Skolyoz nedir ,nasıl tedavi edilir?

SKOLYOZ NEDiR?
Sağlıklı bir omurgada tüm omurlar tıpkı doğrultuda görülür. Omurgadaki dizilimin bozulmasına ve anormal bir eğriliğin ortaya çıkmasına skolyoz ismi verilir.

Hiç şikayeti olmayan 12-14 yaş arası çocuklarda yapılan taramalarda omurga eğriliklerinin % 2 orantısında görüldüğü belirlenmiştir.

SKOLYOZ NASIL FARKEDİLİR?
Skolyozun birinci aşamalarında kişinin çoklukla bir şikayeti yoktur. Bu nedenle teşhis ekseriyetle tesadüfen konulur. Omurgaya arttan bakıldığında görülen yana yanlışsız eğrilik, bir omuzun başkasından yukarıda durması, bir tarafta barizleşen kürek kemiği çıkıntısı, birden fazla devir tesadüfen fark edilir.Erken devirde imaj bozukluğu ön plandadır,ağrı yoktur.

SKOLYOZUN NEDENLERi:
Skolyozun nedenleri çok çeşitlidir.Fakat %80 -80 hastada skolyozun sebebi belirlenemez. yapısal bir kemik sorunu, had sistemi, kas illetleri saptanabilir yahut yapısal bir bozukluk olmadıgı halde skolyoz, duruş bozuklukları, omurga kırıkları, tümörler, bacak uzunluğu eşitsizlikleri nedeniyle oluşmuş olabilir.

Skolyoz çoklukla doğumsal olarak mevcut olup,kas-iskelet sisteminin büyümesi ile barizleşir.Omurgadaki eğriliğin sebepleri;omurgadaki yapısal bozukluğa bağlı olan ve olmayan olmak üzere 2 başlık altında toplanabilir

Yapısal skolyozda; yapısal bir kas,sinir sistemi,kemik sorunu saptanabilir.yapısal olmayan skolyoz ise; duruş bozuklukları, omurgadaki kırıkları, omurga tümörleri, bacak uzunluğu eşitsizlikleri nedeniyle oluşmuş olabilir.

SKOLYOZ TEŞHİSİ NASIL KOYULUR?

Skolyozun saptanmasında en kolay yollardan biri öne egilme muayenesidir. Dizlerini bükmeden her iki eli ile mekana degmeye çalışan öne egilmiş bireyde omurga çıkıntısı kalça yahut belde asimetri olması skolyozu düşündürmelidir.

SKOLYOZ TEDAViSİ

Skolyoz tedavisinde maksat kozmetik olarak düzgün, istikrarlı ve agrısız bir omurga yapısı saglamak ve oluşabilecek ek dertleri önlemektir. Erken tanı, eğriligin daha küçükken saptanması ve gerekli tedbirlerin alınması ile ilerlemenin önüne geçilmesini saglar. Tanı ve tedavide her hasta ferdi olarak degerlendirilmelidir. Yani her hastanın tedavisi kendine hastır.
Skolyozun seyri hastadan hastaya değışkenlik göstermektedir. Skolyoz ilerleyebilir, birebir aşamada kalabilir yahut düzelebilir. Tedaviyi belirleyen ana faktörlerden biri, bu sürecin öngörülmesidir. Umumi olarak skolyozun küçük yaşta ortaya çıkması, iskelet olgunlaşmasının noktası, çift egrilikler, egrilik açısının çokça olması, illetin ilerleyebilecegi konusunda uyarıcı olabılir. Bu hastalar daha yakın izlenip, daha ağır tedavi alırlar. Dolayısı ile skolyozlu bir evlat nizamlı aralıklarla hususun mütehassısı bir doktor tarafından denetim edilmelidir.

Skolyozda tedavi skolyozun tipine ve büyüklüğüne nazaran değişklik gösterebilmekle bir arada en sık uygulanan tedavi seçenekleri şunlardır:

Gözlem: 20 aşamanın altında ve iskelet gelişimi tamamlanmaya yakın hastalarda yalnızca gözlem ve makul aralıklarla denetim kafidir. Gözlem hasta iskelet sistemi gelişimini tamamlayaıncaya kadar surer.

Korse Tedavisi: Korsenin hedefi eğimin artışının engellenmeye çalışılmasıdır. Korse mahsusen eğimin 25 kademenin üstünde olduğu ve büyümenin devam ettiği çocuklarda tesirlidir. Korse tesiri 40 nokta üstü eğriliklerde ve iskelet gelişimi tamamlanmasına uzun yıllar olan çocuklarda azalmaya başlar.

Cerrahi Tedavi: Eğim 50 radde üzerinde ve evlat hala büyüyorsa cerrahi kaçınılmazdır. 50 aşama üzeri eğrilikler büyüme sona erdikten sonra da artmaya devam eder. Bu sebeple ilerideki komplikasyonları önlemek, ve kozmetik sonuçlar açısından cerrahi uygulanmaktadır. Birtakım erken başlangıçlı ve konjenital skolyozlarda eğim 50 aşamaya gelmeden evvel de cerrahi tedavi uygulanabilmektedir.

Skolyoz tedavisinde emel düzgün, istikrarlı ve agrısız bir omurga yapısı saglamak ve oluşabilecek ilave dertleri önlemektir. Erken teşhis egriligin minimalken

saptanarak gerekli tedbirlerin alınması ile ilerlemenin önüne geçilmesini saglar. Her hastanın tedavisi,farklıdır.
Skolyozun seyri hastadan hastaya degışkenlik göstermektedir. Skolyoz ilerleyebilir, tıpkı raddede kalabilir yahut düzelebilir. Tedaviyi belirleyen ana faktörlerden biri, bu sürecin öngörülmesidir.

Umumi olarak kız cinsiyet ,skolyozun küçük yaşta ortaya çıkması, iskelet olgunlaşmasının raddesi, çift egrilikler, egrilik açısının ziyade olması, marazın ilerleyebilecegi konusunda uyarıcı olabılir. Bu hastalar daha yakın izlenip, daha ağır tedavi alırlar. Dolayısı ile skolyozlu bir kişi nizamlı aralıklarla tabip tarafından denetim edilmelidir.

Skolyozda tedavi skolyozun tipine ve büyüklüğüne nazaran değişklik gösterebilmekle birlikte en sık uygulanan tedavi seçenekleri şunlardır

Takip: 20 noktanın altında ve iskelet gelişimi tamamlanmaya yakın hastalarda yalnızca belli aralıklarla denetim kafidir. Takipler iskelet sistemi gelişimini tamamlayaıncaya kadar surer.

Korse Tedavisi: Her skolyozlu insana korse vermek yanlıştır Korsenin kullanmaktaki hedef eğriliğin artışının engellenmeye çalışılmasıdır. Korse münhasıran eğimin 25 noktanın üstünde olduğu ve büyümenin devam ettiği çocuklarda tesirlidir. Korse tesiri 40 aşama üstü skolyozda ve iskelet gelişimi tamamlanmasına uzun yıllar olan çocuklarda azalmaya başlar.

Egzersiz: Egzersiz skolyoz tedavisinde duruşun düzeltilmesinde, esnekligin artırılmasında faal olmaktadır.Egzersiz programı hastaya nazaran düzenlenmelidir.Skolyozun cephesi,kişinin kas-iskelet yapısı egzersizleri belirlemede kıymetlidir.

Fizik tedavi: Skolyozun sebebine yönelik olarak fizik tedavi programı düzenlenmekte,zayıf kasları güçlendirmek, kısa olanları uzatmak,omurgadaki tertibi sağlamak, basıyı ortadan kaldırmak hedeflenmektedir.Bu hedefle çeşitli elektroterapi ve rehabilitasyon cihazları kullanılmaktadır.

Cerrahi Tedavi:Skolyoz raddesi 50 aşama üzerinde ve gelişme devam etmekteyse cerrahi kaçınılmazdır. 50 kademe üzeri eğrilikler büyüme sona erdikten sonra da artmaya devam eder. Bu sebeple ilerideki komplikasyonları önlemek,açısından cerrahi uygulanmaktadır. .