Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Tiroit bezi uzunluğunda, Âdem’in elması denilen kıkırdağın altında yerleşmiş, yaklaşık 40 gram tartısında bir organdır. Vücudun enerjiyi kullanması ve depolamasıyla bağlı hormonlar üretmekte olup vücudumuzdaki tüm organların çalışması üzerine tesiri vardır. Tiroit bezinin her ne nedenle olursa olsun büyümesine guatr, bez içerisinde bölgesel bir biçimde oluşan şişliklere ise nodul denir. Erişkin kişilerde alışılagelmiş muayene ile yaklaşık % 3-8 orantısında bu nodüllererastlanır. Gelgelelim Ultrasonografi üzere görüntüleme usulleriyle yapılan incelemelerde topluluğun toplumun % 50 den fazlasında nodul saptanabilmektedir.
Yaşın ilerlemesi, bayan cinsiyet, baş ve boyun kesimine iyonize radyasyona maruz kalma ve iyot eksikliği tiroit bezinde nodul gelişimini tetikleyen en önemli faktörlerdir. Devletimizde de bilhassa bol yağmur alan dağlık kesimler iyot eksikliğine bağlı nodüler guatrın sık görüldüğü kesimlerdir.
Tiroit bezinde saptanan her nodül nedeniyle ameliyata gerek yoktur. Nodul saptadığımız hastalarda önemli bası bulguları varsa ( nefes darlığı, yutma zorluğu, ses kısıklığı gibi), bu nodüller hormon salgılıyorsa ( zehirli guatr), yapılan biyopside kanser kuşkusu varsa yahut kanser tanısı almışsa ameliyat gerekebilir. Hiç elbet ki bunların içinde en kıymetlisi kanser tanısı yahut kuşkusudur ki, gerek biz doktorları, gerek se hastalarımızı bu hususta uyarabilecek birtakım parametreler vardır.
Nodulun yakın hengamda ortaya çıkması
Elle sert olarak, hareketsiz ve sistemsiz sonlu olarak hissedilmesi
Kısa müddette süratli büyümesi
Ailede tiroit kanseri olması
Geçmişte baş boyun ortamına iyonize radyasyon alması ( tesir umumide 15-20 yıldan sonra )
Nodülü olan kişini 15 yaşından küçük, 60 yaşından büyük olması
Uzun müddetli ses kısıklığının olması
Nodülle bir arada uzunluğunda ele gelen lenf bezleri olması
Bizleri kanser kuşkusu için uyarması gereken kriterlerdir.
Umumi olarak nodüllerde kanser gelişme orantısı % 5-15 arasındadır. Bu nispet nodülün özelliklerine nazaran değişir. Münhasıran pür kistik ( içi likit dolu nodüller) nodüllerin kanserleşme riski acilen derhal hiç yoktur. Tiroit bezinde nodül saptanan bir insanda öncelikle yapılması gereken tiroit bezinin nasıl çalıştığına bakmaktır. Bundan sonra ultrasonografi ( ölçüsüz hormon salınması üzere durumlarda sintigrafi) ile kıymetlendirme yapılarak risk taşıyan nodüllerden ince bir iğneyle örnekleme yapılır. Şunu unutmamak gerekir ki nasıl ki her nodul ameliyat gerektirmez se, birebir vakitte her nodülden iğne biyopsisi yapmaya da gerek yoktur. Lakin şayet
Nodül muayene ile ele geliyorsa
Çapı 15 mm’nin üzerinde ise
Ultrasonografide rastgele bir kuşkulu görünüm varsa
Daha evvel kişinin baş boyun ortamına iyonize radyasyon hikâyesi varsa
Ailesinde tiroit kanseri varsa
Bu insanlardaki nodüllerden kesinlikle örnekleme yapılmalı ve sitolojik inceleme sonucuna nazaran ameliyat gerekip gerekmediğine karar verilmelidir. Yapılacak ameliyat hasta ve nodülün özelliklerine nazaran değişse de umumi prensip olarak bezin bir tarafının yahut iki tarafının külliyen çıkarılmasıdır. Bezin bir kısmının yahut yalnızca nodülün çıkarılması durumunda hastalık umumide tekrarlar.
UNUTMAYALIM TİROİT BEZİNDE NODUL TESPİT EDİLMESİ KIYMETLI BİR SIHHAT SORUNU OLABİLİR. GELGELELIM HER NODUL BİYOPSİ, HER BİYOPSİ YAPILAN NODUL DE AMELİYAT GEREKTİRMEZ. BİYOPSİ VE AMELİYAT GEREKLİLİĞİNE KARAR VERMEDEN EVVEL KESINLIKLE UZMANLAŞMIŞ KIMSELERIN GÖRÜŞÜ ALINMALIDIR.
Yaşın ilerlemesi, bayan cinsiyet, baş ve boyun kesimine iyonize radyasyona maruz kalma ve iyot eksikliği tiroit bezinde nodul gelişimini tetikleyen en önemli faktörlerdir. Devletimizde de bilhassa bol yağmur alan dağlık kesimler iyot eksikliğine bağlı nodüler guatrın sık görüldüğü kesimlerdir.
Tiroit bezinde saptanan her nodül nedeniyle ameliyata gerek yoktur. Nodul saptadığımız hastalarda önemli bası bulguları varsa ( nefes darlığı, yutma zorluğu, ses kısıklığı gibi), bu nodüller hormon salgılıyorsa ( zehirli guatr), yapılan biyopside kanser kuşkusu varsa yahut kanser tanısı almışsa ameliyat gerekebilir. Hiç elbet ki bunların içinde en kıymetlisi kanser tanısı yahut kuşkusudur ki, gerek biz doktorları, gerek se hastalarımızı bu hususta uyarabilecek birtakım parametreler vardır.
Nodulun yakın hengamda ortaya çıkması
Elle sert olarak, hareketsiz ve sistemsiz sonlu olarak hissedilmesi
Kısa müddette süratli büyümesi
Ailede tiroit kanseri olması
Geçmişte baş boyun ortamına iyonize radyasyon alması ( tesir umumide 15-20 yıldan sonra )
Nodülü olan kişini 15 yaşından küçük, 60 yaşından büyük olması
Uzun müddetli ses kısıklığının olması
Nodülle bir arada uzunluğunda ele gelen lenf bezleri olması
Bizleri kanser kuşkusu için uyarması gereken kriterlerdir.
Umumi olarak nodüllerde kanser gelişme orantısı % 5-15 arasındadır. Bu nispet nodülün özelliklerine nazaran değişir. Münhasıran pür kistik ( içi likit dolu nodüller) nodüllerin kanserleşme riski acilen derhal hiç yoktur. Tiroit bezinde nodül saptanan bir insanda öncelikle yapılması gereken tiroit bezinin nasıl çalıştığına bakmaktır. Bundan sonra ultrasonografi ( ölçüsüz hormon salınması üzere durumlarda sintigrafi) ile kıymetlendirme yapılarak risk taşıyan nodüllerden ince bir iğneyle örnekleme yapılır. Şunu unutmamak gerekir ki nasıl ki her nodul ameliyat gerektirmez se, birebir vakitte her nodülden iğne biyopsisi yapmaya da gerek yoktur. Lakin şayet
Nodül muayene ile ele geliyorsa
Çapı 15 mm’nin üzerinde ise
Ultrasonografide rastgele bir kuşkulu görünüm varsa
Daha evvel kişinin baş boyun ortamına iyonize radyasyon hikâyesi varsa
Ailesinde tiroit kanseri varsa
Bu insanlardaki nodüllerden kesinlikle örnekleme yapılmalı ve sitolojik inceleme sonucuna nazaran ameliyat gerekip gerekmediğine karar verilmelidir. Yapılacak ameliyat hasta ve nodülün özelliklerine nazaran değişse de umumi prensip olarak bezin bir tarafının yahut iki tarafının külliyen çıkarılmasıdır. Bezin bir kısmının yahut yalnızca nodülün çıkarılması durumunda hastalık umumide tekrarlar.
UNUTMAYALIM TİROİT BEZİNDE NODUL TESPİT EDİLMESİ KIYMETLI BİR SIHHAT SORUNU OLABİLİR. GELGELELIM HER NODUL BİYOPSİ, HER BİYOPSİ YAPILAN NODUL DE AMELİYAT GEREKTİRMEZ. BİYOPSİ VE AMELİYAT GEREKLİLİĞİNE KARAR VERMEDEN EVVEL KESINLIKLE UZMANLAŞMIŞ KIMSELERIN GÖRÜŞÜ ALINMALIDIR.
