Smear testi sonucu ASCUS olanların tedavisi

Smear testi sonucu ASCUS olanların tedavisi Smear testi rahim ağzını (serviks) değer biçmek ve ayrıca enfeksiyonlar hem de kanser kanser öncüsü durumlar açısından gözden geçirmek için kadınlara yapılan özel bir rahim ağzı tarama testidir Smear testi ('Smir' olarak okunur) ; (rahim ağzından) cam üstüne ince bölüştürme, rahim ağzından sürüntü alma, CVS (Cervico vaginal smear testi), PAP testi ya da PAP smear testi gibi isimlerle de anılmaktadır Smear testi (PAP testi) hangi amaçla yapılır? Bu testteki en kayda değer niyet, özellikle rahim ağzı kanserlerinin ve kanser öncesi (prekanseröz) lezyonların erken tanınmasıdır Son yıllarda jinekolojik tetkik ve jinekolojik kontrollerin rutin bir parçası haline gelmiştir 55415 55415 smeartestisonucuascusolanlarintedavisi5c4f7f0607812smeartestisonucuascusolanlarintedavisi5c4f7f0607812 271 450 Smear testi sonucu ASCUS olanların tedavisi 5jpg55415 Smear testi sonucu ASCUS olanların tedavisi 5jpg55415 HPV testi olumsuz çıkarsa 3 yılda bir HPV ve smear testinin tekrarlanması önerilir HPV testi artı çıkarsa kolposkopi önerilir Smear sonucu ASCUS çıkan kadınlarda HPV testi yaptırma olanağı yoksa 1 sene sonradan smear tekrarı yapılması kabul edilebilir bir seçenektir Eğer bunun sonucu da ASCUS veya daha kötü çıkarsa kolposkopi önerilir; eğer netice olağan gelirse 3 yıllık aralarla smear testi yapılması uygulamasına geri dönülür Aşırı bir çare olması ihtimali sebebiyle, kolposkopide en az CIN 2 çıkmadıkça ASCUS vakalarına LEEP yapılması kabul edilemez bir işlemdir Yaşı 2124 olan kadınlarda ASCUS tedavisi – Ilk Yönetim Smear sonucu ASCUS meydana çıkan 2124 yaşlarındaki kadınlarda 12 aylık aralıklarla tek başına smear testi yapılması tercih edilen yöntemdir Ancak HPV testi yapılması da bir yöntemdir Eğer HPV testi fazla bulunursa 12 ay içinde smear tekrarı önerilir Hemencecik kolposkopi yapılması ya da HPV testinin tekrarlanması önerilmez Eğer HPV testi negatif çıkarsa tek başına smear testi ile taramaya sürdürmek üzere üç yıl içinde teftiş önerilir – Peşine Düşüp Takip Smear sonucu ASCUS çıkan 2124 yaşlarındaki kadınlarda takip için 12 aylık aralıklarla smear testi yapılması önerilir Kolposkopi önerilmez 12′nci aydaki kontrolde ASCH ya da asgari HSIL çıkanlara kolposkopi önerilir 24′ncü ay kontrolünde ASCUS ya da daha kötü netice çıkanlara kolposkopi önerilir sırt sırta 2 sıradan smear sonucu olan hastalarda rutin taramaya geri dönülmesi önerilir 65 Yaş ve üzerindeki kadınlarda ASCUS tedavisi Smear sonucu ASCUS çıkan menopozdaki kadınlar, 65 yaş ve üzeri kadınların taramadan çıkarılmaları hariç, genel popülasyondaki kadınlar gibi yönetilir Bu kadınlarda HPV olumsuz ASCUS sonuçları olağandışı olarak kabul edilmelidir Bir sene içinde smear tekrarı yapılması biçiminde ek bir gözetim önerilir; beraberinde HPV testi yapılması önerilir fakat tek başına smear testi de Hamilelikte ASCUS tedavisi Smear sonucu ASCUS meydana çıkan hamilelerde ne yapılacağı bir istisna hariç gebe olmayan kadınlarla aynıdır Bu istisna kolposkopinin doğumdan 6 hafta sonrasına ertelenmesinin bir seçenek olmasıdır Menopozda ASCUS tedavisi Smear sonucu ASCUS meydana çıkan menopozdaki kadınlar genel popülasyondaki kadınlar gibi yönetilir