Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Tüp Bebek Aşılaması
Tüb Bebek Aşılama
Aşılama nedir?
İnfertilite tedavisinde kullanılan yöntemlerin başında, aşılama denilen inseminasyon yöntemi gelir Bu tedavide öncelikli gaye, gerekli hormon ilaçları verilerek, kadında takip aşağı hamilelik oluşturabilecek bir yumurtanın gelişmesini sağlamaktır İkinci gaye ise, erkeğin spermlerinin alınıp yumurtayı döllemesini kolaylaştıracak işlemlerden geçirilerek kadının rahim ağzından içeriye verilmesidir İnseminasyon tedavisi ile galibiyet oranı her denemede %1718ler civarındadır
Aşılama herkese uygun bir usul mi?
Aşılama rahim ağzı mukus problemi, cinsel ilişkiye girememe, hafif düzeydeki sperm bozuklukları ve açıklanamayan infertilitede uygulanan bir yöntemidir Kadının yumurtaları hormonlarla uyarılır ve yumurtaların gelişimine kadar işlemin uygulanacağı zaman belirlenir Erkekten alınan semen örneği özel laboratuvar işlemlerinden geçirildikten daha sonra sperm sayısı, kalitesi ve hareketliliği arttırılır Hazırlanan sperm tetkik pozisyonunda özel bir kanül yardımıyla kadının rahmine verilir ve işlemden sonra hastanın yatarak yaklaşık yarım saat dinlenir Bu işlemin başarı olması için tüplrin açık olması, hareketli sperm sayısının en düşük 5 milyonml olması ve kadının tercihan 38 yaşından genç olması gerekir
Aşılama tedavisi ne kadar sürer?
Aşılama tedavisi adet kanaması ile başlar ve takriben 1214 gün sürer Adet kanaması başlangıcında hastayı görürüz ve tedaviye adetin üç ya da beşinci günü arasında başlarız İlaçların etkinliği ve yumurta gelişimini takip olabilmek amacıyla kadını belirtilen aralıklarla ultrasona alırız Yumurtalıklardaki yumurta gelişimi istenilen düzeye ulaşana değin hormon ilaçlarının uygulanmasına devam ederiz Yumurtanın gelişimi tamamlanınca çatlatma iğnesi denilen bir iğne yaparız Çatlama zamanı geldiğinde, hastanın eşini de çağırıp sperm alırız Alınan bu spermleri, laboratuvarda en iyilerini, gebelik oluşturma ihtimali en yüksek olanlarını seçerek rahim içine saptamak için bir dizi işlemden geçiririz Böylelikle daha nitelikli, sayıca daha yoğun ve hareketli ülkü getirdiğimiz spermleri, bayağı muayene şartlarında plastik bir kanülle rahim içine zerk ederiz
Bu yöntemle hamilelik elde etme şansı nedir?
İnseminasyon yani aşılama tedavisi ile başarı oranı her denemede %1718ler civarındadır Bu rakamları değerlendirebilmek için alışılagelmiş hamile kalma ve doğurganlık oranlarının bilinmesi gerekir Genelde doğurganlığın yaşla birlikte azalır 20li 30lu yaşlardaki kadınların doğal şartlarda ahenkli ilişki ile her ay yüzde 2530 oranında hamile kalma şansları varken bu oran 40'lı yaşların başlarında yüzde 5'e düşer Üremeye muavin tedavilerde galibiyet oranını maksimum etkileyen etken yaştır Dolayısı ile aşılama tedavisi ile başarı oranının her denemede %1718ler civarında olması epeyce iyi bir orandır Ancak bir kaç test başarısızlık ile sonuçlanmışsa başka çare yöntemlerinin denenmesi gerekir
Aşılama başarılı olmamışsa hangi usul uygulanıyor?
Eğer kadının tüplerinde tıkanıklık ya da yapışıklık gibi bir sorun varsa, aşılamadan önce laparoskopi ile ve ona uygun lazer veya makasla yapışıklıkların veya tüplerin açılmasına karşın bir işlem gerekir Ama aşılama tedavisinden cevap alınmadığı taktirde tüp bebeğe geçilmesi gerekir Tabii burada endometriozis ya da miyom gibi bir sorun varsa, bunların da cerrahi olarak düzeltilmesi durum İleri derecedeki erkek infertilitesinde, kadının yaşı ileri ise ya da kadının tüplerinin tıkalı olduğu durumlarda en iyi tedavi yöntemi tüp bebekdir
Tüp bebek nedir?
Tüp bebek ve ICSI (mikroenjeksiyon) gibi asistan üreme tekniklerinin günümüzde ulaştığı nokta, çoğu infertil çifte gebeliğe varmak şansı tanıyor Bu tedavide ilk hedef, gerekli hormon ilaçlarını vererek, kadında peşine düşüp takip aşağıda gebelik oluşturabilecek yumurtaların gelişmesini sağlamak ve bu yumurtaları yumurta toplama işlemi dediğimiz bir işlemle toplamaktır Bunu takiben erkeğin spermleri alınarak yumurtayı döllemesini kolaylaştıracak işlemlerden geçirdikten sonradan yumurtanın içine vermektir Çoğunlukla 3 gün sonradan en sağlıklı embriyolar seçiliyor ve uygun sayıda cenin ince bir kanül vasıtasıyla rahim içerisine yerleştiriliyor
Anne adayına kaç tane embriyo aktarma ediyorsunuz?
Transfer edilecek cenin sayısı, anne adayının yaşına ve embriyoların kalitesine göre değişiklik gösteriyor Bayağı uygulamalarda bu rakam, maksimum üç ceninolarak sınırlandırılmıştır Hatta 35 yaşından genç bayanlarda iyi kalitede 2 cenin transferi yeterlidir Fakat elde edilen embriyolar defalarca birinci kalitede olmayabiliyor Bunda anne yaşı kalıtımsal faktörler ve sperm kalitesi gibi nedenler etkili oluyor İleri yaştaki bayanlarda ya da daha önce başarısız bir kaç tüp bebek denemesi geçirmiş kişilerde hekimin yerinde gördüğü durumlarda bu sayıların üzerine çıkılabilir
Embriyo sayısı neden önemli?
Çoğul hamilelik, genelde 3 ya da 4 cenin verilmesi nedeniyle tekiz gebeliklere oranla daha sık görülüyor Ancak bunu alıkoymak için 2 embriyo verildiğinde de hamilelik oranları azalıyor Embriyoların 3 ya da 4ünün birdenbire tutması durumunda gebeliğin 911 haftalarında ultrason eşliğinde karından bir iğneyle girilip canlı bebek sayısının ikiye düşürülmesi öneriliyor Bu işlemin de %5 oranında gebeliği kaybetme riski olduğundan embriyo sayısının sınırlı tutulması en kayda değer tedbirlerden biridir Günümüzde Avrupadaki bir çok merkez tek embriyo transferine karşın çalışmalar yapmaktadır
Çoğul hamilelik neden riskli?
Yardımla üreme tedavilerinde çoğul gebelikler çok sık görülüyor Çoğul gebelik bu tedavilerin en korkulan komplikasyonudur, zira çoğul hamilelik erken doğumun yani prematüritenin en önemli sebeplerindendir Bilhassa yumurtlamanın uyarılması ve aşılama tedavilerinde bu sık rastlanan bir durumdur Ciddi sorunlara yol açabilecek erken doğumları, çoğul gebeliğin anne ve bebeklerde yaratabileceği ciddi sorunları engelleyebilmek için cenin redüksiyonu işlemi yapılabilir Bu operasyon ile rahim içerisindeki embriyoların sayısı azaltılıp ve kalan bebeklerin yaşama şansını arttırır Çoğul gebelikler (bilhassa üçüz ya da daha fazla) gebelik esnasında annede de yüksek kan basıncı, şeker gibi sorunların daha fazla görülmesi riskini taşıyor
Neden tüm embriyolar gebeliği sağlayamaz?
Elde edilen embriyolar daima birinci kalitede olmayabiliyor Bunda anne yaşı, kalıtımsal faktörler ve sperm kalitesi gibi nedenler etkin oluyor Çoğunlukla embriyonun içerdiği hücresel sayısının, hücre boyutlarının biribirine eşdeğer olduğu durumlarda birinci kalitede bir embriyodan laf edilebiliyor Bunların yanı sıra cenin normal ve birincş kalite gözükse bile kromozom yapısında bozukluklar olma olasılığı her zaman vardır Araştırmalara kadar 35 yaşından genç bayanlarda deha embriyoların yarısının genetik açıdan olağan olmadığı biliniyor Bu oranlar 40 yaşın üstünde %80e varabiliyor Tüm bu nedenler embriyoların fakat minik bir bölümünün gebeliği sağlayabilmesinin nedenini izah ediyor
Kısırlık tedavisi altındaki çiftlerde çoğul gebelik oranı nedir?
Tezgâhtar üreme tedavilerinde çoğul gebelikler fazla sık görülüyor Bilhassa yumurtlamanın uyarılması ve aşılama tedavilerinde bu sık rastlanan bir durumdur Aşılama tedavisinde çoğul hamilelik oranları takriben %35 civarındadır Ama tüp bebek tedavisinde aktarma edilen embriyo sayısının 2 veya 3 ile sınırlandırılması ile bu oran %2530 civarına indirilebilir Çoğul gebeliklerde asıl sorun üçüz ve ötesi çoğul gebeliklerdir ve bilhassa bunların azaltılması yönünde çalışılması gerekir
Tüp bebek tedavisi ne değin sürer?
Tüp bebek tedavisinin genellikle 2 metodu vardır Kısa yöntem adet kanaması ile başlar ve takriben 1617 gün sürer Adet kanaması başlangıcında hastayı görürüz ve tedaviye adetin iki ya da üçüncü günü aralarında başlarız İlaçların etkinliği ve yumurta gelişimini takip edebilmek amacıyla kadını belirtilen aralıklarla ultrasona alırız Yumurtalıklardaki yumurta gelişimi istenilen düzeye ulaşana değin hormon ilaçlarının uygulanmasına devam ederiz Yumurtanın gelişimi tamamlanınca çatlatma iğnesi denilen bir iğne yaparız Bundan 3436 saat sonra yumurta birleştirme işlemini yaparız Eşinin spermi ile birleştirdikten 3 gün sonra embriyoları rahime aktarma ederiz
Tüp bebekte başarı şansı nedir?
Çiftlere uygulanan infertilite tedavisinde, denenen ilk yöntemlerin başarısız olduğu durumlarda başvurulan tüp bebek tedavisi ile, bilhassa 35 yaş altı kadınlarda galibiyet oranı her denemede %60lar düzeyinde oluyor Burada kadının yaşı belirleyici faktörü oluşturuyor ve 3537 yaş arası kadınlarda %45, 3840 yaş arası olanlarda %30, 4042 yaş arasında ise hamilelik oranı %1520ye dek düşüyor 42 yaş üzeri kadınlarda ise galibiyet oranı %10lara düşmekte *
Tüb Bebek Aşılama
Aşılama nedir?
İnfertilite tedavisinde kullanılan yöntemlerin başında, aşılama denilen inseminasyon yöntemi gelir Bu tedavide öncelikli gaye, gerekli hormon ilaçları verilerek, kadında takip aşağı hamilelik oluşturabilecek bir yumurtanın gelişmesini sağlamaktır İkinci gaye ise, erkeğin spermlerinin alınıp yumurtayı döllemesini kolaylaştıracak işlemlerden geçirilerek kadının rahim ağzından içeriye verilmesidir İnseminasyon tedavisi ile galibiyet oranı her denemede %1718ler civarındadır
Aşılama herkese uygun bir usul mi?
Aşılama rahim ağzı mukus problemi, cinsel ilişkiye girememe, hafif düzeydeki sperm bozuklukları ve açıklanamayan infertilitede uygulanan bir yöntemidir Kadının yumurtaları hormonlarla uyarılır ve yumurtaların gelişimine kadar işlemin uygulanacağı zaman belirlenir Erkekten alınan semen örneği özel laboratuvar işlemlerinden geçirildikten daha sonra sperm sayısı, kalitesi ve hareketliliği arttırılır Hazırlanan sperm tetkik pozisyonunda özel bir kanül yardımıyla kadının rahmine verilir ve işlemden sonra hastanın yatarak yaklaşık yarım saat dinlenir Bu işlemin başarı olması için tüplrin açık olması, hareketli sperm sayısının en düşük 5 milyonml olması ve kadının tercihan 38 yaşından genç olması gerekir
Aşılama tedavisi ne kadar sürer?
Aşılama tedavisi adet kanaması ile başlar ve takriben 1214 gün sürer Adet kanaması başlangıcında hastayı görürüz ve tedaviye adetin üç ya da beşinci günü arasında başlarız İlaçların etkinliği ve yumurta gelişimini takip olabilmek amacıyla kadını belirtilen aralıklarla ultrasona alırız Yumurtalıklardaki yumurta gelişimi istenilen düzeye ulaşana değin hormon ilaçlarının uygulanmasına devam ederiz Yumurtanın gelişimi tamamlanınca çatlatma iğnesi denilen bir iğne yaparız Çatlama zamanı geldiğinde, hastanın eşini de çağırıp sperm alırız Alınan bu spermleri, laboratuvarda en iyilerini, gebelik oluşturma ihtimali en yüksek olanlarını seçerek rahim içine saptamak için bir dizi işlemden geçiririz Böylelikle daha nitelikli, sayıca daha yoğun ve hareketli ülkü getirdiğimiz spermleri, bayağı muayene şartlarında plastik bir kanülle rahim içine zerk ederiz
Bu yöntemle hamilelik elde etme şansı nedir?
İnseminasyon yani aşılama tedavisi ile başarı oranı her denemede %1718ler civarındadır Bu rakamları değerlendirebilmek için alışılagelmiş hamile kalma ve doğurganlık oranlarının bilinmesi gerekir Genelde doğurganlığın yaşla birlikte azalır 20li 30lu yaşlardaki kadınların doğal şartlarda ahenkli ilişki ile her ay yüzde 2530 oranında hamile kalma şansları varken bu oran 40'lı yaşların başlarında yüzde 5'e düşer Üremeye muavin tedavilerde galibiyet oranını maksimum etkileyen etken yaştır Dolayısı ile aşılama tedavisi ile başarı oranının her denemede %1718ler civarında olması epeyce iyi bir orandır Ancak bir kaç test başarısızlık ile sonuçlanmışsa başka çare yöntemlerinin denenmesi gerekir
Aşılama başarılı olmamışsa hangi usul uygulanıyor?
Eğer kadının tüplerinde tıkanıklık ya da yapışıklık gibi bir sorun varsa, aşılamadan önce laparoskopi ile ve ona uygun lazer veya makasla yapışıklıkların veya tüplerin açılmasına karşın bir işlem gerekir Ama aşılama tedavisinden cevap alınmadığı taktirde tüp bebeğe geçilmesi gerekir Tabii burada endometriozis ya da miyom gibi bir sorun varsa, bunların da cerrahi olarak düzeltilmesi durum İleri derecedeki erkek infertilitesinde, kadının yaşı ileri ise ya da kadının tüplerinin tıkalı olduğu durumlarda en iyi tedavi yöntemi tüp bebekdir
Tüp bebek nedir?
Tüp bebek ve ICSI (mikroenjeksiyon) gibi asistan üreme tekniklerinin günümüzde ulaştığı nokta, çoğu infertil çifte gebeliğe varmak şansı tanıyor Bu tedavide ilk hedef, gerekli hormon ilaçlarını vererek, kadında peşine düşüp takip aşağıda gebelik oluşturabilecek yumurtaların gelişmesini sağlamak ve bu yumurtaları yumurta toplama işlemi dediğimiz bir işlemle toplamaktır Bunu takiben erkeğin spermleri alınarak yumurtayı döllemesini kolaylaştıracak işlemlerden geçirdikten sonradan yumurtanın içine vermektir Çoğunlukla 3 gün sonradan en sağlıklı embriyolar seçiliyor ve uygun sayıda cenin ince bir kanül vasıtasıyla rahim içerisine yerleştiriliyor
Anne adayına kaç tane embriyo aktarma ediyorsunuz?
Transfer edilecek cenin sayısı, anne adayının yaşına ve embriyoların kalitesine göre değişiklik gösteriyor Bayağı uygulamalarda bu rakam, maksimum üç ceninolarak sınırlandırılmıştır Hatta 35 yaşından genç bayanlarda iyi kalitede 2 cenin transferi yeterlidir Fakat elde edilen embriyolar defalarca birinci kalitede olmayabiliyor Bunda anne yaşı kalıtımsal faktörler ve sperm kalitesi gibi nedenler etkili oluyor İleri yaştaki bayanlarda ya da daha önce başarısız bir kaç tüp bebek denemesi geçirmiş kişilerde hekimin yerinde gördüğü durumlarda bu sayıların üzerine çıkılabilir
Embriyo sayısı neden önemli?
Çoğul hamilelik, genelde 3 ya da 4 cenin verilmesi nedeniyle tekiz gebeliklere oranla daha sık görülüyor Ancak bunu alıkoymak için 2 embriyo verildiğinde de hamilelik oranları azalıyor Embriyoların 3 ya da 4ünün birdenbire tutması durumunda gebeliğin 911 haftalarında ultrason eşliğinde karından bir iğneyle girilip canlı bebek sayısının ikiye düşürülmesi öneriliyor Bu işlemin de %5 oranında gebeliği kaybetme riski olduğundan embriyo sayısının sınırlı tutulması en kayda değer tedbirlerden biridir Günümüzde Avrupadaki bir çok merkez tek embriyo transferine karşın çalışmalar yapmaktadır
Çoğul hamilelik neden riskli?
Yardımla üreme tedavilerinde çoğul gebelikler çok sık görülüyor Çoğul gebelik bu tedavilerin en korkulan komplikasyonudur, zira çoğul hamilelik erken doğumun yani prematüritenin en önemli sebeplerindendir Bilhassa yumurtlamanın uyarılması ve aşılama tedavilerinde bu sık rastlanan bir durumdur Ciddi sorunlara yol açabilecek erken doğumları, çoğul gebeliğin anne ve bebeklerde yaratabileceği ciddi sorunları engelleyebilmek için cenin redüksiyonu işlemi yapılabilir Bu operasyon ile rahim içerisindeki embriyoların sayısı azaltılıp ve kalan bebeklerin yaşama şansını arttırır Çoğul gebelikler (bilhassa üçüz ya da daha fazla) gebelik esnasında annede de yüksek kan basıncı, şeker gibi sorunların daha fazla görülmesi riskini taşıyor
Neden tüm embriyolar gebeliği sağlayamaz?
Elde edilen embriyolar daima birinci kalitede olmayabiliyor Bunda anne yaşı, kalıtımsal faktörler ve sperm kalitesi gibi nedenler etkin oluyor Çoğunlukla embriyonun içerdiği hücresel sayısının, hücre boyutlarının biribirine eşdeğer olduğu durumlarda birinci kalitede bir embriyodan laf edilebiliyor Bunların yanı sıra cenin normal ve birincş kalite gözükse bile kromozom yapısında bozukluklar olma olasılığı her zaman vardır Araştırmalara kadar 35 yaşından genç bayanlarda deha embriyoların yarısının genetik açıdan olağan olmadığı biliniyor Bu oranlar 40 yaşın üstünde %80e varabiliyor Tüm bu nedenler embriyoların fakat minik bir bölümünün gebeliği sağlayabilmesinin nedenini izah ediyor
Kısırlık tedavisi altındaki çiftlerde çoğul gebelik oranı nedir?
Tezgâhtar üreme tedavilerinde çoğul gebelikler fazla sık görülüyor Bilhassa yumurtlamanın uyarılması ve aşılama tedavilerinde bu sık rastlanan bir durumdur Aşılama tedavisinde çoğul hamilelik oranları takriben %35 civarındadır Ama tüp bebek tedavisinde aktarma edilen embriyo sayısının 2 veya 3 ile sınırlandırılması ile bu oran %2530 civarına indirilebilir Çoğul gebeliklerde asıl sorun üçüz ve ötesi çoğul gebeliklerdir ve bilhassa bunların azaltılması yönünde çalışılması gerekir
Tüp bebek tedavisi ne değin sürer?
Tüp bebek tedavisinin genellikle 2 metodu vardır Kısa yöntem adet kanaması ile başlar ve takriben 1617 gün sürer Adet kanaması başlangıcında hastayı görürüz ve tedaviye adetin iki ya da üçüncü günü aralarında başlarız İlaçların etkinliği ve yumurta gelişimini takip edebilmek amacıyla kadını belirtilen aralıklarla ultrasona alırız Yumurtalıklardaki yumurta gelişimi istenilen düzeye ulaşana değin hormon ilaçlarının uygulanmasına devam ederiz Yumurtanın gelişimi tamamlanınca çatlatma iğnesi denilen bir iğne yaparız Bundan 3436 saat sonra yumurta birleştirme işlemini yaparız Eşinin spermi ile birleştirdikten 3 gün sonra embriyoları rahime aktarma ederiz
Tüp bebekte başarı şansı nedir?
Çiftlere uygulanan infertilite tedavisinde, denenen ilk yöntemlerin başarısız olduğu durumlarda başvurulan tüp bebek tedavisi ile, bilhassa 35 yaş altı kadınlarda galibiyet oranı her denemede %60lar düzeyinde oluyor Burada kadının yaşı belirleyici faktörü oluşturuyor ve 3537 yaş arası kadınlarda %45, 3840 yaş arası olanlarda %30, 4042 yaş arasında ise hamilelik oranı %1520ye dek düşüyor 42 yaş üzeri kadınlarda ise galibiyet oranı %10lara düşmekte *
