Tiroid hastalıklarına genel bakış

Tiroid bezi, uzunluğunun ön tarafında nefes borusunun her iki yanında kelebek biçiminde bölge alan kıymetli bir endokrin organdır. Tiroid bezinin marazları toplulukta umumî olarak “guatr” olarak bilinir. Tiroid bezi kanserleri toplulukta sık görülen kanser tiplerindendir. Tiroid bezinde mekan alan nodüller de dikkat edilmesi gereken ve dertsiz takip/tedavi gerektiren durumlardan biridir.

Tiroid illeti belirtileri:

Halsizlik, yorgunluk

Çarpıntı

Saç dökülmesi

Kilo alma

Çok zayıflama

Elde titreme

Gözlerde dışarı sahih büyüme

Uzunluğunda şişlik, nefeste daralma ve pres hissi

Sonluluk

Adet düzensizliği

Ses kısıklığı

Gebe kalamama

Hipotiroidi

Tiroid bezinin az çalışmasına “hipotiroidi” denir ve en sık nedeni “Hashimato tiroiditi”dir. Tiroid hormonunun gayrikâfi ölçüde üretilmesi durumudur. Tiroid hormonu vücudun çalışma suratını ayarladığı için zayıflığı durumunda tüm vücut organları yavaş çalışır. Esas olarak halsizlik, yorgunluk, kilo alımı ve vücutta şişmeler olması, saç dökülmesi, kabızlık, kan basıncında yükselme, ciltte kuruma, adet düzensizliği üzere belirtilerle kendini görünür eder. Hipotiroidi tedavisi umumiden ağızdan ilaç tedavisi ile tedavi edilir.

Hipertiroidi

Tiroid bezinin çok çalışmasına “hipertiroidi” denir ve en sık nedenleri graves marazı, toksik nodüler guatırdır. Tiroid hormonlarının kanda yükselmesi ile oluşan tablodur. İştah fazlalığına karşın kilo kaybı, terleme, ellerde titreme, kalp çarpıntısı, huzursuzluk, uyku nizamında bozulma, bağırsak hareketlerinde artış, kan basıncında yükselme, saç dökülmesi, bazen gözlerde belirginleşme ve göz kürelerinin ileri hakikat çıkması, adet nizamında bozulma üzere belirtilerle kendini gösterir. Hipertiroidinin tedavisinde marazın tipine nazaran cerrahi tedavi yahut radyoaktif iyot tedavisi uygulanabilir.


Tiroid bezi nodülleri :

Tiroid bezi nodülleri toplulukta %4 sıklıkta görülmekte olup zahir orantıda (%5) kanser geliştirmektedir. Tiroid nodülünün boyutu ve radyolojik özelliklerine nazaran tanı ve tedavi seçenekleri değişmektedir. Liv Hospital Umumi Cerrahi Bölümü’nde; tiroid nodüllerine yaklaşım son yayınlanan cerrahi kılavuzlara nazaran yapılmaktadır. Tiroid bezi nodüllerine, iğne biyopsi süreci ultrason eşliğinde yapılmaktadır. Biyopsi sonucuna nazaran hastalara cerrahi tedavi uygulanmaktadır.


Tiroid Ultrasonografi: Tiroid US tiroid bezinin boyutlarını, iç dokusunu ve nodülleri incelemek için kullanılan bir görüntüleme usulüdür. Tetkik öncesi rastgele bir hazırlığa gerek yoktur ve 10-15 dakika süren ağrısız bir süreçtir.

Troid, Paratiroid Sintigrafisi ve Radyo faal tiorid tedavisi

Illetlerin tanı ve tedavisinde radyoaktif hususların kullanıldığı muteber ve ağrısız bir sistemdir. Bu hedefle radyoaktif hususlar yahut bununla hazırlanan birtakım şahsi kimyasal bileşikler vücuda çoklukla damar yoluyla, bazen de ağız yoluyla verilerek ilgili organ ve sisteme ilişkin fizyolojik manzaralar elde edilir. Tiroid nodüllerinin faal (sıcak) yahut hipoaktif (soğuk) ayrımı yapılır. Soğuk nodüllerden kanser gelişme ihtimali sıcak nodüllere orantıyla daha yüksektir. Tiroid kanseri tanısı alan hastalarda cerrahi tedavi sonrası kalan dokuların yok edilmesinde radyoaktif iyot (atom tedavisi) kullanılır.

Tiroid İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (TİİAB): Umumiyetle ismi nedeniyle korkulan gelgelelim pratiği kolay ve riski son aşama düşük olan bir süreçtir. Bir santim civarındaki nodüllere biyopsi yapmak, tüm yerkürede kabul gören bir kuraldır. Hastaya cerrahi tedavi düşünülse bile cerraha, operasyon sırasında yol göstermesi açısından biyopsi yapılması tutarlı olur. Çok ağrılı bir süreç olmadığı için çoğunlukla anestezi uygulamak gerekmez.