Tremor,

Tremor (titreme) her kişide az ya da çok bulunabilen bir bulgudur. Bununla birlikte, titreme günlük hayatı etkilemeye başladığında yahut bir marazın bulgusu olduğunda tremorun incelenmesi ve tedavisi gerekebilir. Günlük hayatı aksatacak ölçüde tremora en sık yol açan marazlar "Parkinson Hastalığı" ve "Benign Esansiyel Tremor"dur.

Parkinson illetinde tremor istirahat halinde ortaya çıkar ve hareketle durabilir; tremora ek olarak Parkinson marazının yavaş yürüme ve adelelerde sertlik üzere öteki bulguları da birçok vakit vardır. Benign esansiyel tremor ise daha uygun bir klinik seyir gösterir. Bu tip tremor istirahatte yoktur; hareket edip el kullanılmaya başlayınca ortaya çıkar. Umumiyetle ailenin gayri bireylerinde de vardır ve birçok hengam günlük hayatı aksatacak ölçüde ilerlemez. Multiple sclerosis üzere nörodejeneratif hastalıklarda tremor, trigeminal nevralji spastisite üzere bulgular ameliyattan yarar görebilirler. Bununla birlikte bu ameliyatlar multiple sclerosis'in gayrı bulgularına yararlı olmaz ve illetin kendi ilerleyici seyrini değiştirmezler.

Tremor ilaçlarla denetim edilemediği taktirde cerrahi tedaviden bariz ölçüde yarar gören bir rahatsızlıktır. Ameliyat için kriter ilaçlara karşın su içmek, yemek yemek, işini yapmak ve yazı yazmak üzere fonksiyonların aksamasıdır. Bu durumda talamotomi ve derin dimağ nörostimulasyonu üzere cerrahi tedavi usulleri hastaların günlük yaşantısında sarih düzelmeye yol açarlar.

Prof. Dr. Ali Savaş