Üst teneffüs yolları; burun
boğaz
kulak
yutak borusu
ve teneffüs yolunun üst kısmını kapsar.
Üst teneffüs yolu enfeksiyonları (ÜSYE)
Soğuk algınlığı
Rinit + Sinüzit
(Rhinosinüzit)
Bademcik iltahabı
Farenjit
Orta kulak iltahabı ve
Akut Bronşit ‘dir.
Üst teneffüs yolu esas olarak virüslerin neden olduğu klinik tablolardır. Bu enfeksiyonlar da sıklıkla ;
Ateş
Burun akıntısı
Öksürük
Boğaz ağrısı
Baş ağrısı görülür.
ÜSYE enfeksiyonlarında en sık görülen belirti ateş olup, ateşin çocuklarda ve bilhassa küçük çocuklarda yüksek oluşu birden fazla sefer paniğe sebep olmaktadır. Başka belirti ve bulgular enfeksiyonun lokaliasyonuna nazaran değişmektedir.
Viral olan bu enfeksiyonların birçoklarında tablo tanımlanamamakta ve antibiotik başlanmaktadır.
Antibiotik ÜSYE ‘na ne vakit gerekir?
Akut bakteriyel otit (Orta kulak iltahabı)
Streptokoksik tonsillofarenjit (Streptokokların neden olduğu bademcik iltahabı)
vakalarında antibiotik kullanılabilir.
Bunun dışında kalan ÜSYE enfeksiyonlarında antibiotik kullanma endikasyonu yoktur.
Üst teneffüs yolu enfeksiyonlarında birçok antibiotik gereksiz ve yanlış kullanılmaktadır. Bakterilerin neden olduğu ÜSYE ‘ler de ise geniş spektrumlu antibiotikler kullanılmamalı ve etkene yönelik planlama yapılmalıdır.
Antibiotik tedavisi gereken durumlarda ise ivedi edilmemeli ve erken antibiotik tedavisinden kaçınılmalıdır.
ÜSYE hastalarda antibiotik kullanmayınız uyarısı komplikasyonlara yol açabilir mi?
ÜSYE da antibiotik tasarrufunun %10 azalması
Her yıl bir zatürre vakası
On yılda ise bir bademcik apsesine yol açmaktadır.
Durum bu türlü olunca erken antibiotik tedavisinden kaçınılmalı , klinik tablo izlenmeli lakin gereken vakalarda antibiotik tedavisi başlanmalıdır.
Antibiotikler önemli bakteriyel enfeksiyonlarda kullanılmalıdır. Virüslerin neden olduğu enfeksiyonlarda antibiotiklerin bölgesi yoktur.
Sair taraftan antibiotiklerin önemli yan tesirleri bilinmektedir.
Böbrek fonksiyonlarını bozabilir.
Karaciğer üzerine toksik tesiri vardır
Bağırsak florasını bozarak ishale neden olabilir.
Akut üst teneffüs yolu enfeksiyonlarında tedavi
Hastanın likit alımının artırılması
Burun tıkanıklığı olan hastaların serum fizyolojikle burun tıkanıklığının giderilmesi
Ağrı kesici ve ateş düşürücülerin kullanılması
İstirahat formunda özetlenebilir.
Viral enfeksiyonlarda Aspirin Reye sendromuna neden olduğu için kullanılmamalıdır. Semptom giderici ilaçların üst teneffüs yolu enfeksiyonu olan çocuklarda tasarrufu sakıncalıdır.
Özetle ;
ÜSYE çoğunlukla virüslerin neden olduğu tablolardır.
Antibiotik tedavisi gelgelelim streptokoksik boğaz enfeksiyonu ve komplike orta kulak enfeksiyonlarında önerilebilir.
Erken antibiotik tedavisinden kaçınılmalıdır.
Süratli tanı formülleri gerek bakteriyel ve gerekse viral enfeksiyonların tanısında kullanılmalıdır.
Antibiotik tedavisi için beklenmelidir. Fakat laboratuvar tanısı ile tanımlanan bakteriyel üst teneffüs yolu enfeksiyonunda kullanılmalıdır.
boğaz
kulak
yutak borusu
ve teneffüs yolunun üst kısmını kapsar.
Üst teneffüs yolu enfeksiyonları (ÜSYE)
Soğuk algınlığı
Rinit + Sinüzit
(Rhinosinüzit)
Bademcik iltahabı
Farenjit
Orta kulak iltahabı ve
Akut Bronşit ‘dir.
Üst teneffüs yolu esas olarak virüslerin neden olduğu klinik tablolardır. Bu enfeksiyonlar da sıklıkla ;
Ateş
Burun akıntısı
Öksürük
Boğaz ağrısı
Baş ağrısı görülür.
ÜSYE enfeksiyonlarında en sık görülen belirti ateş olup, ateşin çocuklarda ve bilhassa küçük çocuklarda yüksek oluşu birden fazla sefer paniğe sebep olmaktadır. Başka belirti ve bulgular enfeksiyonun lokaliasyonuna nazaran değişmektedir.
Viral olan bu enfeksiyonların birçoklarında tablo tanımlanamamakta ve antibiotik başlanmaktadır.
Antibiotik ÜSYE ‘na ne vakit gerekir?
Akut bakteriyel otit (Orta kulak iltahabı)
Streptokoksik tonsillofarenjit (Streptokokların neden olduğu bademcik iltahabı)
vakalarında antibiotik kullanılabilir.
Bunun dışında kalan ÜSYE enfeksiyonlarında antibiotik kullanma endikasyonu yoktur.
Üst teneffüs yolu enfeksiyonlarında birçok antibiotik gereksiz ve yanlış kullanılmaktadır. Bakterilerin neden olduğu ÜSYE ‘ler de ise geniş spektrumlu antibiotikler kullanılmamalı ve etkene yönelik planlama yapılmalıdır.
Antibiotik tedavisi gereken durumlarda ise ivedi edilmemeli ve erken antibiotik tedavisinden kaçınılmalıdır.
ÜSYE hastalarda antibiotik kullanmayınız uyarısı komplikasyonlara yol açabilir mi?
ÜSYE da antibiotik tasarrufunun %10 azalması
Her yıl bir zatürre vakası
On yılda ise bir bademcik apsesine yol açmaktadır.
Durum bu türlü olunca erken antibiotik tedavisinden kaçınılmalı , klinik tablo izlenmeli lakin gereken vakalarda antibiotik tedavisi başlanmalıdır.
Antibiotikler önemli bakteriyel enfeksiyonlarda kullanılmalıdır. Virüslerin neden olduğu enfeksiyonlarda antibiotiklerin bölgesi yoktur.
Sair taraftan antibiotiklerin önemli yan tesirleri bilinmektedir.
Böbrek fonksiyonlarını bozabilir.
Karaciğer üzerine toksik tesiri vardır
Bağırsak florasını bozarak ishale neden olabilir.
Akut üst teneffüs yolu enfeksiyonlarında tedavi
Hastanın likit alımının artırılması
Burun tıkanıklığı olan hastaların serum fizyolojikle burun tıkanıklığının giderilmesi
Ağrı kesici ve ateş düşürücülerin kullanılması
İstirahat formunda özetlenebilir.
Viral enfeksiyonlarda Aspirin Reye sendromuna neden olduğu için kullanılmamalıdır. Semptom giderici ilaçların üst teneffüs yolu enfeksiyonu olan çocuklarda tasarrufu sakıncalıdır.
Özetle ;
ÜSYE çoğunlukla virüslerin neden olduğu tablolardır.
Antibiotik tedavisi gelgelelim streptokoksik boğaz enfeksiyonu ve komplike orta kulak enfeksiyonlarında önerilebilir.
Erken antibiotik tedavisinden kaçınılmalıdır.
Süratli tanı formülleri gerek bakteriyel ve gerekse viral enfeksiyonların tanısında kullanılmalıdır.
Antibiotik tedavisi için beklenmelidir. Fakat laboratuvar tanısı ile tanımlanan bakteriyel üst teneffüs yolu enfeksiyonunda kullanılmalıdır.