Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Laparoskopik sleeve gastrektomi (tüp mide) ameliyatı şiddetli şişmanlığın tedavisinde tek başına uygulanan bir prosedür olarak tüm şişmanlık ameliyatlarının %2’sini oluşturmaktadır. ABD’de bu teknik 1988 yılında biliopankreatik diversiyon ameliyatının bir tipi olarak geliştirilmiş; İngiltere’de ise Magenstrasse ve Mill prosedürünün bir varyantı olarak ortaya çıkmıştır.
Son yıllarda şişmanlığın cerrahi tedavisinde alternatif tedavi olarak kabul edilmesinin nedeni; süratli yapılabilmesi ve hastada daha az incinmeye neden olmasına bağlı olarak hastaların düzgün kilo vermesi ve şişmanlığa bağlı yan tesirlerin daha süratli düzelmesidir. Ayrıyeten şayet gerekirse daha ileri 2. aşama ameliyatın kolaylıkla yapılabilmesi de değerli bir avantajıdır.
Bu ameliyattan sonra hastaların çokça kilolarının %54 ile %81’ini yaklaşık 12 ay içinde kaybettikleri, birebir devirde şişmanlığa bağlı öteki hastalıklarda düzelme görüldüğü tespit edilmiştir.
Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Sleeve gastrektomi tıpkı vakitte “uzunlamasına gastrektomi” yahut “tüp mide” olarak da isimlendirilmektedir.
Midenin büyük kenarı kesilip çıkarılarak 60 ile 120 ml arasındaki hacme sahip bir mide tüpü oluşturulur.
Tüp Mide Ameliyatında Kilo Kaybı Nasıl Oluşur?
Tüp Mide Ameliyatında , 2 mekanizma ile kilo kaybı olmaktadır:
1. Mide hacminin küçültülmesi ile mekanik bir kısıtlanma ve mide hareketlerinin azaltılmasına bağlı kilo kaybı,
2. Ghrelin olarak bilinen bir maddeyi üreten mide dokusu çıkarıldığından hormonsal bir değişiklik meydana gelmesi sonucu kilo kaybı olur.
Ghrelin midenin fundus denilen üst modülündeki oksintik hücrelerce üretilen 28 amino-asitlik bir peptit proteindir. Beyindeki hipotalamus ya da pituiter yerdeki reseptörlerinin aktivasyonu ile düzenlenen kuvvetli bir oreksijenik (iştah arttırıcı) bir peptittir .Mide fundusunun her bir gramında, oniki parmak bağırsağına nazaran 10-20 kat daha ziyade ghrelin bulunmaktadır. Tüp Mide Ameliyatında ghrelin üretilen midenin fundus nahiyesi çıkarıldığından iştahta azalmış olur ve kilo kaybı meydana gelir.
Tüp Mide Ameliyatının Sonucunda Ne olur?
Tüp mide ameliyatı kısa müddette tesirli olan kıymetli bir şişmanlık ameliyatıdır. Altı ayda yekun çokça kiloların %35-70’i ve 12 ayda ise çokça kiloların %33-81’i kaybedilmektedir. Üç yılda kaybedilen çokça kiloların “Gastrik By-Pass Ameliyatı” sonrasında kaybedilen kilolara yakın olduğu gösterilmiştir.
Tüp Mide Ameliyatından Sonra Kilo Alınırmı?
Tüp mide ameliyatından sonra mide tüpünün devirle genişlemesi halinde tekrar kilo alımı görülebilir. Ameliyat tekniklerindeki farklılıklar nedeniyle bu durumun neden meydana geldiği anlaşılmıştır.
Nedenleri şunlardır:
· Şiddetli geniş buji kullanılması.
· Mide art duvarının gereğince alınmaması.
· Büyük lokmalar nedeniyle mide tüpüne çok basınç olması.
· Tekrarlayan kusmalar.
· Mide çıkışında yahut barsakta tıkanıklık.
Tüp Mide Ameliyatından Sonra Kilo Alınırsa Ne Yapılır?
· Yine laparoskopik tüp mide ameliyatı ile genişleyen midenin fazlalılığının alınması.
· Gastrik by-pass ameliyatına geçilmesi.
· Laparoskopik düodenal swich ameliyatına geçilmesi.
Son yıllarda şişmanlığın cerrahi tedavisinde alternatif tedavi olarak kabul edilmesinin nedeni; süratli yapılabilmesi ve hastada daha az incinmeye neden olmasına bağlı olarak hastaların düzgün kilo vermesi ve şişmanlığa bağlı yan tesirlerin daha süratli düzelmesidir. Ayrıyeten şayet gerekirse daha ileri 2. aşama ameliyatın kolaylıkla yapılabilmesi de değerli bir avantajıdır.
Bu ameliyattan sonra hastaların çokça kilolarının %54 ile %81’ini yaklaşık 12 ay içinde kaybettikleri, birebir devirde şişmanlığa bağlı öteki hastalıklarda düzelme görüldüğü tespit edilmiştir.
Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Sleeve gastrektomi tıpkı vakitte “uzunlamasına gastrektomi” yahut “tüp mide” olarak da isimlendirilmektedir.
Midenin büyük kenarı kesilip çıkarılarak 60 ile 120 ml arasındaki hacme sahip bir mide tüpü oluşturulur.
Tüp Mide Ameliyatında Kilo Kaybı Nasıl Oluşur?
Tüp Mide Ameliyatında , 2 mekanizma ile kilo kaybı olmaktadır:
1. Mide hacminin küçültülmesi ile mekanik bir kısıtlanma ve mide hareketlerinin azaltılmasına bağlı kilo kaybı,
2. Ghrelin olarak bilinen bir maddeyi üreten mide dokusu çıkarıldığından hormonsal bir değişiklik meydana gelmesi sonucu kilo kaybı olur.
Ghrelin midenin fundus denilen üst modülündeki oksintik hücrelerce üretilen 28 amino-asitlik bir peptit proteindir. Beyindeki hipotalamus ya da pituiter yerdeki reseptörlerinin aktivasyonu ile düzenlenen kuvvetli bir oreksijenik (iştah arttırıcı) bir peptittir .Mide fundusunun her bir gramında, oniki parmak bağırsağına nazaran 10-20 kat daha ziyade ghrelin bulunmaktadır. Tüp Mide Ameliyatında ghrelin üretilen midenin fundus nahiyesi çıkarıldığından iştahta azalmış olur ve kilo kaybı meydana gelir.
Tüp Mide Ameliyatının Sonucunda Ne olur?
Tüp mide ameliyatı kısa müddette tesirli olan kıymetli bir şişmanlık ameliyatıdır. Altı ayda yekun çokça kiloların %35-70’i ve 12 ayda ise çokça kiloların %33-81’i kaybedilmektedir. Üç yılda kaybedilen çokça kiloların “Gastrik By-Pass Ameliyatı” sonrasında kaybedilen kilolara yakın olduğu gösterilmiştir.
Tüp Mide Ameliyatından Sonra Kilo Alınırmı?
Tüp mide ameliyatından sonra mide tüpünün devirle genişlemesi halinde tekrar kilo alımı görülebilir. Ameliyat tekniklerindeki farklılıklar nedeniyle bu durumun neden meydana geldiği anlaşılmıştır.
Nedenleri şunlardır:
· Şiddetli geniş buji kullanılması.
· Mide art duvarının gereğince alınmaması.
· Büyük lokmalar nedeniyle mide tüpüne çok basınç olması.
· Tekrarlayan kusmalar.
· Mide çıkışında yahut barsakta tıkanıklık.
Tüp Mide Ameliyatından Sonra Kilo Alınırsa Ne Yapılır?
· Yine laparoskopik tüp mide ameliyatı ile genişleyen midenin fazlalılığının alınması.
· Gastrik by-pass ameliyatına geçilmesi.
· Laparoskopik düodenal swich ameliyatına geçilmesi.
