşumuna neden olur. Menapoz sonrası azalma ise tekrar bu hormonal mekanizma ile açıklanır.
Selülit bilim yerküresinde önemli bir ilgi görmemekle birlikte bayanların büyük kısmının sorunu haline gelmiştir. Bu meydanda yapılan kozmetik tatbikler, mekanizmalar tam anlaşılmadan uygulandığında başarısız tedavi formları ile sonuçlanır.
Deri altı yağ dokusu hücreleri 50 mikrometre yarıçapında, içi %95 yağlı unsur ile dolu hücrelerdir. Çok sayıda hormon taşıyan yağ hücreleri büyüdükçe bir araya gelen salkım görünümünde yağ loplarını oluşturur. Bunların arasında kapiller damarlar ve lenf damarları bulunur. Bu yağ hücrelerindeki büyüme ve genişleme burada taraf alan damarlara ağırlık yaparak, likit geri dönüşü zayıflar ve dolaşım bozulur. Damarlardan ve lenf damarlarından likit doku içine kaçarak ödem oluşturur. Tedavide amaçlanan lipoliz süreci trigliseritlerin küçük yağ asitlerine parçalanıp, hücreden atılması ve yeni yağ üretiminin engellenmesidir.
Bu hücrelerin yüzeyinde bulunan adrenarjik reseptörlerden Beta reseptörlerin uyarılması yağ yıkımını, alfa 2 reseptörlerin uyarılması yağ prodüksiyonuna neden olur. Bu nedenle tedavideki ana maksat beta reseptörleri uyarmak, alfa 2 reseptörleri de inhibe etmektir. Ksantinler beta reseptörleri uyaran, alfa 2 reseptörleri baskılayan, fosfodiesteraz enzimini inhibe eden unsurlar olup kozmetik eserler içersinde tedavi emelli bulunmaktadır.
Selülit belirtilerinin azaltılması
1-Değişik dinamik unsur ve bitkisel ekstrelerin tasarrufu (oral yada topikal)
2-Lokalize mekanik tesir (masaj) , ısı ve güç sistemlerinin uygulanması
3-Hareketli ömür ve azık alımının düzeltilmesi halinde bir protokolle uygulanır.
1. kümeye giren çok sayıda aktif husus ve bitkisel eserlerin çok azı için tesirli olduğunu gösterir ilmî literatür çalışması vardır.
Hareketli ömür üslubu ve spor yapılması, besin alımının düzenlenmesi selülit oluşumunu azaltıcı tesiri herkes tarafından kabul edilen bir formüldür. Kilo verme ile yağ hücreleri küçülmesine karşın doku tahribiyeti gerilememektedir. Bu nedenle tedavide en kıymetli yaklaşım, ülkü kiloyu devam ettirme ve sporla bağ dokusu sağlamlaşmasını sağlamadır. Selülitli yere masaj pratiği ve kesimin ısıtılması üzere pratiklerin da selülit belirtilerini azaltmada tesirli olduğu bildirilmiştir.
Selülit çimdik testi dediğimiz testle, kalça yahut bacak iki el arasında yastık oluştıracak halde sıkıştırıldığında, deride tümsek ve çukurların kademelendirmesi yapılabilir. Sıfır nokta; hem ayakta hem sırt üstü yatar durumda deri yüzeyi alışılagelmiş, çimdik testi yapıldığında saptanan durumdur. Bu durumun geçmişe döndürülmesi ve biriken sıvının uzaklaştırılması mümkündür. 2. aşama; sırt üstü yatar konumda deri yüzeyi düzgün, ayakta, çimdik testi yapılmadan bile besbelli görünümdür. Üçüncü nokta ise; hem ayakta, hem sırt üstü yatar konumda selülit görünümünün olmasıdır. Bu safhada hem mikrodolaşım bozukluğu, hem likit birikimi, hem de yağ sentezinde artış ve metobalizmasında bozulma vardır.
Tedavide kullanılan eserlere gelince bu yerde, ksantin türevleri (kafein, teofilin, teofilinasetik asit, aminofilin), retinoik asit türevleri, fitik asit ve tuzları, betülinik asit ve C vitamini, antiöstrojenik unsurlar, niasinamid, bitki ekstreleri (Terminalia catappa, Polygala tenuifolia, Platycodon grandiflorum, Kochia scoparia, Hibiscus abelmoschus, Ruscus aculeatus, Cola nitida, at kestanesi, gingo biloba ekstresi, Gotu kola vb.) farklı basamaklarla tesir ederek kullanılırlar.
Topikal kullanılan bu ilaçların yanında, ağızdan oral yolla alınan ilaçlarda vardır. Deriyi kalınlaştırmak için N-asetilglukozamin, kollejen yıkımını yapan enzimin tesirini azaltmada C vitamini, Kollajen ve elastin liflere bağlanarak deri güçlenmesini sağlayan çinko ve manganez, deri kalınlaşmasına yardımcı olan aminoasitler( lizin, pirolin, sistein, glisin, metiyonin), karbonhidratın yağa dönüşümünü engelleyen hidroksi sitrik asit , barsakta yağı bağlayıp emilmesini engelleyen kitin, deri kanlanmasını arttıran gingo biloba, ginseng, bağ dokusunun oksitlenmesini engelleyen üzüm çekirdeği ekstresi vb unsurlar farklı ticari isimli preparatlarla kullanılmaktadır.
Selülit tedavisinde uygulanan cihazlı pratiklerde, 1996 yılında yapılmış bir çalışmada deri yağ hücrelerinin küçültülmesi, lipolizin arttılırılması ile selülit belirtilerinin gerilediği gösterilmiştir. Kuvvet kaynağı olarak ultrasan, radyofrekans mikrodalga tasarrufu ile deri altı yağ doku sıcaklığı 40 -41.5 raddeye kadar çıkartılmaktadır. Bir diğer patentli çalışmada elektromanyetik dalgaların uygulanması ile selülit tedavisi yapılabileceği ileri sürülmüştür.
ABD İlaç ve Besin Birliği (FDA) selülit için kullanılan topikal kremlerin derinin yapısında ve fonksiyonlarında değişiklik yaptığı için ilaç olarak sınıflandırılmasının daha münasip olabileceği bildirilmekle birlikte bu bahiste rastgele sınırlayıcı koşul bulunmamaktadır. Allerji riski nedeniyle aminofilin içeren preparatlar telaş ile izlenmektedir. Yeniden bunun yanında mezoterapi maksatlı uygulanan preparatlar, deri içine uygulandıkları için bilirkişi tabip tarafından uygulanması gereken eserler olarak incelenmelidir.
Selülit tıbbi olarak hastalık olarak değerlendirilmemekle birlikte kozmetik açıdan kıymetli bir sorundur. Bu durum ergenlik devri ahir oluşmaya başlayan olağan fizyolojik bir durumken, bayanlar için hamilelik ve süt verme periyotlarında artış görülen bir tablodur. Kilo alımı ile daha beligin duruma gelmekle birlikte zayıf bayanlarda da görülmektedir. Çoğunlukla bayanlarda görülmesinin nedeni dişilik hormonlarının, deri metabolizması üzerinde tesirli olması sebebiyledir. Steroid sex hormonları deride, bilhassa kalça ve baldırda yağ birikimine, sekonder selülit oluşumuna neden olur. Menapoz sonrası azalma ise tekrar bu hormonal mekanizma ile açıklanır.
Selülit bilim yerküresinde önemli bir ilgi görmemekle birlikte bayanların büyük kısmının sorunu haline gelmiştir. Bu meydanda yapılan kozmetik tatbikler, mekanizmalar tam anlaşılmadan uygulandığında başarısız tedavi formları ile sonuçlanır.
Deri altı yağ dokusu hücreleri 50 mikrometre yarıçapında, içi %95 yağlı unsur ile dolu hücrelerdir. Çok sayıda hormon taşıyan yağ hücreleri büyüdükçe bir araya gelen salkım görünümünde yağ loplarını oluşturur. Bunların arasında kapiller damarlar ve lenf damarları bulunur. Bu yağ hücrelerindeki büyüme ve genişleme burada taraf alan damarlara ağırlık yaparak, likit geri dönüşü zayıflar ve dolaşım bozulur. Damarlardan ve lenf damarlarından likit doku içine kaçarak ödem oluşturur. Tedavide amaçlanan lipoliz süreci trigliseritlerin küçük yağ asitlerine parçalanıp, hücreden atılması ve yeni yağ üretiminin engellenmesidir.
Bu hücrelerin yüzeyinde bulunan adrenarjik reseptörlerden Beta reseptörlerin uyarılması yağ yıkımını, alfa 2 reseptörlerin uyarılması yağ prodüksiyonuna neden olur. Bu nedenle tedavideki ana maksat beta reseptörleri uyarmak, alfa 2 reseptörleri de inhibe etmektir. Ksantinler beta reseptörleri uyaran, alfa 2 reseptörleri baskılayan, fosfodiesteraz enzimini inhibe eden unsurlar olup kozmetik eserler içersinde tedavi emelli bulunmaktadır.
Selülit belirtilerinin azaltılması
1-Değişik dinamik unsur ve bitkisel ekstrelerin tasarrufu (oral yada topikal)
2-Lokalize mekanik tesir (masaj) , ısı ve güç sistemlerinin uygulanması
3-Hareketli ömür ve azık alımının düzeltilmesi halinde bir protokolle uygulanır.
1. kümeye giren çok sayıda aktif husus ve bitkisel eserlerin çok azı için tesirli olduğunu gösterir ilmî literatür çalışması vardır.
Hareketli ömür üslubu ve spor yapılması, besin alımının düzenlenmesi selülit oluşumunu azaltıcı tesiri herkes tarafından kabul edilen bir formüldür. Kilo verme ile yağ hücreleri küçülmesine karşın doku tahribiyeti gerilememektedir. Bu nedenle tedavide en kıymetli yaklaşım, ülkü kiloyu devam ettirme ve sporla bağ dokusu sağlamlaşmasını sağlamadır. Selülitli yere masaj pratiği ve kesimin ısıtılması üzere pratiklerin da selülit belirtilerini azaltmada tesirli olduğu bildirilmiştir.
Selülit çimdik testi dediğimiz testle, kalça yahut bacak iki el arasında yastık oluştıracak halde sıkıştırıldığında, deride tümsek ve çukurların kademelendirmesi yapılabilir. Sıfır nokta; hem ayakta hem sırt üstü yatar durumda deri yüzeyi alışılagelmiş, çimdik testi yapıldığında saptanan durumdur. Bu durumun geçmişe döndürülmesi ve biriken sıvının uzaklaştırılması mümkündür. 2. aşama; sırt üstü yatar konumda deri yüzeyi düzgün, ayakta, çimdik testi yapılmadan bile besbelli görünümdür. Üçüncü nokta ise; hem ayakta, hem sırt üstü yatar konumda selülit görünümünün olmasıdır. Bu safhada hem mikrodolaşım bozukluğu, hem likit birikimi, hem de yağ sentezinde artış ve metobalizmasında bozulma vardır.
Tedavide kullanılan eserlere gelince bu yerde, ksantin türevleri (kafein, teofilin, teofilinasetik asit, aminofilin), retinoik asit türevleri, fitik asit ve tuzları, betülinik asit ve C vitamini, antiöstrojenik unsurlar, niasinamid, bitki ekstreleri (Terminalia catappa, Polygala tenuifolia, Platycodon grandiflorum, Kochia scoparia, Hibiscus abelmoschus, Ruscus aculeatus, Cola nitida, at kestanesi, gingo biloba ekstresi, Gotu kola vb.) farklı basamaklarla tesir ederek kullanılırlar.
Topikal kullanılan bu ilaçların yanında, ağızdan oral yolla alınan ilaçlarda vardır. Deriyi kalınlaştırmak için N-asetilglukozamin, kollejen yıkımını yapan enzimin tesirini azaltmada C vitamini, Kollajen ve elastin liflere bağlanarak deri güçlenmesini sağlayan çinko ve manganez, deri kalınlaşmasına yardımcı olan aminoasitler( lizin, pirolin, sistein, glisin, metiyonin), karbonhidratın yağa dönüşümünü engelleyen hidroksi sitrik asit , barsakta yağı bağlayıp emilmesini engelleyen kitin, deri kanlanmasını arttıran gingo biloba, ginseng, bağ dokusunun oksitlenmesini engelleyen üzüm çekirdeği ekstresi vb unsurlar farklı ticari isimli preparatlarla kullanılmaktadır.
Selülit tedavisinde uygulanan cihazlı pratiklerde, 1996 yılında yapılmış bir çalışmada deri yağ hücrelerinin küçültülmesi, lipolizin arttılırılması ile selülit belirtilerinin gerilediği gösterilmiştir. Kuvvet kaynağı olarak ultrasan, radyofrekans mikrodalga tasarrufu ile deri altı yağ doku sıcaklığı 40 -41.5 raddeye kadar çıkartılmaktadır. Bir diğer patentli çalışmada elektromanyetik dalgaların uygulanması ile selülit tedavisi yapılabileceği ileri sürülmüştür.
ABD İlaç ve Besin Birliği (FDA) selülit için kullanılan topikal kremlerin derinin yapısında ve fonksiyonlarında değişiklik yaptığı için ilaç olarak sınıflandırılmasının daha münasip olabileceği bildirilmekle birlikte bu bahiste rastgele sınırlayıcı koşul bulunmamaktadır. Allerji riski nedeniyle aminofilin içeren preparatlar telaş ile izlenmektedir. Yeniden bunun yanında mezoterapi maksatlı uygulanan preparatlar, deri içine uygulandıkları için bilirkişi tabip tarafından uygulanması gereken eserler olarak incelenmelidir.