Tiroit Bezi

Tiroit Bezi nedir
Tiroit Bezi Kanseri
Tiroit Bezi Hastalıkları
Boyunda hemen gırtlağın altına yerleşmiş bir salgı bezi olan tiroit bezi, besinlerle aldığımız iyotu toplar ve T3 ve T4 denen tiroit hormonlarını yapar Tiroit bezine ait sorunlar erkeklerden cok kadınlarda gorulur

Tiroit hormonlarının gorevi nedir?

Tiroit hormonları, vucudumuzdaki her hucre ve dokunun fonksiyonlarını duzenler Sağlıklı olmak icin tiroit hormonlarının devamlı ve yeterli miktarda salgılanması gerekir Az miktarda salgılanması vucut fonksiyonlarının yavaşlamasına, fazla miktarda salgılanması ise vucut fonksiyonlarının hızlanmasına neden olur


Guatr nedir?

Tiroit bezinin buyumesine guatr denir Guatr değişik şekillerde bulunabilir Nodulsuz guatrda her iki tiroit bezi simetrik olarak buyumuştur ve tiroidin yuzu duz ve yumuşaktır Noduler guatrda ise tiroit bezi buyumekle beraber icinde bir veya daha fazla nodul vardır Yuzu boğum ve tumseklerden oluşmaktadır


Nodulsuz guatrın nedenleri nelerdir?


Nodulsuz guatr, tiroit glandının vucut icin yeterli miktarda tiroit hormonu uretmemesi sonucu oluşur Vucutta yapılan tiroit hormonları duşunce, tiroit bezi hucreleri, beyin tarafından daha fazla hormon yapmak uzere uyarılırUyarılan tiroit hucreleri daha fazla hormon yapımını sağlamak icin coğalır ve buyur


Noduler guatr nasıl oluşur?


Beyinden gelen uyarılar bazen tiroit icindeki bir kısım hucreler tarafından daha fazla algılanır ve bunun sonucu olarak diğer hucrelere gore daha fazla coğalır Coğalan bu hucreler nodul dediğimiz tiroit icindeki yumruları oluşturur


Tiroit nodulunun onemi nedir?


Tiroit nodullerine cok rastlanır, ancak bunların %420'si tiroit kanseri riski taşır Ozellikle kucuk tek bir nodulun giderek buyumesi, sert ve cevresine yapışık olması kanser kuşkusunu artırır Cok nodullu bir guatrda kanser riski daha duşuktur


Tiroit nodulleri nasıl değerlendirilir?


Tiroit nodullerinin değerlendirilmesinde Endokrinoloji, Radyoloji, Nukleer tıp ve Patoloji uniteleri cerrahi ekip ile birlikte calışmaktadır Tiroit nodulleri bir yandan ultrasonografi ile incelenerek kanser riski taşıyıp taşımadığı tespit edilirken, bir yandan da Nukleer Tıp Unitesi tarafından yapılan sintigrafik inceleme ve kanda bakılan hormon değerleri ile fonksiyon gorup gormedikleri ayrımı yapılır Riski olmayan ufak nodullerde gereksiz cerrahi uygulama yerine ilacla tedavisi ve takip seceneği uygulanmaktadır

Tiroit nodullerinde kanser araştırmasında ince iğne biopsisi standart hale getirilmiştir Bu işlemi deneyimli patolog ve radyolog, cerrahla birlikte yapmaktadır Gerekli olgularda ameliyat anında da bu uniteler bir araya gelerek ekip calışması orneğini vermektedir


Tiroit bezinin fazla calışması (Hipertiroidi) nedir?


Tiroit bezinin kendi başına, kandaki tiroit hormonu duzeyi ile ilişkisiz olarak, devamlı ve vucut gereksinimden fazla tiroit hormonu uretmesine hipertirodi denir Hipertiroidi de sık rastlanan bir durumdur Bu durumda organların işlevleri hızlanmıştır Bunun neticesinde ellerde titreme, carpıntı, sıcağa tahammulsuzluk, sinirlilik, aşırı heyecan, duygusallık, kilo kaybı, aşırı terleme, sac dokulmesi, ishal, gozlerin ileri doğru cıkması gibi goz bulguları, kuvvet azalması, kadınlarda adet duzensizlikleri gorulmektedir Menopoz doneminde nispeten sık gorulen hipertiroidi, bu donemde zaten artan kemik erimesi riskini daha da artırır

Hipertiroidi nasıl duzeltilir?


Hipertiroit tedavisinde ilk etapta vucutta fazla uretilen hormonun dengelenmesi gerekir Bunun icin tiroit hormonlarının dokulara etkisini gideren ilaclardan faydalanılabilir Ama ideal tedavi yontemi hormon uretimini azaltan ilaclarla yapılır Nodulsuz hipertiroidilerde aşırı hormon uretimi dengelendikten sonra kesin tedavi Cerrahi tedavi ile veya Nukleer Tıp Unitesinde, atom tedavisi olarak bilinen radyoaktif iyot ile yapılır Nodulu olan olgularda ise kesin tedavi cerrahi olarak yapılır


Tiroit ameliyatlarının riski var mıdır?


Her cerrahi işlemin olduğu gibi tiroit ameliyatlarının da ameliyatla ilgili riskleri vardır Kanama ve enfeksiyon bu riskler arasındadır Vucut kalsiyum dengesini sağlayan ve tiroit bezine yapışık duran paratiroit bezlerinin cıkarılması ile ameliyat sonrasında kalsiyum eksiğine bağlı kasılma ve kramplar oluşabilir Tiroit bezine komşu olan ses telleri sinirinin hasar gormesi ile ameliyat sonrasında ses kısıklığı problemleri yaşanabilir Ancak, deneyimli merkezlerde yapılan ameliyatlarda riskler son derece azdır


Tiroit ameliyatı icin hasta ne kadar yatar?


Deneyimli merkezlerde, ameliyat anında uygulanan titiz cerrahi teknikleri sonucu, tiroit ameliyatlarından sonra hastalar hastanede ortalama 1 gun kalır ve 45 gun icinde sorunsuz şekilde işine donebilir


Tiroit ameliyatları sonrası hasta nasıl takip edilir?


Tiroit ameliyatı geciren hastalar gerek vucudun ihtiyacı olan hormonun salgılanmasının azalması sonucunda hormon takviyesi yapılmak uzere, gerekse kalan tiroit dokusunda tekrar nodullerin cıkmasını onlemek uzere ilacla baskılamak icin, ameliyat sonrasında uzun bir sure takip edilmelidir Tiroit polikliniğinde titiz tutulan bilgisayarlı kayıt ve takip programı ile endokrinoloji unitesi ile cerrahi grup ekip calışması halinde hastaların duzenli takibini yapar


MİNİ TEST

Guatr hastalığı riski taşıyor musunuz?


1 Kalp atımlarınızın cok yuksek veya cok duşuk olduğunu saptadınız mı? (60 altı veya 100 ustu)

2 Boynunuzda sıkışma ve gerilme hissi var mı?

3 Terleme ve sac dokulmesini sıklıkla yaşıyor musunuz?

4 Son zamanlarda aniden aşırı kilo aldınız mı ya da verdiniz mi?

5 Cildinizde dokulme, kuruma veya mat bir gorunum var mı?

6 Ani sinir atakları veya gun icinde uyuklama yaşıyor musunuz?

7 Bacaklarınızda şişlik oluyor mu?

8 Soğuğa veya sıcağa karşı tahammulsuzluğunuz son zamanlarda arttı mı?

9 Kabızlık, ishal veya karında ağrı atakları yaşıyor musunuz?

10 Unutkanlık yaşıyor musunuz? Ya da kendinizi depresyona meyilli hissediyor musunuz?

Yukarıdaki sorulardan en az 4 ve ustune evet diyorsanız guatr hastalığı riski taşıyor olabilirsiniz, bu konuda uzman bir hekime gorunmelisiniz
Kaynak: Memorial Hastanesi​