Görülme sıklığı
Türkiye endemik guatr illetinin olduğu bir devlet olup mahsusen bayanlarda tiroid kanser sıklığı Avrupa ve Amerika memleketlerine orantıyla daha yüksektir. Türk sıhhat bakanlığı datalarına nazaran tiroid kanser sıklığı bayanlarda göğüs kanserinden sonra 2. sıklıkta olup yüz bin bayanda 18,1 olarak bildirilmiştir. Diferasnsiye tiroid kanser olarak tanımlanan papiller ve foliküler kanser tipleri başarılı bir biçimde tedavi edilebilir ve çoğunluklada kür (tam iyileşme) olurlar. Berbat diferansiye olarak bilinen medüller ve anaplastik tiroid kanser tipleri az sıklıkla görülür ve vucuda yayılma eğilimi gösteren beğenilmeyen seyirli kanserlerdir.
Tiroid kanseri hatunları erkeklerden daha çok fiyat ve 25 ile 65 yaşalrında görülür. Tiroid kanseri sıklıkla sintigrafide soğuk olarak tanımlanan nodüllerden gelişir ve bu nodüllerin %12-15’i kanser olabilir. Ultrasonda nodül ve bu nodülde kalsifikasyonları olan 40 yaşından genç kişilerde kanser öteki yaş guruplarına nazaran daha sık görülür.
Risk Faktörleri
Tiroid kanserinin gelişiminde rol oynayan risk faktörleri şunlardır,
Çocukluk çağında boyun ortamına rayoterapi almış olmak
Guatr şikayeti olanlarda
Ailede tiroid hastağı hikayesi olmak
Hatun cinsiyet
Asyalı olmak
Prognostik Faktörler (Kanserin gidişatını belirleyen faktörler)
En kıymetli prognostik faktör hastanın yaşıdır.
Diferansiye kanserlerde (papiller ve foliküler) 40 yaşından gençlerde şayet tiroid dışı yayıl olmamış ve damar tutulumu olmamışsa daha âlâ seyirli olmakta.
Beğenilmeyen prognostik faktörler;
45 yaş üstü hastalar
Tiroid bezi içinde birden çokça yanda kanser olması
Lenf nodu tutulumu
Foliküler histoloji
Tümör çapı 4cm büyük olması
Uzak metaztaz.
Tiroid Kanseri Tipleri:
Tiroid kanserinin hücresel tipi kanserin tedavisi ve seyri açısından ehemmiyet arz etmektedir. Hücresel olarak dört ana tipi olsa da düzgün diferansiye ve berbat diferansiye olarak ikiye de ayrıla bilir.
Papillary carcinoma.
Papillary/follicular carcinoma.
Follicular carcinoma.
Hürthle cell carcinoma, a variant of follicular carcinoma with a poorer prognosis.
Medullary carcinoma.
Small cell carcinoma.
Giant cell carcinoma.
Lymphoma.
Sarcoma.
Carcinosarcoma.
Anaplastic carcinoma.
Others.
Türkiye endemik guatr illetinin olduğu bir devlet olup mahsusen bayanlarda tiroid kanser sıklığı Avrupa ve Amerika memleketlerine orantıyla daha yüksektir. Türk sıhhat bakanlığı datalarına nazaran tiroid kanser sıklığı bayanlarda göğüs kanserinden sonra 2. sıklıkta olup yüz bin bayanda 18,1 olarak bildirilmiştir. Diferasnsiye tiroid kanser olarak tanımlanan papiller ve foliküler kanser tipleri başarılı bir biçimde tedavi edilebilir ve çoğunluklada kür (tam iyileşme) olurlar. Berbat diferansiye olarak bilinen medüller ve anaplastik tiroid kanser tipleri az sıklıkla görülür ve vucuda yayılma eğilimi gösteren beğenilmeyen seyirli kanserlerdir.
Tiroid kanseri hatunları erkeklerden daha çok fiyat ve 25 ile 65 yaşalrında görülür. Tiroid kanseri sıklıkla sintigrafide soğuk olarak tanımlanan nodüllerden gelişir ve bu nodüllerin %12-15’i kanser olabilir. Ultrasonda nodül ve bu nodülde kalsifikasyonları olan 40 yaşından genç kişilerde kanser öteki yaş guruplarına nazaran daha sık görülür.
Risk Faktörleri
Tiroid kanserinin gelişiminde rol oynayan risk faktörleri şunlardır,
Çocukluk çağında boyun ortamına rayoterapi almış olmak
Guatr şikayeti olanlarda
Ailede tiroid hastağı hikayesi olmak
Hatun cinsiyet
Asyalı olmak
Prognostik Faktörler (Kanserin gidişatını belirleyen faktörler)
En kıymetli prognostik faktör hastanın yaşıdır.
Diferansiye kanserlerde (papiller ve foliküler) 40 yaşından gençlerde şayet tiroid dışı yayıl olmamış ve damar tutulumu olmamışsa daha âlâ seyirli olmakta.
Beğenilmeyen prognostik faktörler;
45 yaş üstü hastalar
Tiroid bezi içinde birden çokça yanda kanser olması
Lenf nodu tutulumu
Foliküler histoloji
Tümör çapı 4cm büyük olması
Uzak metaztaz.
Tiroid Kanseri Tipleri:
Tiroid kanserinin hücresel tipi kanserin tedavisi ve seyri açısından ehemmiyet arz etmektedir. Hücresel olarak dört ana tipi olsa da düzgün diferansiye ve berbat diferansiye olarak ikiye de ayrıla bilir.
Papillary carcinoma.
Papillary/follicular carcinoma.
Follicular carcinoma.
Hürthle cell carcinoma, a variant of follicular carcinoma with a poorer prognosis.
Medullary carcinoma.
Small cell carcinoma.
Giant cell carcinoma.
Lymphoma.
Sarcoma.
Carcinosarcoma.
Anaplastic carcinoma.
Others.