Servikal Erozyon (Rahim ağzı Yarası) Hakkında Bilgiler rahim ağzı yarası servikal erozyon nedir nasıl oluşur nedeni tanısı tedavisi yara yaktırma ile ilgili bilgiler burada melekler Kadınların önemli sağlık sorunlarından başında jinekolojik sorunlar kazanç meleklerÖzellikle hamile kalmak için çaba veren annelerde görülen jinekoılojik sorunlardan biri de servikal erozyon (rahim ağzı yarası) dırAşağıda ama makalede rahim ağzı yarası ile ilgili bilgilerin yanında rahim ağzı yarası dondurma işleminin nasıl olduğu da verilmiştirBilgileri OpDrNevra İsmailoğlu'ndan alıyoruz; 1548162061 1548162061 servikalerozyonrahimagziyarasihakkindabilgiler5c4fff183e14dservikalerozyonrahimagziyarasihakkindabilgiler5c4fff183e14d servikalerozyonrahimagziyarasihakkindabilgiler5c4fff183e14d Rahim ağzında yara ya da kronik servisit ( Rahimde bere, Rahim yarası) bayan doğum muayenelerinde çok sık görülen bir problemdir Tıbbi olarak “servikal erozyon diye adlandırılır Servisit kelimesinin anlamı rahim ağzı iltihabı, enfeksiyonudur Rahimağzında bere ,rahim ağzını kaplayan adi epitel hücrelerinin kaybolup daha kırmızı olan rahim kanalındaki endoservikal hücrelerinin dışarı şekil değiştirme alanına dürüst uzanarak yayılmasıdır Bu yayılmış olan hücreler daha fazla kanladığı için kırmızı renkte görülürler ve eğer bir enfeksiyon da eklenirse kanamaya daha yatkın olurlar Bu enfekte doku eğer çare edilmez ise müzminleşir ve kronik servisit yani yaraya dönüşür Rahim ağzı yarası kimlerde görülür? Rahim ağzında yara oluşumunun yaş ve normal doğum sayısı ile aracısız olarak bir alakası yoktur Her yaş kadında görülebilmektedir Rahim kanalının dışa dönmesi ektropion ya da eversion olarak isimlendirilmekte olup genelde kronik servisit ile karışmaktadır Rahim ağzı yarası'nın HPV enfeksiyonu ile bir ilgisi var mıdır? Rahim ağzında yara görülmesi bir enfeksiyonun veya rahim ağzındaki bir hücre değişimini düşündüreceği için mutlaka incelenmesi ve pap smear testi yapılması gerekir Rahim ağzı yarası mutlaka HPV varlığı anlamına gelmez ama bu rahim ağzındaki yara görüntüsü sıklıkla HPV enfeksiyonuna emrindeki hücreli değişiklere emrindeki da olabilmektedir Doktor mutlaka rahim ağzında yara görüntüsü varlığında bir HPV virüsü enfeksiyonunu da göz önünde bulundurur Rahim ağzı yarasının en sık nedenleri nelerdir? Yaranın bütün sebebi kesin olarak bilinmemekle birlikte en sık sebep serviksi etkileyen enfeksiyonlardır Klamidya,trikomonaz, HPV virüsü, gonore gibi enfeksiyonlar tedavi edilmedikleri takdirde sıklıkla yaraya sebep olmaktadırlar Öteki sebepler ise fazla sık ** ilişki, hormonal şartların değişmesi ve bir takım kimyasal faktörler ( spermisidler ,prezervatif üzerindeki kimyasallar ve kremler ) ve sık vajinal duştur Rahimağzı yarası kadında ne gibi belirtiler verebilir? Rahim yarası çoğunlukla herhangi bulgu vermez ve yapılan rutin jinekolojik muayene esnasında kadın doktoru göre saptanır Buna rağmen bir çok kadında rahimağzındaki yaraya ast en sık şikayet aralıksız kokusuz, kaşıntısız çokça beyazımtrak olan akıntılardır Eğer yara büyük ise “spotting türünden ara kanamalar ya da ilişki sonrası kanamalar sıklıkla görülmektedir Rahim ağzı yarası kısırlığa sebep olur mu? Rahim ağzı yaraları çoğu kadında servikal mukusun (rahim ağzı salgısı) değişmesine sebep olarak spermlerin rahim içine geçişini zorlaştırarak kısırlık problemlerine de yol açabildiği bilinmektedir Hamilelerde ise vajinal akıntının fazla miktarda olması ve tekrarlayan , tedaviye cevap vermeyen vajinal enfeksiyonlar rahim ağzı yarasını düşündürmelidir Servikal Erozyon, Rahimde Bere tanısı nasıl konur? Vajinal Sızıntı Kaşıntı ne kavrama gelir? Yaranın tanısı çok kolaydır ve hekim kadar yapılan jinekolojik muayenede göz ile kolaylıkla konulmaktadır Mutlaka pap smear testi yapılmalıdır Smear testinin tehlikesiz bir şekilde alınamayacağı taze kanamalı , çok büyük rahim ağzı yaralarında ,lezyonlarda ve belirsiz yaralarda aracısız olarak smear testine gerek duymadan kolposkopik tahlil ve kolposkopk biopsi yapılması daha doğrudur Rahim ağzındaki yaranın tedavi nasıl yapılır? Tedavide hangi yöntemler tercih edilmelidir? Yaranın (kronik servisit) antibiyotik veya fitil ile yani bir ilaç ile tedavisi olası değildir Tedavinin prensibi rahim ağzında enfekte olup değişime uğramış dokunun ortadan kaldırılarak (destruksiyonu) o bölgenin yeniden sıradan rahim ağzı epiteli ile kaplanmasına olanak sağlanmasıdır Bere tedavisinde kullanılan yöntemler: Koterizasyon (Yakma tedavisi, Elektokoter tedavisi) : Yara aydınlatma ülkemizde en sık kullanılan çare yöntemidir Elektrokoter olarak isimlendirilen bir cihaz ve elektrik yardımı ile rahim ağzındaki bere olan kısım ısı verilerek yakılır Ortalama işlem4 5 dakika sürmektedir Yakılan kısım bir süre içinde (yaranın büyüklüğüne alt olarak 12 ay) iyileşerek yerini sıradan yüzeye bırakır Hasta operasyon esnasında az bir sızı hisseder Genel Olarak bir anestezi uygulanmasına gerek yoktur Bere işıklandırma muayenehane şartlarında kolaylıkla uygulanabilmektedir Operasyon sonrası bir süre vajinadan fitil biçiminde hap kullanması (genelde biokadin fitil), havuz –denize girilmemesi ve yaklaşık 1 ay kadar zaman ** ilişki kısıtlaması gerekmektedir Aydınlatma işlemi sonrası birincil ay kadınlarda kanlı veya sulu sızıntı veya az miktarda ara kanama gibi şikayetler çoğunlukla görülmektedirÖzellikle doğurmamış kadınlarda rahim kanalında daralma yapabileceği ve kısırlığa sebep olabileceği için işıklandırma en son seçenek olmalıdırBaşarı oranı diğer yöntemlerde olduğu gibi% 8090’dır Kriyoterapi (Bere Dondurma ): Uzun bir çubuk ile rahim ağzındaki yara olan kısmın “Nitrous oxide gazı ile dondurulup dokunun harap edilmesi işlemidir Muayenehane şartlarında yapılabilen basit, risksiz, ucuz , çabuk ve tabi etkileri az olan bir işlemdir Ağrısı olduğu için yerel veya genel uyuşturma genelde gerekmemektedir Işlem ortalama 35 dakika sürmekte olup hasta için epey konforlu bir metodtur Operasyon sonrası bir süre vajinadan fitil şeklinde hap kullanması (genelde biokadin fitil) ,havuz –denize girilmemesi ve 1 ay kadar vakit ** ilişki kısıtlaması mutlaka gerekmektedir Çare sonrası çoğunlukla uzun süren sızıntı sıklıkla görülür Vajinal akıntı ve ara sıra de kaşıntı olabilmektedir, endişe yaratmamalıdır Tedavinin başarı şansı öteki yöntemlerdeki gibi %8 090 'dır Kriyoterapi tedavisinin başarısızlığın en sık nedeni yaranın kriyoterapi probundan daha büyük ve geniş olmasına bağlıdır Bunun için büyük ve geniş yaralarda seçim edilmez, istenilen sonuç alınmaz Unutmamak gerek ki, doğurmamış kadınlarda rahim ağzında daralma yapmayacağı için ilk seçim edilen yöntem olmalıdır Kısırlık veya doğurganlığı olumsuz etkileme gibi bir riski yokturKriyoterapi fiyatları genital siğillerin yaygınlığına ve rahim ağzındaki yaranın büyüklüğü ve hissizlik ile yapılıp yapılmayacağına kadar değişmektedir Lazer tedavisi (laser tedavisi): Üllemizde fazla sık kullanılan bir usul değildirCO2 lazer tedavisi kriyoterapi için büyük olan yaralarda doğurmamış hastalarda etkilidir bunun dışında öteki yöntemlere belirgin herhangi bir üstünlüğü yoktur ve epey fiyatı yüksek bir yöntemdir Lazer tedavisi basit bir lokal uyuşma ile muayenehane şartlarında kolaylıkla yapılabilinirLazer tedavisi sonucu oluşan ve gözden düşmüş en sık komplikasyon uzun süren kanamadırBu tedavi şeklinin galibiyet şansı diğer yöntemlerde de olduğu gibi %8090 'dır