Tüp bebekte yeni yöntemler öncelikle 1978 yılında Louisa Brown’ın doğumuyla başlayan tıpta devir niteliğindeki tüp bebek uygulamasında gelişmeler hızla ilerlerken, dünya artık “tekil ve dinç gebeliğe yöneliyor Laboratuvar ortamındaki gelişmeler sonucu bundan böyle embriyonun 5 gün bekletilebildiğini, bu süreye de yaşama şansı en fazla olan embriyoların gelebildiğini bildiren Prof Dr Bülent Gülekli, “PGD testiyle zorunlu durumda, embriyonun kromozom yapısını inceleyip, sağlıklıysa transfer ediyoruz IVM yöntemiyle de ilaçsız tüp bebeğe yöneliyoruz dedi Dokuz Eylül Üniversitesi (DEÜ) Tıp Fakültesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof Dr Bülent Gülekli, tüp bebek tedavi yöntemlerindeki gelişmelerin, bilimin ufkunu genişlettiğini bildirdi Gülekli, önceleri doğal bir siklusda (adet görme dönemleri) tek bir yumurtayla kısmet aranan tüp bebek yönteminde, daha sonra bir ayda 1015 aralarında yumurta elde etmeyi amaçlayan hap rejimlerinin geliştirildiğini kaydetti Gülekli, hastanın daha fazla hastaneye gelmesi ve tetkikler yaptırmasını gerektiren bu uygulamanın, işlem maliyetini artırdığını ve çok cenin transferinin, çoğul gebelikleri artırdığını söyledi Prof Dr Gülekli, “İkiz, bir yere değin üçüz kabul edilebilir lakin bunun üzerindekiler beğenilmeyen durumdur Bu nesil gebelikler, erken doğumlara yol açmakta, bebeğin yaşama şansını azaltmakta ve maliyeti yükseltmektedir dedi Bugün geliştirilmeye çalışılan “hasta dostu tedavi protokolleri ile dünyanın tüp bebek yönteminde tekil ve sağlıklı bir gebeliğin elde edilmesine yöneldiğini gösteren Prof Dr Gülekli, bu amaçla transfer edilen embriyo sayısının kısıtlanmasına karşın çalışmaların yapıldığını belirtti Prof Dr Gülekli, “hasta dostu tedavi protokolleri ile fazla pozitif yumurta elde edilmemesinin, tedaviye yan ortaya çıkabilecek, yumurtalıkların aşırı uyarılması denilen ciddi sıhhat riskleri taşıyan durumu da önleyeceğini ifade etti Gülekli, İngiltere’de ikiden pozitif embriyo transferinin yasaklandığını, Kuzey Avrupa ülkelerindeyse tek embriyo transferine gidildiğini söyledi DOĞAL ELEME “Amaç mutlaka gebelik yok, dinç hamilelik diyen Prof Dr Gülekli, laboratuvar ortamındaki gelişmelerin, doğanın da yardımına zemin oluşturduğunu kaydetti Prof Dr Gülekli, “Ilk Olarak embriyoyu iki gün laboratuvar ortamında bekletebiliyorduk Şimdilerde beşinci güne değin gidebiliyoruz Beşinci güne dek gelebilen embriyolar (blastosist), doğa tarafından yaşama şansı en fazla olanlar olarak kabul ediliyor Bu aşamadaki 12 blastosistin transferi, eğer gebe kalınacaksa, ihtimali en yüksek düzeye çıkarıyor dedi SAĞLIKLI EMBRIYO TRANSFERİ Tüp bebekte yaşanan bir diğer gelişmeyi “Preimplantasyon Kalıtımsal Tanı PGD testi yönteminin oluşturduğunu kaydeden Prof Dr Gülekli, genetik geçiş gösteren hastalığı olanlar, bir çok tüp bebek denemesinde hamile kalamayanlar ile sebebi bilinmeyen düşükleri bulunanlarda bu çalışmanın yapıldığını söyledi Cenin 8 hücre aşamasına gelince bunlardan birinin alınarak, kromozom yapısının incelendiğini, sağlıklıysa transferinin yapıldığını bildiren Bülent Gülekli, insan GENOM projesinin tamamlanmasıyla iyice dinç cenin transferinin de muhtemel olacağını belirtti Tüp bebeğin tıbba kattığı bir başka gelişmenin, kök hücresel konusu olduğunu açıklayan Prof Dr Gülekli, embriyodaki her türlü hücreye dönüşebilme yeteneği olan bu hücrelerden, gelecekte hasarlı organların onarımında yararlanılabileceğini söyledi Prof Dr Gülekli, yumurtalıkta hemen şimdi olgunlaşmamış yumurtaların toplanıp laboratuvar ortamında olgunlaştırılarak, mikroenjeksiyonla döllendiği İn Vitro Matürasyon (IVM) yöntemiyle de bundan böyle ilaçsız tüp bebek uygulamasının muhtemel ışık halkası geldiğini kaydetti Prof Dr Gülekli, “Bu olgunlaşmamış yumurtalar dondurulup sonra çözüldüğünde olgun ışık halkası getirilebilirse, gelecekte tedavinin çok daha basitleşeceğini ve kanser nedeniyle yumurtalıkları alınan hastaların da çocuk sahibi olabileceğini söyleyebiliriz dedi