Tiroid Bezi
Tiroid bezi, uzunluğunda orta velev mekan alan, 20–25 gram tartısında ve iç salgı fonksiyonu olan bir organdır. Tiroid bezinin iyot kullanarak yaptığı hormon bütün vücut metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar.
Tiroid bezi illetleri toplulukta çok sık (yaklaşık her 10 insandan 3'ü) rastlanmaktadır ve umumiyetle belirti vermezler. Fakat tiroid bezi nodüllerinin bir kısmı kanser olarak ortaya çıkmakta yahut sonradan kansere dönüşebilmektedir.
Tiroid Kanseri Nedir
Tüm kanser tipleri arasında en az görülenlerinden biri olan tiroid kanserleri tıpkı devirde tedaviye en olumlu yanıtı gösteren kanser cinsidir. Tiroid kanseri, over kanserinden sonra en sık görülen endokrin kanseridir.
Tiroid kanserleri tüm kanser vakalarının yüzde 1'den azını oluşturmaktadır. Çocuklarda nadir görülmekle birlikte, yirmili yaşlardan sonra görülen kanserler içinde birinci 5 sırada bölge almaktadır. Her yıl 1000 kimseden birinde tiroid nodülü oluşmaktayken, 50.000 kimseden birinde tiroid kanseri oluşmaktadır.
Tiroid nodülleri hatunlarda erkeklerden daha sıktır, ama erkeklerde görülen nodüllerde kanser görülme sıklığı hatunlardan daha ziyadedir. Toplulukta görülme sıklığı yüzde 4,2 olan tiroid kanserlerinin oluşma riski hayat boyunca hatunlarda yaklaşık yüzde 0,7, erkeklerde ise yüzde 0.25'tir.
Tiroid Kanseri Erken Tanısı
Ultrasonografinin rutin tatbike girmesi ile artan tiroid nodülü tespit etme nispetine koşut olarak bu nodüllere tanısal yaklaşım nispeti da artmıştır. İnce iğne aspirasyon biopsisi ile daha çok tiroid kanseri teşhis edilebilir hale gelmiştir. Yapılan çalışmalarda, yetişkinlerde bu halde tesadüfen tespit edilebilecek tiroid kanser sıklığı yüzde 6 üzere yüksek orantılara çıkmaktadır.
Tiroid kanserlerinin sıklığının artmış üzere görülmesinin değerli bir farklı sebebi ise, âlâ huylu tiroid illetleri nedeni ile ameliyat edilen vakaların patolojik incelemelerinde ayrıntılı ince kesitli inceleme yapılmasıdır. Bu halde tiroid kanseri yakalama mümkünlüğü yüzde 5'ten yüzde 13'e çıkmaktadır.
Tiroid Kanserine Nedenleri Nelerdir
Baş ve boyun yerinin radyasyona maruz kalması tiroid kanseri sıklığını artırır. Çocukluğunda 200–700 rad civarında radyasyon almış insanlarda 20–25 yıl sonra tiroid kanser sıklığının arttığı saptanmıştır. Bir araştırmada 500 rad civarında radyasyon alan şahıslarda tiroid kanser sıklığının yüzde 2 civarında olduğu ortaya konmuştur. Rusya'daki Çernobil nükleer santrali kazasından sonra o ortamda yaşayan bireylerde tiroid kanserinde büyük artış olmuştur. Yıllar evvel akne, baş derisinin meseleleri, uzunluğunda tüberküloz, baş derisinin mantar enfeksiyonları, yüzün kan damarı tümörleri, büyümüş timus, tonsillit, boğaz ağrısı, kronik öksürük ve ziyade saçlar üzere nedenlerle radyasyon uygulanmış olan vakalarda tiroid kanseri yüzde 30 daha sık görülmektedir. Bu tip tedaviler günümüzde artık uygulanmamaktadır.
Ek olarak baş ve boyun kesiminde kanser saptanıp bu ortama radyasyon uygulanan hastalarda tiroid nodülü ve kanseri görülme mümkünlüğü da artmaktadır. Şayet geçmişte bu tip bir tedavi size uygulanmış ise bu durumda kesinlikle hekiminize başvurmalı ve tiroid bezinin incelenmesini istemelisiniz.
Tiroid Kanseri Belirtileri ve Tanısı
Tiroid bezi kanseri ekseriyetle belirti vermez. Guatr nedeniyle takip edilen hastalarda yahut tesadüfen farklı bir hastalık için yapılan tetkiklerde ortaya çıkabilir. Nadiren uzunluğunda kitle, ses kısıklığı, yutkunma güçlüğü; çok nadiren de kemik kırıkları yahut hipertiroidi (zehirli guatr) ile ortaya çıkabilir. Medüller kanserli hastaların yüzde 30'unda yüzde kızarma, ishal ve yorgunluk olabilir.
Insanda tiroid nodülü olup olmadığını saptamak için günümüzde kullanılan en tesirli prosedür tiroid ultrasonografisidir. Daha evvelden kullanılan tiroid sintigrafisi prosedürü, günümüzde nodül tespitinde değil, daha çok aktivitenin belirlenmesinde kullanılmaktadır.
Son yıllarda tiroid hastalıklarında tanısal yolların ilerlemesi, teknik imkanların gelişmesi nedeni ile bir çok vakada tiroid ultrasonografi ve ince iğne aspirasyon biopsi yapılabilmektedir. Bu nedenle başlangıç halindeki tiroid kanserlerinin dahi teşhis edilme imkanı günümüzde çok yüksektir. Fakat şunu da belirtmekte yarar var ki, otopsi çalışmalarında yüzde 50 orantısında tiroid nodülü saptanmaktadır. Yani hala toplulukta ultrasonla bile tespit edilemeyen tiroid nodülleri mevcuttur.
Tiroid bezinde nodül saptandıktan sonra şayet kuşku varsa, nodülden yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi ile tiroid nodüllerinin bed huylu olup olmadığı ortaya konur. İnce iğne aspirasyonu, yeterli ellerde düşük riskli, süratli sonuç veren ve kolay uygulanan bir yoldur. Biyopsi sonucu uygun huylu gelirse ve hastanın öbür bir yakınması yok ise tiroid nodülleri takip edilebilir. Biyopsi sonucu kuşkulu yahut istenilmeyen huylu gelirse, tedavi aşamasına geçilir.
Tiroid Kanseri Tedavi Formülleri
Tiroid kanseri tedavisinin en tesirli tekniği cerrahidir. Birtakım merkezlerde tiroid kanserinde tiroid bezinin yalnızca bir kısmının çıkarılmasının yerinde olabileceği düşünülse de, en emniyetli yol tiroid bezinin büsbütün çıkartılmasıdır. Bu prosedür nüks mümkünlüğünü azaltmakta ve ameliyattan sonra yapılacak radyoaktif iyot tedavisi üzere cerrahi olmayan tedavi prosedürlerinin aktifliğini de en üst seviyeye çıkartmaktadır. Tiroid cerrahisinde görülebilen ses kısıklığı, kalsiyum düşüklüğü üzere komplikasyonlar, ameliyat deneyimli bir ekip tarafından gerçekleştirildiğinde en aza inmektedir.
Cerrahi esnasındaki bulgulara, kanserin patolojik olgularına ve total tiroidektomi sonrası yapılan tüm vücut taramaları sonucuna dayanılarak ameliyattan sonra hastalara radyoaktif iyot tedavisi uygulanabilir.
Tiroid bezi, uzunluğunda orta velev mekan alan, 20–25 gram tartısında ve iç salgı fonksiyonu olan bir organdır. Tiroid bezinin iyot kullanarak yaptığı hormon bütün vücut metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar.
Tiroid bezi illetleri toplulukta çok sık (yaklaşık her 10 insandan 3'ü) rastlanmaktadır ve umumiyetle belirti vermezler. Fakat tiroid bezi nodüllerinin bir kısmı kanser olarak ortaya çıkmakta yahut sonradan kansere dönüşebilmektedir.
Tiroid Kanseri Nedir
Tüm kanser tipleri arasında en az görülenlerinden biri olan tiroid kanserleri tıpkı devirde tedaviye en olumlu yanıtı gösteren kanser cinsidir. Tiroid kanseri, over kanserinden sonra en sık görülen endokrin kanseridir.
Tiroid kanserleri tüm kanser vakalarının yüzde 1'den azını oluşturmaktadır. Çocuklarda nadir görülmekle birlikte, yirmili yaşlardan sonra görülen kanserler içinde birinci 5 sırada bölge almaktadır. Her yıl 1000 kimseden birinde tiroid nodülü oluşmaktayken, 50.000 kimseden birinde tiroid kanseri oluşmaktadır.
Tiroid nodülleri hatunlarda erkeklerden daha sıktır, ama erkeklerde görülen nodüllerde kanser görülme sıklığı hatunlardan daha ziyadedir. Toplulukta görülme sıklığı yüzde 4,2 olan tiroid kanserlerinin oluşma riski hayat boyunca hatunlarda yaklaşık yüzde 0,7, erkeklerde ise yüzde 0.25'tir.
Tiroid Kanseri Erken Tanısı
Ultrasonografinin rutin tatbike girmesi ile artan tiroid nodülü tespit etme nispetine koşut olarak bu nodüllere tanısal yaklaşım nispeti da artmıştır. İnce iğne aspirasyon biopsisi ile daha çok tiroid kanseri teşhis edilebilir hale gelmiştir. Yapılan çalışmalarda, yetişkinlerde bu halde tesadüfen tespit edilebilecek tiroid kanser sıklığı yüzde 6 üzere yüksek orantılara çıkmaktadır.
Tiroid kanserlerinin sıklığının artmış üzere görülmesinin değerli bir farklı sebebi ise, âlâ huylu tiroid illetleri nedeni ile ameliyat edilen vakaların patolojik incelemelerinde ayrıntılı ince kesitli inceleme yapılmasıdır. Bu halde tiroid kanseri yakalama mümkünlüğü yüzde 5'ten yüzde 13'e çıkmaktadır.
Tiroid Kanserine Nedenleri Nelerdir
Baş ve boyun yerinin radyasyona maruz kalması tiroid kanseri sıklığını artırır. Çocukluğunda 200–700 rad civarında radyasyon almış insanlarda 20–25 yıl sonra tiroid kanser sıklığının arttığı saptanmıştır. Bir araştırmada 500 rad civarında radyasyon alan şahıslarda tiroid kanser sıklığının yüzde 2 civarında olduğu ortaya konmuştur. Rusya'daki Çernobil nükleer santrali kazasından sonra o ortamda yaşayan bireylerde tiroid kanserinde büyük artış olmuştur. Yıllar evvel akne, baş derisinin meseleleri, uzunluğunda tüberküloz, baş derisinin mantar enfeksiyonları, yüzün kan damarı tümörleri, büyümüş timus, tonsillit, boğaz ağrısı, kronik öksürük ve ziyade saçlar üzere nedenlerle radyasyon uygulanmış olan vakalarda tiroid kanseri yüzde 30 daha sık görülmektedir. Bu tip tedaviler günümüzde artık uygulanmamaktadır.
Ek olarak baş ve boyun kesiminde kanser saptanıp bu ortama radyasyon uygulanan hastalarda tiroid nodülü ve kanseri görülme mümkünlüğü da artmaktadır. Şayet geçmişte bu tip bir tedavi size uygulanmış ise bu durumda kesinlikle hekiminize başvurmalı ve tiroid bezinin incelenmesini istemelisiniz.
Tiroid Kanseri Belirtileri ve Tanısı
Tiroid bezi kanseri ekseriyetle belirti vermez. Guatr nedeniyle takip edilen hastalarda yahut tesadüfen farklı bir hastalık için yapılan tetkiklerde ortaya çıkabilir. Nadiren uzunluğunda kitle, ses kısıklığı, yutkunma güçlüğü; çok nadiren de kemik kırıkları yahut hipertiroidi (zehirli guatr) ile ortaya çıkabilir. Medüller kanserli hastaların yüzde 30'unda yüzde kızarma, ishal ve yorgunluk olabilir.
Insanda tiroid nodülü olup olmadığını saptamak için günümüzde kullanılan en tesirli prosedür tiroid ultrasonografisidir. Daha evvelden kullanılan tiroid sintigrafisi prosedürü, günümüzde nodül tespitinde değil, daha çok aktivitenin belirlenmesinde kullanılmaktadır.
Son yıllarda tiroid hastalıklarında tanısal yolların ilerlemesi, teknik imkanların gelişmesi nedeni ile bir çok vakada tiroid ultrasonografi ve ince iğne aspirasyon biopsi yapılabilmektedir. Bu nedenle başlangıç halindeki tiroid kanserlerinin dahi teşhis edilme imkanı günümüzde çok yüksektir. Fakat şunu da belirtmekte yarar var ki, otopsi çalışmalarında yüzde 50 orantısında tiroid nodülü saptanmaktadır. Yani hala toplulukta ultrasonla bile tespit edilemeyen tiroid nodülleri mevcuttur.
Tiroid bezinde nodül saptandıktan sonra şayet kuşku varsa, nodülden yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi ile tiroid nodüllerinin bed huylu olup olmadığı ortaya konur. İnce iğne aspirasyonu, yeterli ellerde düşük riskli, süratli sonuç veren ve kolay uygulanan bir yoldur. Biyopsi sonucu uygun huylu gelirse ve hastanın öbür bir yakınması yok ise tiroid nodülleri takip edilebilir. Biyopsi sonucu kuşkulu yahut istenilmeyen huylu gelirse, tedavi aşamasına geçilir.
Tiroid Kanseri Tedavi Formülleri
Tiroid kanseri tedavisinin en tesirli tekniği cerrahidir. Birtakım merkezlerde tiroid kanserinde tiroid bezinin yalnızca bir kısmının çıkarılmasının yerinde olabileceği düşünülse de, en emniyetli yol tiroid bezinin büsbütün çıkartılmasıdır. Bu prosedür nüks mümkünlüğünü azaltmakta ve ameliyattan sonra yapılacak radyoaktif iyot tedavisi üzere cerrahi olmayan tedavi prosedürlerinin aktifliğini de en üst seviyeye çıkartmaktadır. Tiroid cerrahisinde görülebilen ses kısıklığı, kalsiyum düşüklüğü üzere komplikasyonlar, ameliyat deneyimli bir ekip tarafından gerçekleştirildiğinde en aza inmektedir.
Cerrahi esnasındaki bulgulara, kanserin patolojik olgularına ve total tiroidektomi sonrası yapılan tüm vücut taramaları sonucuna dayanılarak ameliyattan sonra hastalara radyoaktif iyot tedavisi uygulanabilir.