Varikosel kısırlığa nasıl yol açar?

Varikosel testis torbasındaki varisli damarların genişlemesi sonucu ortaya meydana çıkan bir sorun Oldukça de yaygın; tüm erkeklerin %15 ’ini, kısır erkeklerinse %40 ’ını etkiliyor Varikosel çoğunlukla testisin sol tarafında gözlemleniyor
Varikoselin üretkenliği azalttığı ispatlanmış ama bunun nedeni hemen şimdi bütün olarak bilinmiyor Pek çok teori öne sürülüyor En yaygın iki teoriye bakalım:
Testis sıcaklığının artması: Testis, testis sıcaklığının düzenlendiği testis torbasında yer alır Testisler gövde sıcaklığının hafif üstündeki bir sıcaklıkta korunurlar Olasılıkla böylece testis vücudun içinde yer almaktansa dışında yer alır Bu Vesile Ile sıcaklığı daha rahat bir şekilde ayarlanabilir Soğuk havalarda erkeklerin testisinin vücuda yakınlaştığını fark edebilirsiniz Bunun nedeni testis torbası duvarındaki kasların sıkılaşmasıdır Sıcak havalarda ise bu kaslar rahatlayarak ve uzayarak testislerin en ince ayrıntısına kadar vücudun dışına sarkmasına niçin olurlar
Bazı bebekler yumurtalıkları testis torbasına inemeden doğarlar Yumurtalıklar vücudun bir uygun hapsolur, sürekli olarak beden sıcaklığına maruz kalırlar Bu şart testis için oldukça tehlikelidir Çünkü eğer orada kalırlarsa, erginlik sonrasında sperm üretmeyi ayrıntılarıyla bırakacak ve kanser oluşturmaya çok daha meyilli olacaklardır böylece, yumurtalıklar 12 ay geçinceye değin testis torbasına inememiş ise, cerrahi bir operasyonla dışarı alınmalı ve testis torbasına yerleştirilmelidir
Varikosel testisin etrafında yer alan bir grup genişlemiş kan damarından ibarettir Kan beden sıcaklığındadır; testis bu damarlara yakınsa, kendileri için faydalı olan sıcaklığın azıcık daha üstünde kalacaklardır Her ne kadar varikosel yalnızca testisin bir tarafında olsa da tüm testis torbası kan kadar ısıtılır ve dolayısıyla her iki yumurtalık da fazla ısınmadan etkilenebilir

Genellikle büyük testisler ufak testislere nazaran daha artı sperm üretir Ancak çoğunlukla varikosel hastalarında yumurtalıkların birinin büyük diğerininse ufak olduğu gözlenir Minik testis adi olana nazaran önemli derecede daha eksik sperm üretir Fakat “olağan olan bile varikosel hastalığında daha düşük kalitede sperm üretecektir Varikosel sadece yer aldığı taraftaki yumurtalığı değil öteki taraftaki yumurtalığı da etkileyerek vücudun tüm sperm üretimine zarar verecektir*
Varikosel çare edildiği takdirde kan bundan böyle testis torbasına geri dönemez Bu yalnızca hastalığın bulunduğu taraftaki yumurtalığın değil, diğer taraftaki yumurtalığın da olağan sıcaklığa dönmesini sağlar Sperm üretiminde çare sonrası çok büyük artış gözlenebilir Bu büyüme büyük ihtimalle daha büyük olan testisin sperm üretiminin artmasından kaynaklanmaktadır
Testise geri dönen atık miktarının artması: Testisten kan taşıyan damarlar daha büyük damarlara bağlanırlar Sol tarafta, böbrekten kan içeren böbrek damarı ile birleşirler Böbrekten gelen kan testis torbasına geri dönebilecek ve burada birikebilecek atık maddeler taşır Bu şart da sperm üretimini olumsuz olarak etkileyebilir